跟急診醫(yī)生學(xué)決策法則

面對(duì)危在旦夕的患者，急診醫(yī)生需冷靜、迅速地作出正確反應(yīng)。這個(gè)過程中，他們使用的決策技巧，也可被我們借鑒來應(yīng)對(duì)生活中的緊急狀況。以下是人們總結(jié)的急診室決策“四法則”，能幫助我們簡(jiǎn)化復(fù)雜性，迅速、明智地應(yīng)對(duì)難題。

唐僧法則——先“保命”。急診室醫(yī)生遵循著一個(gè)首要原則：先確保病人活著，其他問題都好商量。這就好比在《西游記》里，只要唐僧不死，其他都不是大問題，徒弟幾人總有辦法把他從妖怪手里救回來，因此被叫做“唐僧法則”。這是一個(gè)簡(jiǎn)單而強(qiáng)大的決策策略，其核心思想是，面對(duì)緊急情況時(shí)，要像急診醫(yī)生一樣，先穩(wěn)定“生命體征”，只考慮和處理那些涉及底線的重要問題，為自己爭(zhēng)取更多的時(shí)間，然后再處理其他細(xì)節(jié)。比如深陷財(cái)務(wù)危機(jī)時(shí)，應(yīng)先想方設(shè)法保障基本生活，其次再考慮如何擺脫債務(wù)。

第一張骨牌法則——找主因。多米諾骨牌是一個(gè)相互聯(lián)系的系統(tǒng)，只要推倒第一張，其他所有骨牌就會(huì)相應(yīng)倒下。在確保病人存活的前提下，急診醫(yī)生們面對(duì)復(fù)雜病例時(shí)，會(huì)尋找那個(gè)能解釋所有癥狀的“第一張骨牌”。這個(gè)法則的現(xiàn)實(shí)意義是，面對(duì)復(fù)雜情況時(shí)，我們要先從可能性最大的選項(xiàng)或原因著手。這不僅能幫我們快速抓住問題“癥結(jié)”，還能避免在不重要的事情上浪費(fèi)時(shí)間和精力。比如你發(fā)現(xiàn)自己總是錯(cuò)過重要信息和郵件，糾結(jié)是郵件太多還是不夠細(xì)心時(shí)，這個(gè)問題真正的“第一張骨牌”可能是郵件管理方式不恰當(dāng)，因?yàn)闆]有設(shè)置分類或提示等，導(dǎo)致了其他問題。

馬蹄聲法則——簡(jiǎn)單思考。聽到馬蹄聲時(shí)，首先想到的應(yīng)該是馬而不是斑馬。急診科醫(yī)生對(duì)病癥作判斷時(shí)，會(huì)先考慮最常見、普遍的原因。這對(duì)我們來說也一樣，凡事可先按最常規(guī)的情況思考，而不是發(fā)散思維，去想象特別罕見的情況。這不僅是一種實(shí)用主義，也是效率的體現(xiàn)。比如你的電腦突然無法啟動(dòng)，在擔(dān)心是硬件損壞還是被病毒入侵時(shí)，最該做的是先檢查一下電源插座是否松動(dòng)。還有，當(dāng)感覺自己最近總是疲倦不堪時(shí)，別想著得了絕癥，要先想想是否有睡眠不足、飲食不規(guī)律等問題。

高爾夫法則——不斷改進(jìn)。即使是世界上最好的高爾夫球手，也不會(huì)每次都一桿進(jìn)洞。同樣，急診科醫(yī)生不可能每次診斷、治療都非常正確，但他們會(huì)不斷地進(jìn)行審慎的調(diào)整，最終達(dá)到精準(zhǔn)判斷。高爾夫法則提醒我們，決策是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，要根據(jù)新的信息和情況不斷調(diào)整。所以，決策時(shí)記得保持靈活性和適應(yīng)性，直到找到最佳路徑。比如規(guī)劃旅行時(shí)，你可能不會(huì)第一次就找到完美路線，過程中可以再根據(jù)天氣、預(yù)算和時(shí)間不斷調(diào)整計(jì)劃。職場(chǎng)上，要是發(fā)現(xiàn)自己的某個(gè)項(xiàng)目沒有按計(jì)劃進(jìn)行，就要持續(xù)監(jiān)控，收集反饋，然后根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況調(diào)整策略，才能保證項(xiàng)目正常推進(jìn)。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》）