救“心”錦囊

你了解心源性猝死嗎？此文為你講清楚！

什么是心源性猝死

心源性猝死顧名思義是因為心臟病引起的一種死亡。這種心臟病引起的死亡分為心肌梗死或者惡性心律失常。通常發(fā)病比較急促，而且迅速，一般出現(xiàn)在死亡前的一個小時之內(nèi)。心肌梗死一般是由于心臟血管（我們叫做冠狀血管）堵塞導(dǎo)致了相應(yīng)的心肌供血阻斷，心肌壞死造成心臟的損害，不能進行正常的心臟工作而導(dǎo)致患者的死亡就叫做心源性猝死。

另外，心臟惡性心律失常，比如房顫、室速、室撲，甚至室顫等，導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)出現(xiàn)嚴重障礙，不能滿足全身的血液供應(yīng)導(dǎo)致的死亡也是心源性猝死。

常見癥狀有哪些

1.胸痛：心源性猝死常伴隨劇烈的胸悶感，患者感覺胸部被壓迫或擠壓，并出現(xiàn)呼吸困難。這是因為心臟供血不足導(dǎo)致心肌缺氧，引起心肌細胞損傷，患者會感覺到胸部不適。

2.呼吸困難：心源性猝死導(dǎo)致心臟功能障礙，心排血量減少，血液供應(yīng)不足，使得全身組織器官供氧不足，患者會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。此外，心肌缺氧還會導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，加重呼吸困難。

3.無力或頭暈：心源性猝死患者常常在運動或活動后突然昏厥，這是因為心臟供血不足導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)不足，引起腦缺血和缺氧。此外，心搏驟停時，大腦無法獲得足夠的血液和氧氣，導(dǎo)致患者突然昏倒。

4.其他癥狀：比如，心悸、惡心、嘔吐、冷汗、頸部或胳膊疼痛等。這些癥狀的出現(xiàn)與心臟功能障礙、心肌缺血和心律失常等因素有關(guān)。心源性猝死的癥狀多種多樣，因此，在出現(xiàn)任何不適癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。

心源性猝死的常見原因

心源性猝死最有可能發(fā)生在已經(jīng)有心臟問題的患者身上，可導(dǎo)致心源性猝死的原因包括：

1.心臟器質(zhì)性疾?。喝绻颊哂屑毙孕募」Ｋ?、心肌炎等病癥，可能會導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化，容易引起心源性猝死。

2.惡性心律失常：如果患者出現(xiàn)惡性心律失常，不及時地治療，可能會誘發(fā)心源性猝死。

3.冠心?。汗谛牟∈切脑葱遭赖闹匾颍驗楣谛牟≡诎l(fā)作時會導(dǎo)致心臟供血不足，會影響心率。

4.其他疾病和事件：某些肺部問題或者是患者出現(xiàn)身體嚴重受損、溺水以及觸電等情況也都會導(dǎo)致發(fā)生心源性猝死。如果患者使用毒品或者是當身體出現(xiàn)電解質(zhì)等問題時也會發(fā)生心源性猝死。

發(fā)生心源性猝死如何急救

在緊急情況下，請先立即撥打120等待救援，不可擅自步行回家或者前往醫(yī)院就診。在等待救援的過程中，心源性猝死的患者往往會意識喪失，這時候旁邊的人需要立刻判斷患者的意識情況，大聲呼喊病人，如果病人沒有反應(yīng)，應(yīng)該立即判斷有沒有大動脈搏動，選擇股動脈或者頸動脈。如果大動脈搏動消失，可以判斷患者呼吸心跳停止，應(yīng)立即給予患者行心肺復(fù)蘇術(shù)，選擇按壓的部位是病人胸骨中下1/3的位置，最簡單的方法就是選擇兩乳頭的中點進行按壓，按壓的深度不小于5cm，按壓的頻率要大于100次/分。另外，按壓30次可以進行2次人工呼吸，一直按壓到有120急救車來或者其他施救人員過來幫忙。需要注意的是，心肺復(fù)蘇的黃金時間僅有4～6分鐘，必須爭分奪秒地進行救治。

除此之外，心源性猝死的急救措施還包括除顫治療。如果是心室顫動或者室性心動過速，需進行電擊治療，初次電能量大概為200J，無效時需增加電能量，但是不能超過360J。

如何預(yù)防心源性猝死

1.治療原發(fā)?。喝绻胍A(yù)防心源性猝死就需要先治療原發(fā)病，并進行風(fēng)險評估?；颊呷绻加泄谛牟。ㄓ绕涫窃?jīng)發(fā)生過心肌梗死的患者）、心室射血分數(shù)（泵血能力）較低或心力衰竭、嚴重室性心律失常等病癥，就需要及時就醫(yī)診治，因為這些病癥均為心源性猝死、室速及室顫的常見誘因。

2.規(guī)律運動：規(guī)律運動是保持身體健康的重要手段。每天保持30分鐘以上的有氧運動，如步行、慢跑、游泳等，可以增強心肺功能，提高心血管系統(tǒng)的效率，降低血壓和血脂，從而減少心源性猝死的風(fēng)險。

3.戒煙、限酒：吸煙、過度飲酒等因素會導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生率明顯提高。長時間大量飲酒及情緒波動可能導(dǎo)致血壓上升，加重心臟缺血缺氧狀況。戒煙限酒并培養(yǎng)良好生活習(xí)慣有助于降低心腦血管疾病的風(fēng)險。

4.別熬夜：熬夜會導(dǎo)致體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)，增加心臟負擔(dān)，從而增加心源性猝死的風(fēng)險。長期熬夜可能引發(fā)一系列不良癥狀，如焦慮易怒、情緒波動劇烈；記憶力減退、健忘；注意力不集中、睡眠質(zhì)量差，以及頭痛、頭暈、耳鳴等。此外，還可能出現(xiàn)性功能減退和脫發(fā)明顯等情況。當身體出現(xiàn)這些狀況時，應(yīng)引起高度重視，意識到可能已過度疲勞，需調(diào)整工作節(jié)奏，適度休息，以恢復(fù)機體功能。部分人在猝死前會有征兆，如心絞痛、心悸、胸悶、呼吸困難、頭痛、頭暈等，甚至出現(xiàn)面色蒼白、大量出汗等癥狀。

5.注意控制體重：肥胖、高脂血癥是冠心病等心源性疾病的高危因素，所以，要積極控制血脂，合理膳食，保持體重穩(wěn)定。

6. 學(xué)會應(yīng)對壓力：長期承受過大壓力可能導(dǎo)致人體免疫功能減弱，進而加大心源性猝死的風(fēng)險。通過掌握冥想、瑜伽、按摩等方法來調(diào)適身心，緩解壓力，對于維護身體健康及預(yù)防疾病具有重要意義。