“植物人”康復(fù)先做好家庭護(hù)理

“持續(xù)性植物狀態(tài)”，俗稱“植物人”，是各種原因?qū)е碌膰?yán)重腦損傷，使患者失去意識、認(rèn)知和自主運動能力，但保留一定程度的生命體征，不能與外界交流。“植物人”的日常生活不能自理，需要家人的長期照顧和護(hù)理，這對于患者的家庭、社會而言，均是一個巨大的挑戰(zhàn)。很多人對“植物人”的護(hù)理知識認(rèn)知不足，導(dǎo)致家庭護(hù)理措施未能正確開展，這不僅會影響患者的家庭護(hù)理質(zhì)量，也會為家人帶來不必要的負(fù)擔(dān)。下文是有關(guān)“植物人”家庭護(hù)理的基礎(chǔ)知識，希望可以幫助到患者的家人。

〇 家庭護(hù)理的優(yōu)勢

1.避免交叉感染

在醫(yī)院等公共場合中，由于患者眾多，交叉感染的風(fēng)險較高。而在家庭中，家人可以更好地控制患者的生活環(huán)境，確?；颊呱钤谝粋€干凈、衛(wèi)生的環(huán)境中。家人可以定期為患者更換床單、被褥等物品，保持居室的清潔。這些措施有助于降低患者感染其他疾病的風(fēng)險。家人還可以根據(jù)患者的身體狀況，為患者制訂合適的進(jìn)食計劃，保證營養(yǎng)均衡，增強患者免疫力。

2.減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)

“植物人”的治療費用較高，尤其是在長期住院治療的情況下。而在家庭中進(jìn)行護(hù)理，可以節(jié)省大量的醫(yī)療費用。家庭護(hù)理所需的藥物、醫(yī)療器械等費用相對較低，而且家人可以根據(jù)家庭的經(jīng)濟狀況，選擇合適的護(hù)理方式。家庭護(hù)理還可以充分利用家人的時間和精力，減少雇傭?qū)I(yè)護(hù)工的費用，家庭護(hù)理對于許多家庭無疑是一種更加經(jīng)濟的選擇。

3.操作更加方便

在家庭中進(jìn)行護(hù)理，家人可以根據(jù)患者的具體情況，隨時調(diào)整護(hù)理措施。例如，患者出現(xiàn)呼吸困難時，家人可以立即調(diào)整患者的體位，給予氧氣吸入等，而在醫(yī)院等公共場合中，這些措施可能需要經(jīng)過繁瑣的程序，甚至可能無法及時實施。家庭護(hù)理還可以根據(jù)患者的生活習(xí)慣、個人喜好等因素，為其提供個性化的護(hù)理服務(wù)，這對于保證患者生活質(zhì)量具有重要意義。

4.加強家人之間的溝通

在家庭環(huán)境中，家人可以更好地關(guān)注患者的狀況，及時滿足患者的理需求。家人之間的良好溝通，可以讓患者處于有愛的氛圍中，患者雖然不能與家人互動，但這種家庭氛圍對患者的康復(fù)非常有益。通過對患者的護(hù)理，家人之間可以建立更緊密的聯(lián)系，增進(jìn)彼此的感情，在護(hù)理的過程中互相學(xué)習(xí)、互相支持，共同面對困難。

〇 家庭護(hù)理的方法

1.加強生活護(hù)理

由于患者不能自理，家人應(yīng)該為患者做好日常生活護(hù)理，如喂食、換衣服等，還應(yīng)該定期為患者按摩，防止肌肉萎縮。患者大、小便需要在床上解決，可以買一個自控充氣氣墊，在上面鋪設(shè)大單與衛(wèi)生尿墊。室內(nèi)空氣要保持清新，保持濕度、溫度適中。

2.做好清潔護(hù)理

患者容易發(fā)生各種感染，家人應(yīng)該定期為患者更換床單、被套等床上用品，保持床鋪的清潔衛(wèi)生，并定期為患者洗澡、洗頭，保持皮膚和頭發(fā)的清潔。每晚可用生理鹽水棉球擦拭患者口腔，將口腔分泌物、食物殘渣、嘔吐物及時清除?？梢栽谝父C、腹股溝等易出汗部位，涂抹爽身粉，給患者使用硅膠接尿器，預(yù)防會陰部感染，排便后做好會陰部清潔。

