陳穎 劉越山
立足西北、輻射全國、影響世界。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)新推進醫(yī)工交叉融合促進衛(wèi)生健康新質(zhì)生產(chǎn)力,全力建設(shè)“醫(yī)工交叉領(lǐng)先、成果轉(zhuǎn)化高效、優(yōu)勢特色明顯”的醫(yī)療“國家隊”,為創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心,為人民生命健康,交出一份新時代的新答卷。
2021年9月,國家發(fā)展和改革委員會印發(fā)了《關(guān)于分檔推進國家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建的通知》,西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院獲批為全國首批8家國家醫(yī)學(xué)中心輔導(dǎo)類建設(shè)單位之一,這也是西北地區(qū)的“獨一份”。為了更好滿足人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需求,西安交大一附院努力聚焦影響群眾健康的重大醫(yī)療領(lǐng)域前沿問題,特別瞄準“臨門一腳”“卡脖子”問題,集聚多方資源,聚力聯(lián)合攻關(guān),取得了一系列重要成果,跑出了醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“加速度”。
西安交通大學(xué)副校長、醫(yī)學(xué)部主任、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長呂毅對《經(jīng)濟》雜志記者表示,新質(zhì)生產(chǎn)力聚焦到我們衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域,就是要通過醫(yī)工交叉、深度融合,以創(chuàng)新和前沿技術(shù)重塑我國醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展新業(yè)態(tài),點燃高質(zhì)量發(fā)展“新引擎”。呂毅告訴記者,建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心是國家衛(wèi)生健康工作“十四五”規(guī)劃的重要內(nèi)容,也是實現(xiàn)健康中國的重要舉措。近年來,西安交大一附院依托西安交通大學(xué)強大的理工科技力量,組建團隊聯(lián)合攻關(guān),致力于攻克腫瘤、心腦血管疾病、器官移植、高原病等制約人民生命健康的難題,以科技創(chuàng)新為核心動能,通過激發(fā)新質(zhì)生產(chǎn)力,為一些疾病的診治提供了新的手段,在解決人類健康問題上實現(xiàn)新的突破,有效推動了醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和醫(yī)療服務(wù)水平的提升,書寫了人民健康的新篇章。
以臨床需求為牽引
創(chuàng)新推動顛覆性成果
以臨床需求為牽引,以科技創(chuàng)新為驅(qū)動,以深化合作、夯實醫(yī)工協(xié)同發(fā)展為載體,推動醫(yī)工交叉、產(chǎn)教融合,開辟醫(yī)療科技發(fā)展新賽道。具有60余年歷史的西安交大一附院近年來圍繞人民健康急需,發(fā)揮醫(yī)工交叉優(yōu)勢,聚焦器官移植、惡性腫瘤、心腦血管、高原病等領(lǐng)域,在醫(yī)療設(shè)備、診療技術(shù)、創(chuàng)新藥物3個方面凝練9大攻關(guān)任務(wù),特別是全球首臺套醫(yī)用超導(dǎo)重離子加速器裝置、國產(chǎn)ECMO設(shè)備、新型超強止血材料及設(shè)備、超聲引導(dǎo)下腫瘤精準分辨技術(shù)等研發(fā)和應(yīng)用,為提升醫(yī)學(xué)領(lǐng)域關(guān)鍵技術(shù)、服務(wù)國家戰(zhàn)略需求貢獻了一附院人的智慧和力量。
在西安交通大學(xué)的關(guān)注推動下,一附院以臨床需求為牽引,用創(chuàng)新思維推動產(chǎn)生顛覆性的臨床成果。在以磁外科為代表的醫(yī)工交叉研究及臨床應(yīng)用上,首創(chuàng)磁外科系列治療模式,經(jīng)過20余年的深耕和探索,“磁吻合、磁錨定、磁導(dǎo)航、磁懸浮、磁示蹤、磁驅(qū)動”6大技術(shù)體系已逐漸成熟。磁外科團隊相繼開發(fā)出了一系列用于外科技術(shù)創(chuàng)新、疑難危重疾病救治的磁性新器械、新裝備。通過一套組合拳,將“磁”運用到解決臨床問題的方方面面。目前磁外科系列技術(shù)已在多個科室、多種疾病手術(shù)治療上成功應(yīng)用,不僅為醫(yī)生提供了新的治療思路,更為患者就醫(yī)提供了更安全高效的解決方案。
