視覺和聽覺是人類感知這個(gè)美好世界的兩條路徑,不分高下、主次,然而我們似乎更關(guān)心視力而無意中忽視了聽力。我們會(huì)在視力輕微下降后給眼睛配上眼鏡,防止視物不清;而聽力輕微下降后,我們只會(huì)放大媒體的聲音,讓別人說話大聲一些,很多老年人幾乎耳聾,也沒有針對(duì)性干預(yù)。基于這種現(xiàn)狀,我們更應(yīng)該在聽力良好的時(shí)候注意保護(hù),關(guān)愛聽力健康。
▲ 聽力損傷的類型
臨床分為以外耳和中耳病變引起的傳導(dǎo)性耳聾、以內(nèi)耳和聽神經(jīng)病變引起的神經(jīng)性耳聾、耳與神經(jīng)共同病變引起的混合性耳聾。
1.傳染病源性耳聾。各種急性傳染病尤其是上呼吸道感染可損傷中耳引起傳導(dǎo)性耳聾,也可損傷內(nèi)耳引起輕重程度不同的感音神經(jīng)性耳聾。
2.藥物中毒性耳聾。多見于氨基糖甙類抗生素導(dǎo)致的感音神經(jīng)性耳聾,耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性耳聾為雙側(cè)性,常伴隨耳鳴,會(huì)損傷前庭功能。中耳長(zhǎng)期滴用此類藥物有滲入內(nèi)耳的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)予以注意。
3.老年性耳聾。老年人血管硬化、骨質(zhì)增生,導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,發(fā)生退行性病變,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽力減退。
4.外傷性耳聾。顱腦外傷及顳骨骨折損傷中耳、內(nèi)耳結(jié)構(gòu),可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾和感音神經(jīng)性耳聾,有時(shí)伴隨耳鳴、眩暈。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也算外傷性耳聾。
5.噪聲性耳聾。是由于長(zhǎng)期遭受噪聲刺激引起的一種緩慢進(jìn)行性感音神經(jīng)性耳聾,耳聾程度主要與噪聲強(qiáng)度、暴露時(shí)間有關(guān),與噪聲頻譜、個(gè)體差異也有一定關(guān)系。
6.爆震性耳聾。是由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽器官急性損傷。
▲ 類型保護(hù)聽力的方法
1.避免噪聲。長(zhǎng)時(shí)間在噪聲環(huán)境中會(huì)造成內(nèi)耳的微血管痙攣,使內(nèi)耳得不到充足的血液供應(yīng)。必要時(shí)可戴上耳塞,減少噪聲對(duì)耳的傷害。
2.保持情緒平穩(wěn)。如果突然情緒波動(dòng)過大,神經(jīng)會(huì)喪失正常的調(diào)節(jié)功能,使內(nèi)耳出現(xiàn)微循環(huán)障礙產(chǎn)生水腫,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致聽力銳減。
3.避免濫用藥物。有些藥物具有耳毒性,如慶大霉素,鏈霉素、紅霉素、阿司匹林等。使用這類藥物需要嚴(yán)格控制劑量和療程。
4.避免經(jīng)常掏耳??蛇m當(dāng)清除耵聹,注意使用清潔工具,操作輕柔、適度。掏耳不慎可引起耳道和鼓膜損傷,如果掏耳工具不清潔,容易并發(fā)感染,導(dǎo)致聽力下降。
5.避免長(zhǎng)期使用耳機(jī)。長(zhǎng)期的近距離、大音量會(huì)對(duì)耳膜、中耳、耳蝸等耳內(nèi)結(jié)構(gòu)造成慢性損傷,尤其損傷聽覺細(xì)胞,導(dǎo)致聽力不可逆性下降。
6.避免水液浸泡。洗澡、游泳時(shí)水液進(jìn)入耳內(nèi)將頭傾斜便于水液流出,并及時(shí)擦干,鼓膜在水中浸泡,在耵聹的刺激下容易引起外耳炎。
▲ 提高聽力的措施
1.人工耳蝸。人工耳蝸是一種革命性的植入式醫(yī)療設(shè)備,它能將聲音轉(zhuǎn)化為電信號(hào),直接傳輸?shù)铰犐窠?jīng)上,幫助重度聽力障礙患者恢復(fù)或提高聽力。人工耳蝸技術(shù)的不斷發(fā)展和完善,讓越來越多的聽力障礙患者受益。
2.輔助聽力技術(shù)。聲音芯片是輔助聽力技術(shù)的代表,它可以應(yīng)用于助聽器等設(shè)備中,實(shí)現(xiàn)對(duì)周圍聲音的放大和優(yōu)化。助聽設(shè)備通過噪聲抑制、方向性麥克風(fēng)等技術(shù),幫助聽力障礙患者更好地辨別聲源的方向和距離,提高聽力。人工智能的應(yīng)用使助聽設(shè)備能夠自動(dòng)調(diào)節(jié)和優(yōu)化音頻處理,為聽力障礙患者提供個(gè)性化的聽覺支持。
除了醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還注重聽力障礙患者的康復(fù)和訓(xùn)練,幫助聽力障礙患者更好地適應(yīng)日常生活,提高他們的溝通能力和生活質(zhì)量。