3.按時翻身預(yù)防壓瘡

患者由于長期臥床，容易出現(xiàn)壓瘡，家人應(yīng)該按時為患者翻身，通常2—3個小時翻1次，防止某一部位長時間受壓，在翻身時要注意動作輕柔，避免造成患者不適。

4.保證營養(yǎng)支持

患者由于不能正常進(jìn)食，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，家人應(yīng)該根據(jù)患者的身體狀況，為其提供營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、低脂肪的食物，注意補充維生素和水分?？梢栽陲嬍持屑尤腚u蛋、奶粉等高蛋白食物，并將蔬菜、水果等打成流食。鼻飼一般每天4—5次，每次250—300毫升，鼻飼之前要為患者翻身、吸痰，要控制好鼻飼速度，以免出現(xiàn)鼻飼物反流。鼻飼結(jié)束后，短時間內(nèi)不要翻身和吸痰，避免引誘發(fā)嘔吐。

5. 預(yù)防便秘

家人應(yīng)該多留意患者的排便是否順暢，應(yīng)該為患者提供充足的水分和膳食纖維，有助于排便?？梢詾榛颊哌M(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動，必要時可以服用少量促排泄藥物。如果發(fā)現(xiàn)患者有黑便，要警惕應(yīng)激性消化道出血，需請專業(yè)醫(yī)師為患者診斷、處理。

6. 堅持功能鍛煉

患者在休養(yǎng)期需要進(jìn)行一定程度的功能鍛煉，幫助患者維持身體功能。家人可根據(jù)患者的身體狀況，為其制訂合適的鍛煉計劃，幫助患者活動關(guān)節(jié)與肢體，防止關(guān)節(jié)攣縮與僵硬。在幫助患者鍛煉時，應(yīng)該注意動作輕柔，避免造成患者不適。需要增加與患者的語言交流等聽覺刺激，及彩色燈光等視覺刺激，幫助患者康復(fù)。

〇 家庭護(hù)理的誤區(qū)

1.忽視患者的舒適度

部分患者家人過于關(guān)注基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，忽視了患者的舒適感，這可能會增加壓瘡、肌肉萎縮等并發(fā)癥的風(fēng)險。

2.過度依賴藥物治療

有的患者家人過度依賴藥物治療，忽視了康復(fù)訓(xùn)練的重要性，這可能導(dǎo)致患者的病情加重。

3.缺乏耐心和毅力

“植物人”的康復(fù)過程漫長而艱難，有可能終生醒不過來，需要家人有足夠的耐心和毅力。如果缺乏耐心和毅力，必然會影響護(hù)理質(zhì)量。

4.忽視家庭護(hù)理技能的學(xué)習(xí)

有些患者家人認(rèn)為家庭護(hù)理是簡單的工作，不需要學(xué)習(xí)專業(yè)知識和技能，這會導(dǎo)致家庭護(hù)理質(zhì)量不高，影響患者的康復(fù)。

5.忽視社會支持

部分患者家人忽視了社會支持的重要性，導(dǎo)致在家庭護(hù)理過程中遇到困難時無法得到及時的幫助和支持。

〇 家庭護(hù)理的幾點建議

1.注意患者的病情變化

患者的病情可能隨時發(fā)生變化，家人應(yīng)該時刻關(guān)注患者的情況，并及時向醫(yī)生匯報。

2.注意與醫(yī)生溝通

家人應(yīng)該與醫(yī)生保持良好的溝通，了解患者的病情和治療方案，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理。

3.注意心理疏導(dǎo)

患者“一睡不醒”，家人承受著巨大的痛苦和心理壓力，患者家人應(yīng)該注意自己的心理健康，必要時尋求專業(yè)的心理疏導(dǎo)。

4.注意自我保護(hù)

在“植物人”家庭護(hù)理的過程中，患者家人應(yīng)該注意自身的健康，避免過度勞累，家人的健康是患者康復(fù)的前提。