國家醫(yī)學(xué)中心學(xué)科建設(shè)辦公室主任馬欣告訴記者,磁外科的發(fā)展,是從疾病的預(yù)防診治出發(fā)催生新的臨床工具,為外科醫(yī)生提供新的思路和方法,它有效破解了臨床的“痛點”,開辟了生命健康的“新賽道”。以肝移植手術(shù)為例,磁輔助快速肝移植術(shù),縮短了70%左右的“無肝期”時間,不僅大大降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,也更多地減少了治療的費用。
除了探索磁醫(yī)學(xué),西安交大一附院還將聲、光、電等物理元素應(yīng)用到醫(yī)學(xué)創(chuàng)新之中。其中,基于新一代脈沖電場消融技術(shù)的“IRETA數(shù)字化腫瘤精準消融治療系統(tǒng)”,通過結(jié)合內(nèi)鏡、介入等微創(chuàng)治療手段,在全球范圍內(nèi)率先提出經(jīng)自然腔道脈沖電場消融理念和完整解決方案,突破了傳統(tǒng)熱消融技術(shù)在腔內(nèi)消融應(yīng)用存在的局限,為食管、胃腸和肝膽胰腫瘤等疾病,提供了全新的局部物理治療手段。這項由臨床醫(yī)生發(fā)起、以臨床需求為出發(fā)點的創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù),為傳統(tǒng)意義上的疑難復(fù)雜疾病提供了新的解決方案。
跨界協(xié)同成為“大科學(xué)”
時代創(chuàng)新的重要路徑
以多學(xué)科交叉融合為主要特征的“大科學(xué)”時代已經(jīng)來臨,單一學(xué)科的研究范式與思維模式已經(jīng)難以實現(xiàn)科技創(chuàng)新的重大突破和復(fù)雜問題的解決,學(xué)科交叉成為創(chuàng)新的重要源泉。
據(jù)西安交大一附院主管科技創(chuàng)新的韓蘇夏副院長介紹,醫(yī)工交叉有力地解決了科技成果轉(zhuǎn)化難的問題。醫(yī)學(xué)發(fā)展與科技進步關(guān)系緊密,醫(yī)工融合通過具體化、點對點地對接,突破了難題、解決了問題,加快了創(chuàng)新鏈、技術(shù)鏈、產(chǎn)業(yè)鏈的深度融合。目前,醫(yī)工交叉、融合發(fā)展成為科技領(lǐng)域的重要熱點和趨勢。據(jù)他介紹,西安交通大學(xué)近年來在科學(xué)研究方面實現(xiàn)了產(chǎn)學(xué)研的深度融合,建立了“1121”新模式,即“一中心、一孵化、兩圍繞、一共享”,與企業(yè)建立新型研發(fā)中心、技術(shù)成果轉(zhuǎn)化孵化器,圍繞產(chǎn)業(yè)鏈部署創(chuàng)新鏈,解決企業(yè)“卡脖子”難題;在校企深度融合的基礎(chǔ)上,建立“高校招、企業(yè)供、政府助、協(xié)同用、多方贏”的高端人才引進、培養(yǎng)、使用機制,人才池、資金池、項目池互聯(lián)互通。在成果轉(zhuǎn)化方面,建立了中國西部科技創(chuàng)新港,實施“6352”工程,即匯聚“政產(chǎn)學(xué)研用金”等6個方面資源要素,建設(shè)“現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)、未來技術(shù)、絲路國際”3個學(xué)院,營造“政策、金融、服務(wù)、配套、法律”5大生態(tài),打造“創(chuàng)投、交易”2個支撐平臺。目前,西安交通大學(xué)200余個研究院所、379個科研機構(gòu)智庫已入駐創(chuàng)新港,引入龍頭企業(yè)60余家。依托西安交大的“6352”工程和“1121”新模式,西安交大一附院正在持續(xù)深化探索醫(yī)工結(jié)合科技創(chuàng)新的實踐路徑。
以患者需求為導(dǎo)向推動
醫(yī)療設(shè)備“中國智造”
近年來,西安交大一附院以患者需求為導(dǎo)向,以產(chǎn)學(xué)研深度融合為載體,努力推動醫(yī)療設(shè)備的“中國智造”。產(chǎn)業(yè)鏈是新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展的重要載體,是推動高質(zhì)量發(fā)展的必然選擇。西安交大一附院泌尿外科賀大林教授對記者說,“真正的新質(zhì)生產(chǎn)力,不應(yīng)是束之高閣,也不會局限在某一個領(lǐng)域,而是把高新技術(shù)通過整合形成一種產(chǎn)品,服務(wù)更多的患者,這樣的生產(chǎn)力才會有生命力?!苯Y(jié)合臨床實際,賀大林團隊以患者需求為出發(fā)點,利用醫(yī)工交叉新模式,在產(chǎn)學(xué)研深度融合上首創(chuàng)了世界高功率藍激光手術(shù)系統(tǒng),先后研發(fā)生產(chǎn)出30W、200W兩款藍激光手術(shù)設(shè)備,并獲得國家三類醫(yī)療器械注冊證。設(shè)備自2022年上市以來,因其汽化效率高、手術(shù)速度快、作用組織精準、副損傷小、凝固止血可靠、易學(xué)易掌握等優(yōu)點,短短不到兩年時間,已在全國數(shù)百家醫(yī)療機構(gòu)完成超過7000例的臨床應(yīng)用。
