醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型的探索與思考

【摘要】醫(yī)學(xué)計量是計量學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要延伸。如何做好醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型，更好地護航醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展是各級計量部門關(guān)注的重點議題。本文首先敘述了我國醫(yī)學(xué)計量工作現(xiàn)狀，指出醫(yī)用計量儀器類型廣泛、參數(shù)多樣，給醫(yī)療質(zhì)量控制提出了較高要求；從自動檢測系統(tǒng)、計量管理系統(tǒng)的研發(fā)、數(shù)字計量平臺和遠程數(shù)字化計量的研究四個方面探索醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型，并進一步分析了數(shù)字化轉(zhuǎn)型面臨的人才、技術(shù)、資金等因素的影響；指出醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化應(yīng)與新技術(shù)融合應(yīng)用，未來需要在人工智能、嵌入式等新技術(shù)領(lǐng)域?qū)ふ衣淠_點，拓寬數(shù)字化手段，以保證臨床診療準確性。只有把握數(shù)字化大勢，注重技術(shù)融合創(chuàng)新，才能更好地促進醫(yī)學(xué)計量體系升級，為人民提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)計量；技術(shù)機構(gòu)；數(shù)字化

【DOI編碼】10.3969/j.issn.1674-4977.2024.03.069

Exploration and Thinking of Digital Transformation of Medical Metrology

CHANG Bing

（Shenyang Metrology Testing Institution， Shenyang 110179， China）

Abstract：Medical metrology is an important extension of metrology in the field of medicine. How to successfully carry out the digital transformation of medical metrology and better support the development of the medical industry is a key topic of concern for metrology departments at all levels. This article first describes the current situation of medical metrology in China， pointing out the wide range of types and diverse parameters of medical measuring instruments， which pose high demands for medical quality control. It then explores the digital transformation of medical metrology from four aspects： automatic detection systems， metrology management systems， digital metrology platforms， and remote digital metrology. Furthermore， the article analyzes the impact of factors such as talent， technology， and funding on the digital transformation. It also points out that the digitalization of medical metrology should be integrated with new technologies. In the future， it is necessary to find footholds in new technologies such as artificial intelligence and embedded systems， expand digital means， to ensure the accuracy of clinical diagnosis and treatment. Only by grasping the trend of digitalization and focusing on technological innovation， can we better promote the upgrading of the medical metrology system and provide the people with higher-quality medical services.

Keywords：medical metrology； metrological institution； digitization

0前言

數(shù)字技術(shù)發(fā)展迅猛，計量事業(yè)也順應(yīng)變革，跨入數(shù)字時代。國家市場監(jiān)督管理總局深入貫徹實施《計量發(fā)展規(guī)劃（2021—2035年）》，把數(shù)字計量擺在更加突出的位置[1]，編制發(fā)展指導(dǎo)意見，建立計量數(shù)據(jù)建設(shè)應(yīng)用基地，同時還專門設(shè)立人工智能計量和數(shù)字計量技術(shù)委員會，研究數(shù)字計量方面的計量技術(shù)規(guī)范，加快計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型。

計量技術(shù)機構(gòu)的計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型，既是落實國家戰(zhàn)略規(guī)劃的必然要求，也是為經(jīng)濟社會發(fā)展提供技術(shù)支撐和保障民生的必然選擇[2]，更是提升運行效率和服務(wù)管理水平的重要模式。

1醫(yī)學(xué)計量現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)計量是計量學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要延伸，通過計量標準器對醫(yī)療機構(gòu)在用醫(yī)療設(shè)備進行周期性檢定校準，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的單位統(tǒng)一和量值準確，進一步保障醫(yī)學(xué)診斷治療的準確可靠。

醫(yī)用計量器具，按主要檢定參數(shù)歸類，幾乎完全涵蓋電離輻射、熱學(xué)、力學(xué)、生物化學(xué)、光學(xué)和聲學(xué)等所有計量領(lǐng)域[3]，其類別多、范圍大、參數(shù)廣、精度高。國際法制計量組織已將用于人體診療的測量儀器、標準物質(zhì)列入法制計量管理范疇。國家市場監(jiān)督管理總局更是將多參數(shù)監(jiān)護儀和輻射源等多項醫(yī)用設(shè)備列入強制檢定目錄，實施法制管理。國內(nèi)各級計量技術(shù)機構(gòu)也普遍對醫(yī)學(xué)計量較為重視，均對該領(lǐng)域給予了極大的人才、資金、裝備和技術(shù)投入。

