摘要:舒城縣人民醫(yī)院新東區(qū)擴建項目堅持以人為本的設計理念,結合醫(yī)療工藝和醫(yī)院管理流程,打造人性化、信息化、新型智慧型醫(yī)院。在推動科學組織和和諧發(fā)展的過程中,通過優(yōu)化醫(yī)療資源配置和提升醫(yī)療服務質(zhì)量,可以有效提高人民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。
關鍵詞:規(guī)劃設計;綠色建筑;以人為本;智慧型醫(yī)院;醫(yī)患和諧文章編號:2095-4085(2024)05-0111-03
0引言
舒城縣人民醫(yī)院新東區(qū)擴建項目設計為三級甲等醫(yī)院,項目在設計時將文化理念注入醫(yī)療空間,以流暢舒展的建筑形態(tài)來契合“舒適之城”的地域文化特色,打造綠色、人文、醫(yī)患和諧的新院區(qū)。
1工程概況
舒城縣人民醫(yī)院新東區(qū)擴建項目位于安徽省六安市舒城縣鹿起北路與桃溪東路交口東南側。設計單位為合肥工業(yè)大學設計院(集團)有限公司,施工單位為中安華力建設集團有限公司。該項目總占地面積約85 173.33m2,設計總建筑面積約為210 000m2,其中地上建筑面積約140 000m2,地下人防、地下車庫等配套工程建筑面積近70 000m2,包括內(nèi)科病房樓、外科病房樓、食堂及科教樓、門診醫(yī)技樓、附屬用房、天橋、室外景觀道排配套工程等主要建筑??偣て跒? 100d,質(zhì)量目標為確保“黃山杯”,爭創(chuàng)“魯班獎”(見圖1)[1]。
圖1舒城縣人民醫(yī)院新東區(qū)擴建項目效果圖
2區(qū)位和環(huán)境分析
2.1區(qū)位分析
舒城縣位于安徽省中部、大別山東麓、巢湖之濱及江淮之間,處于以合肥為中心,六安、巢湖為兩翼的“省會經(jīng)濟圈”;部分處于皖江城市帶承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū),素有 “皖中花園,舒適之城”之稱。
2.2周邊現(xiàn)狀——新老院區(qū)統(tǒng)一發(fā)展
(1)整體統(tǒng)一。院區(qū)整體規(guī)劃較為規(guī)整,建筑立面色調(diào)以灰色、米白色為主。規(guī)劃時,需要考慮兩側建筑形式的和諧統(tǒng)一。
(2)出入口設置。本項目四面臨路,南側桃溪東路為城市交通干道,根據(jù)規(guī)劃要求不得設置出入口,故主要形象出入口設于西側鹿起路,為門診主出入口。設計中擬將現(xiàn)有院區(qū)人行主出入口調(diào)整至鹿起路,與新院區(qū)相對,方便聯(lián)系。
(3)功能協(xié)調(diào)。結合老院區(qū)的功能設置,合理布置場地內(nèi)部的功能,使得兩個院區(qū)能夠達到功能互補協(xié)調(diào)。
2.3對立中求統(tǒng)一——與周邊建筑環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展
(1)周邊建筑環(huán)境現(xiàn)狀。周邊建筑如老院區(qū)、居住區(qū)等建筑色彩都以白色、灰色為主色調(diào)。周邊建筑環(huán)境排布較為規(guī)整,以規(guī)整式布局為主。周邊環(huán)境較為空曠,場地西側有河道穿過,河道規(guī)整但水質(zhì)較差。
(2)在對立與統(tǒng)一中求協(xié)調(diào)發(fā)展。1)統(tǒng)一:建筑色彩的統(tǒng)一,本次新建院區(qū)仍以米白色、灰色為主色調(diào)。保留場地西側河道,并對水質(zhì)加以整治。交通流線及功能統(tǒng)一互補,在對老院區(qū)的功能進行詳細調(diào)研的基礎上,對新院區(qū)的功能進行合理布置,以充分實現(xiàn)兩個院區(qū)的資源共享。2)對立:調(diào)整周邊河道的邊界,配合場地內(nèi)不協(xié)調(diào)的曲線形態(tài)共同對周邊環(huán)境形成對比。