藍激光手術(shù)系統(tǒng)的主要研發(fā)者、醫(yī)療激光領(lǐng)域資深研發(fā)專家穆力越博士告訴記者,激光自誕生以來就被稱為世界上“最亮的光”“最準的尺”“最快的刀”。近年來,其在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用尤為引人注目。而藍激光手術(shù)系統(tǒng)作為中國人自主研發(fā)生產(chǎn)的高端醫(yī)療器械,與同類的進口設(shè)備相比不但具有手術(shù)時間更短、術(shù)中出血更少的優(yōu)勢,而且還具有很大的價格優(yōu)勢和可控優(yōu)勢,是對“卡脖子”最大的抗?fàn)幒屯黄疲谖覈骷?、各類醫(yī)院特別是基層醫(yī)院中極具推廣和普及的優(yōu)勢,能夠讓更多的患者受益。2023年底,藍激光微創(chuàng)技術(shù)“對接千縣?走遍百縣”計劃正式啟動,許多基層患者再也不用奔跑到大城市的大醫(yī)院,而是在家門口就可享受到同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)?!爸袊窃臁备叨酸t(yī)療器械正在惠及更多的中國百姓。
中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會主任委員、西安交大一附院腎移植科薛武軍教授,近些年在器官灌注保存修復(fù)技術(shù)研發(fā)與應(yīng)用方面也進行了勇毅探索,并一舉攻克了常溫器官機械灌注保存必用血制品的難題,為世界器官移植事業(yè)的發(fā)展提出了“中國方案”,制定了“中國標準”。他所在的團隊聯(lián)合上海健耕醫(yī)藥科技股份有限公司,就器官機械灌注保存設(shè)備進行研發(fā),經(jīng)過系統(tǒng)參數(shù)固化、樣機生產(chǎn)、設(shè)備注冊檢驗等,目前已正式進入臨床前試驗階段,成為西安交大一附院醫(yī)工交叉、自主研發(fā)國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的又一成功范例。
以新技術(shù)重塑構(gòu)建
生物醫(yī)藥發(fā)展新引擎
黨的十八大以來,“重大新藥創(chuàng)制”在各項政策的合力助推下,迎來蓬勃發(fā)展的時期,我國新藥研發(fā)駛?cè)肟燔嚨馈T?024年全國兩會《政府工作報告》中,首次出現(xiàn)了“創(chuàng)新藥”一詞,凸顯其在國家戰(zhàn)略中的重要地位。據(jù)介紹,傳統(tǒng)的藥物研發(fā)過程耗時漫長、成本高昂且風(fēng)險難測,在國際制藥領(lǐng)域有“雙十定律”的說法,即需要超過10年時間、投入10億美元的成本,才有可能成功研發(fā)出一款新藥。讓科技進步帶來的最新成果惠及更多患者,以新技術(shù)開發(fā)更多百姓用得起的高質(zhì)量生物藥,在西安交大一附院正一步步變?yōu)楝F(xiàn)實。
在西安交大一附院,通過AI大模型的加持,人工智能技術(shù)的應(yīng)用,對傳統(tǒng)研發(fā)模式進行了深刻顛覆,成功突破了傳統(tǒng)藥物研發(fā)的“雙十定律”,將新藥的研發(fā)周期從數(shù)年縮短至數(shù)月,極大提升了新藥研發(fā)的生產(chǎn)力。西安交大一附院劉冰教授團隊與華為云、中科院上海藥物研究所深入合作,共同研發(fā)出盤古藥物分子大模型,在超級抗菌藥DrugX的研發(fā)上取得了令人矚目的成果。這款藥物有望成為40年來首個新靶點、新類別的抗生素,對解決全球日益嚴重的抗生素耐藥性問題具有重大意義,是中國在全球抗生素研發(fā)領(lǐng)域開辟新道路、以AI技術(shù)撬動新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展的具體實踐,為中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)“彎道超車”注入了強大動力。
