踐行“六大提升行動”賦能智慧醫(yī)院建設(shè)

一、引言

2021年，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》發(fā)布，要求將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域，建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)，完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設(shè)計，凸顯了信息化作為驅(qū)動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要性。黨的二十大報告提出，“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策。”深入貫徹學習二十大精神，在健康中國戰(zhàn)略的指引下，如何通過信息技術(shù)賦能醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，優(yōu)化醫(yī)療“供給側(cè)”服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升患者滿意度，是醫(yī)療信息化領(lǐng)域重點研究的課題。安徽省根據(jù)國家要求正在積極推動本省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案，方案要求全面提升公立醫(yī)院診療能力和管理水平，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院積極響應(yīng)國家和安徽省的政策要求，深入貫徹落實二十大精神，開展“六大提升行動”，全面提升醫(yī)院黨建工作水平、醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強醫(yī)院運營管理，深入推進行業(yè)作風建設(shè)和平安醫(yī)院建設(shè)，為患者提供高質(zhì)量的衛(wèi)生健康服務(wù)。信息中心作為醫(yī)院重要組成部門之一，積極響應(yīng)醫(yī)院號召，扎實推進“六大提升行動”，注重信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)的深度融合，以信息技術(shù)提高電子病歷應(yīng)用水平，優(yōu)化診療流程，提升醫(yī)療質(zhì)量，改善患者就醫(yī)體驗，提高醫(yī)院運營效益，賦能醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

二、醫(yī)療信息化“六大提升”內(nèi)涵

（一）以黨建工作為引領(lǐng)，提升信息化建設(shè)

醫(yī)院的發(fā)展離不開黨的領(lǐng)導(dǎo)，黨建工作引領(lǐng)醫(yī)院信息化發(fā)展，黨建工作為信息化發(fā)展指明了方向，黨建工作為醫(yī)院信息化工作提供了強有力的后盾。

在醫(yī)院信息化工作過程中，加強黨建工作，充分發(fā)揮黨員先進模范作用，迎難而上，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，為醫(yī)護提供便捷的服務(wù)，為醫(yī)院提供更有價值的運營數(shù)據(jù)，實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。在醫(yī)院信息化實際工作中，將黨建工作與智慧醫(yī)院建設(shè)深度融合，加強黨對信息化工作的頂層設(shè)計規(guī)劃，讓黨的醫(yī)療衛(wèi)生政策在醫(yī)療信息化工作中落到實處。在醫(yī)院的日常管理中，充分發(fā)揮黨建的重要引領(lǐng)作用，以信息化為紐帶，深化績溪路院區(qū)、高新院區(qū)、南區(qū)信息一體化建設(shè)，兼顧東區(qū)、北區(qū)，探索醫(yī)院“一院多區(qū)”一體化建設(shè)框架，實現(xiàn)多院區(qū)同質(zhì)化管理。

（二）以電子病歷為核心，提升醫(yī)院信息化水平

以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一，也是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的重要組成部分。我院信息化建設(shè)遵循“頂層設(shè)計、標準統(tǒng)一；統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實施”的基本思路，實現(xiàn)了醫(yī)院病歷數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理和各部門系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成，提供智能化病歷書寫模版，結(jié)構(gòu)化方式存儲病歷記錄，醫(yī)師能夠通過系統(tǒng)獲取患者的檢查檢驗、既往治療的相關(guān)數(shù)據(jù)，實現(xiàn)門診、住院信息共享。

（三）以服務(wù)患者為核心，提升醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度

醫(yī)院信息化建設(shè)始終以患者為中心，通過構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的全流程、一體化、個性化、智能化的醫(yī)療服務(wù)體系，多措并舉，為患者提供安全便捷的醫(yī)療服務(wù)。通過多渠道、線上線下結(jié)合的方式進行預(yù)約掛號，方便患者就醫(yī)。逐步推進檢查預(yù)約平臺上線，完成放射、CT、核磁、超聲、內(nèi)鏡等醫(yī)技檢查預(yù)約。優(yōu)化診療支付流程，改善結(jié)算模式，為患者提供多種在線“一站式”結(jié)算方式。全面落實預(yù)住院管理模式，減少患者住院等待時間，有效縮短了平均住院日。實現(xiàn)自助機的異地醫(yī)保結(jié)算，異地患者可以在自助機上自助兌付打印發(fā)票，減少窗口人員的排隊情況。通過微信公眾號和支付寶生活號，實現(xiàn)線上預(yù)約、診間預(yù)約、檢查預(yù)約、線上報道、排隊候診、門診繳費、檢查結(jié)果報告查詢、電子發(fā)票、病案郵寄等全流程信息化便民舉措，進一步優(yōu)化患者服務(wù)，提升便民惠民服務(wù)。