國內(nèi)廣大醫(yī)學(xué)計量同行們也正積極致力于完善量值傳遞體系，著力解決先進醫(yī)療儀器的量值溯源問題，積極為醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型打下基礎(chǔ)。多年來，沈陽計量測試院在數(shù)字計量領(lǐng)域取得了一定成果。

2醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型探索

數(shù)字化的技術(shù)手段有很多，從醫(yī)學(xué)計量特殊性的角度出發(fā)，醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型可以從以下幾方面入手。

2.1自動檢測系統(tǒng)的研發(fā)

檢測步驟自定義、數(shù)據(jù)信息自動采集、檢測結(jié)果智慧化處理、結(jié)果自動計算，這些均是自動檢測系統(tǒng)研發(fā)的重要技術(shù)。例如，多參數(shù)監(jiān)護儀的檢定參數(shù)多，步驟繁瑣，為解決該問題，中國計量科學(xué)研究院率先研發(fā)了一款能夠自定義檢測步驟的監(jiān)護儀檢定裝置，檢定人員可選擇按規(guī)程順序或自定義順序檢定，且檢定結(jié)果能夠數(shù)字化存儲，操作方便，節(jié)省時間；針對高壓蒸汽滅菌器的壓力示值誤差、安全閥排氣壓力、啟閉壓差和密封性等技術(shù)參數(shù)，遼寧省計量科學(xué)研究院設(shè)計實現(xiàn)了一套高壓蒸汽滅菌器自動檢測系統(tǒng)[4]，同時引入基于機器視覺的高空氣體報警器圖像信息采集系統(tǒng)進行無線數(shù)據(jù)采集，最終通過軟件計算并生成檢定記錄；沈陽計量測試院在輻射源檢定工作的基礎(chǔ)上，研發(fā)了可檢測管電壓、曝光時間、空氣比釋動能、輻射輸出的質(zhì)和分辨力等參數(shù)的X光機自動檢測系統(tǒng)[5]，通過數(shù)字圖像處理得到相關(guān)檢測項目的結(jié)果，能夠智慧化處理檢測結(jié)果，檢測效率優(yōu)于人工，為醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)場數(shù)字化檢定打下基礎(chǔ)。

2.2計量管理系統(tǒng)的設(shè)計

自動化計量軟件在計量管理系統(tǒng)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型過程中極為重要?？梢酝ㄟ^軟件生成原始記錄，并與計量業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)對接，實現(xiàn)原始記錄數(shù)據(jù)傳輸，自動生成證書報告。該方法為在復(fù)雜醫(yī)療環(huán)境下工作的檢定人員保障了安全時效。本單位在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上進行研究，利用二維碼技術(shù)進行儀器識別與信息傳輸，設(shè)計研發(fā)了基于二維碼的標準裝置出入庫管理系統(tǒng)和基于二維碼的醫(yī)用計量器具管理系統(tǒng)。標準裝置和被檢設(shè)備的雙重數(shù)字化管理，有助于提高工作效率。

2.3數(shù)字計量平臺的建設(shè)

數(shù)字化辦公、證書電子化、證書聯(lián)網(wǎng)真?zhèn)尾樵?，這是計量機構(gòu)數(shù)字化建設(shè)的具體形式。近幾年，很多機構(gòu)已順利轉(zhuǎn)型成功。本著“在線化、無接觸、可追溯”的精神，手機預(yù)約、下單委托、快遞送樣、網(wǎng)絡(luò)支付和實時查詢等技術(shù)手段的應(yīng)用，數(shù)字技術(shù)切實提升了計量機構(gòu)的服務(wù)水平，并顯著提升了客戶的服務(wù)體驗[6]。

數(shù)字化實驗室建設(shè)、醫(yī)學(xué)計量數(shù)據(jù)庫搭建和移動計量平臺的研發(fā)與優(yōu)化，逐漸成為計量機構(gòu)以后的數(shù)字化建設(shè)方向。結(jié)合實景監(jiān)控、設(shè)備管理、信息查詢、業(yè)務(wù)操作、儀器收發(fā)、統(tǒng)計分析、質(zhì)量管理和超檢管理等功能模塊，實現(xiàn)檢定核查業(yè)務(wù)一體化、多數(shù)據(jù)庫對接、國家級和省市多級計量業(yè)務(wù)平臺一體化[7]，為醫(yī)學(xué)計量現(xiàn)代化建設(shè)及其科學(xué)管理提供新模式。