西安交大一附院醫(yī)學(xué)影像科楊健主任團隊面向臨床需求,與西安交通大學(xué)機械工程和生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科交叉融合、聯(lián)合攻關(guān),圍繞兒童腦白質(zhì)損傷的早期篩查、智能診斷、康復(fù)訓(xùn)練新技術(shù),建立全國多中心協(xié)同篩查體系、集圖像處理分析-結(jié)構(gòu)化量化報告生成AI精準診斷體系,研發(fā)新生兒與嬰幼兒適宜的康復(fù)治療新技術(shù),可以有效降低不良發(fā)育的發(fā)生率。除此以外,西安交大一附院還有一批重大攻關(guān)項目取得了新突破,重點項目產(chǎn)業(yè)化進程也在不斷加速。其中,醫(yī)用超導(dǎo)重離子加速器裝置已通過國家衛(wèi)健委重離子加速器甲類醫(yī)用配置證答辯。具有中醫(yī)藥的高原病防治創(chuàng)新藥物丹參素異丙酯(G318)已建立中試生產(chǎn)、包裝線,進行臨床前試驗。國家醫(yī)學(xué)中心·超導(dǎo)醫(yī)工科技項目已在西安國際港務(wù)區(qū)開工建設(shè)。
醫(yī)工醫(yī)文結(jié)合課程讓醫(yī)學(xué)更有“溫度”
“我們用醫(yī)工交叉培養(yǎng)復(fù)合型人才。我們有一群不辱使命、追夢前行的隊伍?!眳我愀嬖V記者,醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)不能只強調(diào)精英教育,還需要深入一線臨床積累經(jīng)驗,理解患者的需求,不斷加強醫(yī)學(xué)交叉復(fù)合型人才培養(yǎng),從而滿足未來社會對創(chuàng)新型和復(fù)合型杰出人才的需求。此外,學(xué)校還開設(shè)了一部分醫(yī)工結(jié)合課程、醫(yī)學(xué)人文課程,從而實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)與理工科、與文科的交叉融合,這既為培養(yǎng)復(fù)合型人才奠定了基礎(chǔ),同時,也讓醫(yī)學(xué)變得更有“溫度”。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院黨委副書記兼紀委書記韓菊告訴記者,在人才培養(yǎng)方面,西安交大一附院十分重視以臨床問題為牽引,“研究的問題要從臨床上來,解決醫(yī)療過程中遇到的實際問題,研究的成果也要回歸到臨床上去,去驗證效果并推廣應(yīng)用”,通過實施項目驅(qū)動、團隊指導(dǎo)的創(chuàng)新型模式,構(gòu)建了“復(fù)合型研究生培養(yǎng)”學(xué)科交叉育人模式,每年選取30名博士目前已有6屆。同時醫(yī)院還探索醫(yī)工交叉博士后培養(yǎng)和醫(yī)工交叉教授雙聘模式。在學(xué)校的支持下,連同西安交大第二附屬醫(yī)院和口腔醫(yī)院在內(nèi),3年內(nèi)3所醫(yī)院一共招聘1000名醫(yī)工交叉博士后,圍繞臨床問題、加入導(dǎo)師團隊開展醫(yī)工交叉研究,截至目前正在開展第2屆的招聘工作;聘任學(xué)校生命學(xué)院、機械學(xué)院、未來技術(shù)學(xué)院等從事醫(yī)工交叉研究的專家加入醫(yī)院醫(yī)生團隊,從而使醫(yī)工交叉的結(jié)合越來越密切。
“在當(dāng)今國際形勢下,技術(shù)突破的重要性日益凸顯。醫(yī)學(xué)科學(xué)家的使命就是不斷發(fā)現(xiàn)不足、不斷追趕超越,努力以醫(yī)工交叉迸發(fā)的智慧力量突破關(guān)鍵和核心領(lǐng)域的技術(shù)壁壘,領(lǐng)跑全球?!眳我阍洪L的這番話令人鼓舞。他對記者表示,新質(zhì)生產(chǎn)力的提出,為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、加快推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化建設(shè)提供了關(guān)鍵動力和戰(zhàn)略抓手。作為立足西北、輻射全國的醫(yī)療領(lǐng)域“國家隊”,西安交大一附院將繼續(xù)聚焦服務(wù)國家攻關(guān)急需、人民健康急盼、高質(zhì)量發(fā)展實際,積極推動醫(yī)學(xué)關(guān)鍵技術(shù)創(chuàng)新,著力打造“醫(yī)學(xué)研產(chǎn)政”五力協(xié)同發(fā)展體系,建設(shè)醫(yī)工交叉領(lǐng)先的產(chǎn)業(yè)集群,以衛(wèi)生健康領(lǐng)域的新質(zhì)生產(chǎn)力,更好地服務(wù)人民群眾的生命健康,將健康中國牢牢地掌握在我們中國人手中。
面向人民生命健康,西安交大一附院作為我國西北地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的“排頭兵”,正開拓創(chuàng)新、實干篤行,努力打造陜西省的“高地”,構(gòu)建西北區(qū)域的“高原”,攀登國家醫(yī)學(xué)的“高峰”,以創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心為目標,繼續(xù)“趕考”“答卷”,一路前行……