（四）以改進工作作風為核心，提升信息化服務(wù)能力

為貫徹落實全省改進作風為民辦實事為企優(yōu)環(huán)境大會精神，信息中心堅持把為患者務(wù)實、切實解決醫(yī)護突出問題作為加強工作作風建設(shè)重要內(nèi)容。切實做好服務(wù)臨床一線，創(chuàng)新工作思路和方法，強化主動服務(wù)意識，深入到臨床一線，了解業(yè)務(wù)流程，傾聽臨床一線工作人員心聲，完善系統(tǒng)操作便捷性，堅持讓數(shù)據(jù)多“跑路”，讓醫(yī)護患少跑腿，提升臨床工作效率。通過清單化、閉環(huán)式管理工作機制，確保信息化問題排查全覆蓋、督查無死角、整改全到位。

（五）以數(shù)據(jù)管理為核心，提升醫(yī)院精細化管理能力

初步構(gòu)建了全院級大數(shù)據(jù)平臺框架，為醫(yī)療質(zhì)量控制、診療行為規(guī)范、合理用藥評估、服務(wù)流程優(yōu)化、服務(wù)效率提升等提供大數(shù)據(jù)支持。完成重癥大數(shù)據(jù)?？破脚_、慢阻肺大數(shù)據(jù)?？破脚_、肺功能大數(shù)據(jù)專科平臺建設(shè)，為?？瓶蒲泻歪t(yī)療水平提升提供了大數(shù)據(jù)保障。

通過等級醫(yī)院評審指標項的質(zhì)量指標管理系統(tǒng)、三級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)、運營決策支持系統(tǒng)等，推動門診、住院、臨床、護理等在內(nèi)的業(yè)務(wù)模式革新。同時運營大數(shù)據(jù)中心通過實時的運營監(jiān)控，滿足管理端可視化、動態(tài)化、精益化的監(jiān)管要求，提升醫(yī)院精細化管理水平。

（六）以網(wǎng)絡(luò)安全為核心，提升醫(yī)院信息安全防護能力

信息中心高度重視醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全工作，清醒認識到現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)安全所面臨的嚴峻形勢，充分認識到網(wǎng)絡(luò)安全工作的重要性和緊迫性。在日常工作中，信息中心通過多舉措，全方位開展網(wǎng)絡(luò)安全工作，全面確保醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全。

一是迅速響應(yīng)上級部門的網(wǎng)絡(luò)安全工作部署。做好重保時期網(wǎng)絡(luò)安全保障工作，積極配合省公安廳的“護網(wǎng)行動”，不斷增強網(wǎng)絡(luò)安全防范能力和保障水平。

二是積極開展網(wǎng)絡(luò)安全知識專題培訓(xùn)工作。邀請業(yè)內(nèi)專家開展《個人信息保護法》專題講座，采用理論與案例相結(jié)合的方式，提高廣大醫(yī)護人員網(wǎng)絡(luò)安全防護意識，共筑網(wǎng)絡(luò)與信息安全防線。

三是有效開展網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急演練。按照“預(yù)防為主，積極處置”的原則，舉辦了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急演練，制定網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急方案，提升網(wǎng)絡(luò)安全突發(fā)事件的風險意識和應(yīng)急處置能力。

三、實踐成效

醫(yī)院信息中心積極響應(yīng)號召，積極推進醫(yī)療信息化建設(shè)，聚焦“六大提升行動”，促進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。一是在技術(shù)上不斷探索，探索以技術(shù)服務(wù)臨床。2023年10月，智能采血機器人開始在醫(yī)院試運行，截至到12月6日，上機總?cè)藬?shù)1362人，設(shè)備穿刺總數(shù)1281人，成功采血人數(shù)1210人，成功率達94%。二是為了提高信息化服務(wù)質(zhì)量，對臨床日常反饋系統(tǒng)操作不熟悉問題的匯總，編制了《安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院臨床信息技術(shù)系統(tǒng)操作手冊》，方便臨床學習和解決問題。

信息中心結(jié)合實際工作，努力將“六大提升行動”落到實處，有效發(fā)揮黨建在信息化工作中的引領(lǐng)作用，實現(xiàn)與臨床一線“零距離”、信息化服務(wù)“零投訴”、網(wǎng)絡(luò)安全“零事故”。

四、結(jié)論與展望

當前我國衛(wèi)健領(lǐng)域改革逐步進入深水區(qū)，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是必由之路，要進一步運用信息技術(shù)助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)信息化發(fā)展作用，努力將黨建工作與醫(yī)療信息化工作相融合，圍繞“六大提升行動”夯實醫(yī)療信息化工作，建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)，打造我院特色的智慧醫(yī)院體系，充分發(fā)揮信息化賦能醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作用。

作者單位：安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

基金項目：安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院黨的建設(shè)與醫(yī)院發(fā)展研究與實踐立項課題（YDJ-2909），?？茖W研究基金資助項目（2020xkj130），安徽醫(yī)科大學?？蒲谢痦椖浚?020xkj127）。