助產(chǎn)學(xué)：托起生命的搖籃

本文主角：助產(chǎn)學(xué)

講述人：青汁（福建醫(yī)科大學(xué)）

適合人群：責(zé)任心強(qiáng)，嚴(yán)謹(jǐn)好學(xué)，對(duì)生活和生命抱有期待和熱忱，喜歡探索人類(lèi)母性繁衍和生命意義的同學(xué)

助產(chǎn)學(xué)可能在大眾面前“露臉”的次數(shù)不多，甚至很多人也從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)。就連我自己，在填報(bào)志愿以前也從未聽(tīng)聞。事實(shí)上它是護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支，是最近十年在本科新開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè)，獨(dú)立于護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)。那它究竟是一個(gè)怎樣的專(zhuān)業(yè)？請(qǐng)接著往下看吧！

現(xiàn)代助產(chǎn)學(xué)是醫(yī)學(xué)，也是婦產(chǎn)科學(xué)的重要分支?；赝袊?guó)歷史，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《千金藥方》，從《經(jīng)效產(chǎn)寶》到《達(dá)生篇》，可以看出我國(guó)醫(yī)學(xué)家很早就有助產(chǎn)理論和實(shí)踐方面的探索。從某種意義上來(lái)講，產(chǎn)婆是我國(guó)產(chǎn)科醫(yī)生的鼻祖。而在國(guó)外也早有“國(guó)際助產(chǎn)士”“助產(chǎn)士”的職稱(chēng)，這些職業(yè)在國(guó)外的發(fā)展也同步影響著中國(guó)助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。從1908年金梅雅醫(yī)生在天津舉辦北洋女醫(yī)學(xué)堂，引入西方護(hù)理知識(shí)和助產(chǎn)教育理念；到1995年《母嬰保健法》頒布，助產(chǎn)行業(yè)機(jī)構(gòu)相繼成立；再到2012年，國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)指出“強(qiáng)化助產(chǎn)教育，探索加強(qiáng)助產(chǎn)隊(duì)伍建設(shè)的有效途徑”，以此，全國(guó)八所重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校將助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)納入本科教育，助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)快速發(fā)展。

我們學(xué)校是2017年獨(dú)立開(kāi)設(shè)助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)的，下面我以我們學(xué)校為例講一講助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)。助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科四年制，一個(gè)年級(jí)只有一個(gè)班，和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)在同一個(gè)學(xué)院，以前叫護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)助產(chǎn)方向。

介紹了這么多，總結(jié)一下，助產(chǎn)士是產(chǎn)婆，但也不僅僅是產(chǎn)婆。

助產(chǎn)士和產(chǎn)婆的不同在我上大學(xué)前就有疑惑。在開(kāi)學(xué)第一節(jié)課上老師便與我們討論了這個(gè)問(wèn)題。

產(chǎn)婆是幫助孕婦分娩的，她也有技術(shù)要求和臨床經(jīng)驗(yàn)，這種技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)是從個(gè)人生育和照顧家人的經(jīng)驗(yàn)中獲得的，大多數(shù)產(chǎn)婆無(wú)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)。但是助產(chǎn)士則要求要以孕婦和寶寶為中心，從孕前三個(gè)月備孕開(kāi)始至孕婦的助產(chǎn)接生和新生兒照顧。除了技術(shù)性的技能外，助產(chǎn)士還需要具備更高的人文關(guān)懷能力，這在孕婦妊娠的過(guò)程中是十分重要的。

因?yàn)閲?guó)情和領(lǐng)域發(fā)展的不同，國(guó)內(nèi)外助產(chǎn)士的工作范疇也不同。國(guó)外的助產(chǎn)士在注冊(cè)后享有基本檢查和處方權(quán)，產(chǎn)科醫(yī)生主要負(fù)責(zé)高危孕婦的管理。而國(guó)內(nèi)的助產(chǎn)士的主要工作是孕婦整個(gè)妊娠時(shí)期的檢查和護(hù)理、支持性護(hù)理（心理、飲食、排泄、非藥物減痛護(hù)理和產(chǎn)褥期護(hù)理）、產(chǎn)房接生和執(zhí)行醫(yī)囑。

助產(chǎn)學(xué)的專(zhuān)業(yè)性會(huì)更強(qiáng)，臨床要求更嚴(yán)格。兩個(gè)專(zhuān)業(yè)都會(huì)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、人體解剖學(xué)、生物分子學(xué)、病原生物學(xué)等多門(mén)學(xué)科知識(shí)。但護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)不學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)性更強(qiáng)的助產(chǎn)學(xué)和健康評(píng)估等助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)性學(xué)科知識(shí)，只是學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)。

助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)和護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)差不多。我們會(huì)在大三上學(xué)期期末考完試后再拿出一個(gè)星期的時(shí)間去醫(yī)院實(shí)習(xí)，大多數(shù)實(shí)習(xí)是在產(chǎn)房和兒科病房。在正式進(jìn)入大四的時(shí)候，我們才會(huì)由學(xué)校分配進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)。因?yàn)閷?zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)，所以我們一般去的是婦幼保健院和其他醫(yī)院的產(chǎn)科病房。當(dāng)然還有精神科等其他病房的實(shí)習(xí)，不過(guò)較少。

