七尺男兒難言之隱

16歲的患者小高（化名）原本是個陽光開朗的大男孩，但雙側乳房發(fā)育得像個豐滿的姑娘，經(jīng)常被同學嘲笑為“C罩杯”。這讓他極度自卑，炎炎夏日也不敢穿輕薄的T恤衫，更不敢去水上世界或者戶外泡溫泉。

在很多人的印象中，“乳房”這個詞是帶有性別傾向的，基本上都是和女性聯(lián)系在一起。然而，生活中也有不少男性為乳房問題而煩惱。男性乳腺發(fā)育癥（又稱男性乳房肥大癥）是指男子乳房在青春期或成年以后，單側或雙側乳房增大，乳暈下出現(xiàn)扁圓形腫塊，甚至出現(xiàn)女性型乳房，伴有腫痛的病癥。

常見病因

生理性 人的一生可以分為新生兒期、青春期、老年期。男性乳房肥大多見于新生兒期、青春期及老年期。前兩者多為自限性疾病，可自行恢復。老年期乳腺發(fā)育需要與乳腺癌進行鑒別，排除惡性腫瘤的可能。

病理性 多見于睪丸功能減退、垂體功能降低、肝臟系統(tǒng)疾病、甲狀腺功能減退等各種全身器官疾病繼發(fā)的乳腺異常發(fā)育。

藥源性 顧名思義，指服用藥物引起雌激素水平異常，常見藥物包括螺內酯、酮康唑、非那雄胺、西咪替丁等。但并非服用該類藥物即可發(fā)生男性乳腺發(fā)育。

特發(fā)性 即各項檢查均未見異常的不明原因的乳腺異常發(fā)育。可能與工作和生活環(huán)境中接觸有關。

治療方法

男性乳房發(fā)育癥的治療分為病因治療、藥物治療和手術治療。睪丸腫瘤、垂體病變、甲亢及肝病等引起的繼發(fā)性男性乳腺發(fā)育應針對病因治療。生理性男性乳房發(fā)育多發(fā)生在青春期，一般在1～2年后或20歲時逐漸縮小至正常，不必急于手術。但以下患者仍需盡快治療：①持續(xù)24個月不消退者；②有癥狀者；③有惡變危險者；④藥物治療無效者；⑤影響美觀，要求手術者。

由于對乳腺發(fā)育癥的認識不足或難以啟齒，很多男同胞失去了最佳的治療時機，甚至有引起男性乳腺癌的風險。因此，男性朋友一旦發(fā)現(xiàn)乳房發(fā)育，不必緊張，也不要感到尷尬，請及時就醫(yī)治療！