3統(tǒng)籌策略
3.1醫(yī)療功能的整合與統(tǒng)籌
由于本項目為擴建工程,功能設置上需將新、老兩院區(qū)統(tǒng)籌考慮,以達到資源最優(yōu)化配置和利用?,F(xiàn)有院區(qū)改造后將以腫瘤治療、五官治療以及預防、保健、體檢和康養(yǎng)為主;而東區(qū)則以急診急救、綜合門診、住院為主。
3.2配套用房的整合與統(tǒng)籌
在新、老院區(qū)既有功能的基礎完善配套用房,包括營養(yǎng)食堂、職工餐廳、鍋爐房、配電房、液氧站、洗衣房、垃圾站和污水處理等。
3.3新老院區(qū)的交通聯(lián)系
本項目建成后,現(xiàn)有院區(qū)南側主入口將做為臨時疏散出口,因此本次設計擬將現(xiàn)有院區(qū)出入口改在鹿起路。因建筑退讓道路距離較小,為方便使用,將現(xiàn)有院區(qū)人行入口與本項目的主出入口相對,共同構成了醫(yī)院未來的交通主流線。在地上層面,可以設計人行天橋或者人行道,連接本項目與現(xiàn)有院區(qū)。人行天橋可以從地面直接上至三層,這樣可以減少地面交通的干擾,提高行人的通行效率。同時,人行天橋的設計應考慮到無障礙通行的需求,方便殘疾人士和行動不便的患者使用。
4規(guī)劃設計
4.1目標定位
創(chuàng)建國內(nèi)一流的區(qū)域性大型現(xiàn)代化三級綜合醫(yī)院。
(1)形態(tài)——因地制宜,醫(yī)療規(guī)劃與城市有機契合。將文化理念注入醫(yī)療空間,以流暢舒展的建筑形態(tài)契合“舒適之城”的地域文化特色,打造綠色、人文、醫(yī)患和諧的新院區(qū)。
(2)生態(tài)——有機生態(tài),可持續(xù)發(fā)展的綠色醫(yī)院。在建筑設計中,應充分考慮自然采光的引入。通過設置大面積的窗戶、天窗等方式,讓更多的自然光線進入室內(nèi),創(chuàng)造一個明亮、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。自然光線不僅能夠節(jié)約能源,還有助于提升人們的情緒和健康。
(3)文態(tài)——人性化、信息化的新型智慧型醫(yī)院。堅持以人為本的設計理念,結合醫(yī)療工藝和醫(yī)院管理流程,打造人性化、信息化、新型智慧型醫(yī)院[2]。
(4)業(yè)態(tài)——精準定位、集約高效、資源共享型先進格局。實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置和環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展是至關重要的。通過對原院區(qū)的功能進行梳理和調(diào)配,可以有效地整合現(xiàn)有資源,提高醫(yī)療服務的效率和質(zhì)量,同時促進東區(qū)與現(xiàn)狀院區(qū)的有機結合,共同構建一個綠色低碳、可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)療體系。
4.2規(guī)劃原則
一個以人為本,科學規(guī)范的現(xiàn)代化、人性化醫(yī)院;一個有機生態(tài),可持續(xù)發(fā)展的園林化、綠色醫(yī)院;一個精準定位、科學組織的智慧化、高效化醫(yī)院。
4.3功能布局
四大功能區(qū)塊:醫(yī)療區(qū)、科教服務區(qū)、病房住院區(qū)、康復花園和預留發(fā)展區(qū)。四大功能分區(qū)通過建筑連廊相互連接,并于西院區(qū)相連[3]。