護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生要成為護(hù)士需要考取護(hù)士職業(yè)證書(shū)，而我們則需要考取護(hù)士職業(yè)證書(shū)和母嬰保健資格證書(shū)才能成為專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，即助產(chǎn)士。

助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)也是醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)中的一門(mén)，那絕對(duì)少不了醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)書(shū)的加持。相信大家也都聽(tīng)說(shuō)過(guò)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)寶庫(kù)，厚厚堆起專(zhuān)業(yè)的書(shū)造就了我們堅(jiān)不可摧的心靈。高中我就是不想背誦才選擇的理科，結(jié)果大學(xué)成為一名合格的醫(yī)學(xué)生的門(mén)檻就是先學(xué)會(huì)背誦。

這可能會(huì)讓很多想要從醫(yī)的小伙伴有些望而卻步了。但是我想和大家說(shuō)的是，其實(shí)醫(yī)學(xué)知識(shí)真的不是死記硬背，它具有很強(qiáng)的邏輯和理解性。三年一晃而過(guò)，我也學(xué)習(xí)了人體解剖、生理、病理、內(nèi)科、外科等學(xué)科知識(shí)。除了人體解剖，其他差不多都是理解性的知識(shí)，每一種生理變化都有它自己的機(jī)制。

當(dāng)然，抄書(shū)也是一種好辦法，好記性不如爛筆頭，但是當(dāng)時(shí)間流逝，回憶一下，你會(huì)發(fā)現(xiàn)只記得當(dāng)初有抄過(guò)，內(nèi)容可能已經(jīng)模糊，甚至忘記自己抄了多久。比如為什么羊水栓塞要立即給予孕婦正壓給氧保持呼吸道通暢？因?yàn)檠蛩ㄈ臋C(jī)制是羊水中的有形物質(zhì)進(jìn)入到母體的血液中，再經(jīng)過(guò)母體的血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈的血液要進(jìn)入肺中進(jìn)行氣體交換成動(dòng)脈血，這時(shí)有形物質(zhì)會(huì)阻塞肺內(nèi)的小動(dòng)脈，引起肺高壓，進(jìn)而最后至右心衰，休克甚至死亡。呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題使得孕婦缺氧，所以需要立即供給氧氣緩解缺氧。因此，還是邊理解邊背誦的學(xué)習(xí)方法效率更高。

醫(yī)學(xué)生都知道，期末月一般比其他專(zhuān)業(yè)要早一個(gè)月，因?yàn)橐车膬?nèi)容實(shí)在太多啦！這需要我們平時(shí)多記憶和積累，不是一朝一夕可以成就的，貴在堅(jiān)持和勤奮。

助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)時(shí)間很讓人抓狂。為什么抓狂呢？因?yàn)榇笕鸵_(kāi)始實(shí)習(xí)直至大四，除了護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)與我們同在，其他專(zhuān)業(yè)沒(méi)有這樣的“殊榮”。這對(duì)想要考研的小伙伴來(lái)說(shuō)是極大的挑戰(zhàn)。

而且除了大三、大四的實(shí)習(xí)，在大一、大二的時(shí)候也會(huì)有產(chǎn)房的見(jiàn)習(xí)課程。猶記得，我第一次見(jiàn)習(xí)是在大一，帶著一臉新奇和期待，卻沒(méi)有進(jìn)入產(chǎn)房，老師只是介紹了醫(yī)院的環(huán)境布置。大二見(jiàn)習(xí)的時(shí)候去產(chǎn)房見(jiàn)證了新生兒的分娩過(guò)程，一開(kāi)始是小小的、黑黑的點(diǎn)，慢慢地變成一個(gè)頭，進(jìn)而出來(lái)肩膀、手和腿。新生兒的啼哭聲把我震得起雞皮疙瘩，因?yàn)橛X(jué)得很神奇，當(dāng)時(shí)產(chǎn)婦和新生兒周?chē)袃扇齻€(gè)助產(chǎn)士在陪伴和安慰。當(dāng)新生兒被助產(chǎn)士托舉在手上時(shí)，她的手就像生命的搖籃，托起生命的希望。

助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)面比較窄，而且面臨著生育率下降的現(xiàn)實(shí)，好在畢業(yè)生人數(shù)少，因此競(jìng)爭(zhēng)也不算激烈。當(dāng)然選擇深造會(huì)讓你的視野更開(kāi)闊，但是助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)并沒(méi)有碩士學(xué)位，只有護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)有，不過(guò)護(hù)理學(xué)碩士并不與助產(chǎn)崗位相沖突。我現(xiàn)在也在不斷地思考自己以后的發(fā)展。我有采訪(fǎng)過(guò)我的大創(chuàng)導(dǎo)師，有看過(guò)朗讀者蔣勵(lì)故事，也有聽(tīng)說(shuō)過(guò)新西蘭獨(dú)立助產(chǎn)士。我想對(duì)自己的未來(lái)有更詳細(xì)的規(guī)劃，但是每一步的規(guī)劃都要從現(xiàn)在的腳踏實(shí)地開(kāi)始。既然已經(jīng)選擇了這個(gè)領(lǐng)域、這個(gè)專(zhuān)業(yè)，為何不坦誠(chéng)接受，用心感受，做得更好更棒呢？也許，我還會(huì)創(chuàng)造更多可能呢？

總而言之，助產(chǎn)學(xué)專(zhuān)業(yè)適合心中有愛(ài)、做事嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜恕?/p>