2.4遠程數(shù)字化計量

包括沈陽計量測試院在內(nèi)的多家單位，均對遠程數(shù)字化計量有一定程度的研究。目前，遠程數(shù)字化計量和在線計量是數(shù)字化實驗室建設(shè)的重要議題[8]。通過遠程監(jiān)控或設(shè)置遠程傳感器，沈陽計量測試院研發(fā)了一套磁共振遠程質(zhì)量檢測系統(tǒng)，在設(shè)備閑時利用標準裝置完成掃描，由用戶端和數(shù)據(jù)庫端的通信完成掃描結(jié)果數(shù)據(jù)傳輸和結(jié)果反饋[9]，解決了設(shè)備檢測和患者檢查在時間上的沖突，可以為大型醫(yī)用設(shè)備的遠程質(zhì)量控制和自動檢測提供技術(shù)基礎(chǔ)。

3總結(jié)與展望

醫(yī)學(xué)計量是關(guān)系著人民健康福祉的重要領(lǐng)域，國家和地方各級單位對該領(lǐng)域的投入也有目共睹。人才、技術(shù)、資金和政策均是制約醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型的重要因素。招賢納士、強化管理、加大培訓(xùn)、融合發(fā)展、開放創(chuàng)新是各計量機構(gòu)加快轉(zhuǎn)型的重要舉措，其中最重要的是新技術(shù)的融合發(fā)展。近幾年各種新方法和新技術(shù)層出不窮，醫(yī)學(xué)計量人員應(yīng)將眼光投入更廣闊的技術(shù)領(lǐng)域，去探究醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化的新結(jié)合、新突破，從而創(chuàng)造更多機遇，為本領(lǐng)域帶來更快提升。

區(qū)塊鏈是一種塊鏈式存儲、不可篡改、安全可信的去中心化分布式賬本系統(tǒng)。應(yīng)用區(qū)塊鏈技術(shù)保存的電子數(shù)據(jù)，可以作為醫(yī)學(xué)計量法制監(jiān)管的重要驗證。建立健全并安全應(yīng)用區(qū)塊鏈存證制度，將有效提升醫(yī)學(xué)計量的認可度和采信度，為法制計量和數(shù)字計量提供新思路。

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是將末端物體通過一定的信息傳播媒介進行通信以實現(xiàn)智能化操作的新技術(shù)。其定位跟蹤功能恰好能夠用來快速找出在病房間頻繁移動的醫(yī)用設(shè)備，為現(xiàn)場醫(yī)學(xué)計量提高了效率，更有助于后續(xù)智能化管理。

以上兩例僅僅是新技術(shù)和醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化結(jié)合的暢想。未來，一定會有更多的人工智能、嵌入式、智能制造和智慧監(jiān)管等新技術(shù)在醫(yī)學(xué)數(shù)字化計量領(lǐng)域進行研究嘗試。只有將更多的數(shù)字化技術(shù)和計量技術(shù)手段緊密結(jié)合，用于醫(yī)學(xué)計量的各個環(huán)節(jié)，才能通過數(shù)字化計量提升醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)體驗，及時發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)用計量器具存在的問題，避免不準確的醫(yī)學(xué)量值危害人民生命健康，保障準確可靠的臨床診斷和治療，促進人民健康水平提升。

數(shù)字計量是發(fā)展大趨勢，醫(yī)學(xué)數(shù)字化計量事關(guān)人民健康，醫(yī)學(xué)計量數(shù)字化轉(zhuǎn)型更是事關(guān)國計民生。未來廣大計量人員將更加奮發(fā)進取，全力推動我國醫(yī)學(xué)計量體系數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級，不斷夯實醫(yī)學(xué)診治的測量基礎(chǔ)，為人民健康作出新的更大貢獻。

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【作者簡介】

常兵，男，1979年出生，高級工程師，碩士，研究方向為自動化過程控制。

（編輯：李加鵬）