4.4交通組織
(1)出入口流線。在醫(yī)院的規(guī)劃設計中,出入口流線的合理設置對于確保醫(yī)院內(nèi)部交通的順暢、安全和高效至關重要。根據(jù)項目四面臨路的特點,合理布局各個出入口,并使其靠近各自的功能分區(qū),可以有效提升醫(yī)院的運營效率和服務質(zhì)量。
(2)停車流線。為了營造一個安全的就診環(huán)境,醫(yī)院內(nèi)部的交通規(guī)劃和停車設施的設計顯得尤為重要。通過設置環(huán)形道路體系和合理的停車解決方案,可以有效提高醫(yī)院內(nèi)部的交通效率,減少擁堵,確?;颊吆驮L客的安全。
4.5土方平衡
本次土方設計分為清表設計、場地土方設計、地庫土方設計。場地內(nèi)土方設計存在填挖方,其中填方65 840m3,挖方905m3。地庫土方設計基本為挖方,已包含建筑單體建筑的挖方,挖方量為143 569m3。故本次總土方設計填方65 840m3。
4.6給排水
(1)污水管主要沿著環(huán)形車道鋪設,污水干管采用DN300的波紋PE管鋪設。
(2)生活給水管網(wǎng)直接由市政管網(wǎng)供給,給水系統(tǒng)用下行上給式,給水為優(yōu)化水力條件,盡量在人行道下方敷設,管徑采用DN150,埋深按0.6~0.9m考慮。
(3)嚴格采用雨、污分流的排水體制。雨水就近分區(qū)集中排至市政雨水管道中,采用DN300的雨水管徑,鋪設在車行道下,埋深控制在1.0m以下。
4.7電力及電信規(guī)劃
(1)電力規(guī)劃。根據(jù)規(guī)劃總平面圖及各建筑計算容量的統(tǒng)計,考慮需在分區(qū)實施計劃場地內(nèi)部設置一個配電房,位于地下一層,由總配電接電纜穿管方式分別向各建筑物提供電源,電壓等級380V/220V。
(2)電信規(guī)劃。設置有線電視、寬帶網(wǎng)絡和市話電話網(wǎng)絡,并與市政有線電信網(wǎng)絡相連,建筑內(nèi)設置弱電交換箱。
4.8景觀設計
自然景觀對于患者的康復具有重要的促進作用。優(yōu)美的自然觀賞場景可以刺激患者的視覺體驗,幫助他們放松心情,減輕壓力。
在景觀造型的設計上,可以結合醫(yī)院的自身特色和文化特征,通過藝術裝置、雕塑、壁畫等形式,強化醫(yī)院的文化氛圍。這樣的設計不僅能夠提升醫(yī)院的環(huán)境品質(zhì),還能讓患者感受到醫(yī)院的獨特魅力和人文關懷。
通過設置冥想花園、園藝療法花園、康復花園等活動場所,可以滿足患者的不同需求。這些場所不僅提供了私密空間,還鼓勵患者參與園藝手工娛樂和康復鍛煉,從而提高身體素質(zhì)和心理健康。在植物的選擇上,應遵循無毒、無刺、不飄絮的原則,以確保患者的健康安全。
景觀核心設計主要包括濱水及城市綠化、康養(yǎng)花園、入口廣場、屋頂花園及中庭景觀。將陽光和綠色融入醫(yī)療空間是構建和諧生態(tài)環(huán)境的重要策略,這不僅有助于提升醫(yī)院的整體美感,還能夠為患者和醫(yī)務人員提供更加健康、舒適的環(huán)境。
4.9建筑造型
在設計中,力求突出醫(yī)院建筑的人文內(nèi)涵,創(chuàng)造簡潔、大氣、親切、完整的建筑空間。設計整體沿街立面高低錯落,連續(xù)大氣,并與道路、廣場相結合,給人以信任和安全感。建筑色調(diào)以米白為主,配以灰色,格調(diào)高雅、質(zhì)樸溫馨,與原有院區(qū)相互呼應。
住院樓一層架空,整體立面以灰白色金屬桿件與玻璃幕墻交叉設置,形成富有活力的立面效果。入口處柱廊設計形成良好的灰空間,增加主入口空間活力。
4.10重點科室分析
標準門診單元按兩次候診設計。一次候診在科室候診廳;二次候診設置在診室門口,叫號后才允許進入二次候診區(qū),可保持診療區(qū)的安靜。候診廳設有護士站,護士站為一站式服務點設計,可提供掛號收費、叫號管理及采血等服務,可縮短醫(yī)療流程,減少患者的來回時間。診室按一患一診設計,以確保患者的隱私。
診室和候診廳均可通過庭院直接采光通風,就診的環(huán)境舒適度很高。診室之間加設門,形成醫(yī)護走廊,既為教學醫(yī)院提供方便,也可解決醫(yī)患糾紛中醫(yī)生的安全問題。
5綠色建筑
綠色建筑是一種在設計、施工和運營過程中充分考慮環(huán)境保護、資源節(jié)約和人體健康的建筑理念。它旨在通過一系列措施,在建筑的全壽命周期內(nèi)實現(xiàn)對資源的最大節(jié)約和對環(huán)境的最小影響,同時為人們提供健康、適用和高效的使用空間[4]。
綠色建筑設計的核心是共享,并以“本土化、低成本、低資源消耗、可復制”的綠色建筑理念貫穿于整個項目的策劃、設計和施工運營中。
5.1屋頂花園
屋頂綠化可提高園區(qū)環(huán)境品質(zhì),有效提升建筑節(jié)能保溫性能,比硬質(zhì)屋頂徑流量控制率增加50%,主要布置于群樓屋面。
5.2雨水回收利用
收集屋面及地面徑流雨水,為綠化灌溉、道路沖洗、地庫沖洗、景觀補水提供水源,可降低運營成本。布置在園區(qū)北側,多余的雨水可直接排至道路下的市政管網(wǎng)。
5.3透水地面
透水地坪是一種具有良好透水性能的特殊地面材料。它能夠有效促進雨水的滲透和利用,比硬質(zhì)地面徑流量控制率增加60%,對于緩解城市環(huán)境問題具有重要意義。擬設置于場地周邊以及場地內(nèi)部的地面、機動車停車位等區(qū)域。
5.4太陽能光伏
利用太陽能所發(fā)電量可為建筑公共區(qū)域提供照明用電等,從而滿足綠建對可再生能源的要求。主要布置在屋面日照充足的區(qū)域。
5.5采光天窗
在節(jié)約能源的前提下,合理改善室內(nèi)光環(huán)境,可利用天然光源增加室內(nèi)光照。擬在醫(yī)技樓屋面及報告廳屋面設置采光天窗。
5.6地下車庫CO濃度監(jiān)測系統(tǒng)
地下車庫內(nèi)一氧化碳濃度要低于危害水平,以保證人員身體健康。同時要避免無用排風導致的能源浪費??稍诘叵萝噹彀惭bCO監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測一氧化碳濃度,做到濃度超標時要及時排風。
5.7節(jié)水器具
在滿足衛(wèi)生器具使用條件下,節(jié)約水資源。所有便器應自帶水封,且水封高度不小于50mm。在保證污廢水順利排出的前提下,最大限度的防止排水系統(tǒng)中的有害氣體溢入室內(nèi),以避免室內(nèi)環(huán)境受到污染。
5.8室內(nèi)環(huán)境
要本著“無害、環(huán)保、綠色”的原則選擇裝修材料。在室內(nèi)裝修過程中,選擇恰當?shù)氖┕し椒▽τ诖_保裝修效果的持久性、維護的便捷性以及居住者的健康都至關重要。對于室內(nèi)地毯的鋪設,應考慮到日常清潔和維護的需求。
6結語
通過精心的規(guī)劃設計,醫(yī)院可以實現(xiàn)主體建筑與周邊環(huán)境的和諧共生,創(chuàng)造出一個高效、舒適、宜人的醫(yī)療空間。這不僅有助于提高醫(yī)院的服務質(zhì)量和工作效率,還能夠為患者提供一個更加人性化的治療環(huán)境,促進患者的身心健康。
參考文獻:
[1]舒城縣人民醫(yī)院新東區(qū)擴建項目勘察設計(2020-0222)[S].合肥工業(yè)大學設計院(集團)有限公司,2020.
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