如何守護(hù)未成年人的心身健康？

林越瑞　劉華清

以生命為代價(jià)的“禮物”

小敏一直以來都是他人眼中“別人家的孩子”，中考過后，她也不負(fù)眾望地以優(yōu)異的成績考入了重點(diǎn)高中。然而，令人意想不到的是，在拿到錄取通知書的當(dāng)晚，小敏竟然選擇了自殺。人們在對此扼腕嘆息的同時(shí)，也不禁疑惑，究竟是什么原因讓本可以擁有大好前程的小敏選擇結(jié)束自己年輕的生命？

“錄取通知書是我送給你們最后的禮物，我已經(jīng)替你們實(shí)現(xiàn)夢想了，請不要再來煩我了！”這是小敏留給父母的遺書，短短幾行字，卻飽含了太多的酸楚，道出了小敏如籠中之鳥，身不由己的人生。家人發(fā)現(xiàn)及時(shí)送醫(yī)，經(jīng)過醫(yī)院全力搶救，小敏最終康復(fù)出院。

小敏的故事令人痛心，但更令人痛心的是小敏的故事并非個例。 在居高不下的自殺行為問題背后，是孩子心理問題的高發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國兒童青少年精神障礙的總患病率約為17.5%，其中抑郁障礙約占3.0%，而抑郁障礙是導(dǎo)致自殺的首要原因。那么，究竟是什么原因?qū)е挛闯赡耆诵睦韱栴}高發(fā)呢？

未成年人心理問題—— 成因

家庭原因：

我們曾在診室中遇到過一位十三歲的小姑娘，在談及她的家庭時(shí)，眼神中盡是厭惡，但在談到死亡時(shí)，她的眼神中卻閃過一絲光芒。她說自己不恐懼死亡，甚至期待死亡，因?yàn)樗劳鲆馕吨匦麻_始，意味著她的一切苦難都將不復(fù)存在。

究竟是什么原因?qū)е卤驹撌菧嘏蹫车募彝コ闪藷o數(shù)孩子的夢魘？成了孩子心理問題的“搖籃”？許多家長在拿到孩子的診斷報(bào)告后，反復(fù)向醫(yī)生確認(rèn)是不是真的，他們不能理解，為什么自己全身心地付出，換來的卻是孩子出現(xiàn)心理問題的結(jié)果。然而，家長并不知道的是，他們所謂的“付出”可能是一種“以愛之名”的束縛，是孩子生命所不能承受之痛。在日常生活中，最典型的有以下兩類“以愛之名”的家庭：

① 將孩子培養(yǎng)為父母的“續(xù)集”。

在此類家庭中，父母通常事業(yè)有成，有的甚至是行業(yè)內(nèi)的翹楚，對于下一代，他們有較高的要求，不僅希望虎父無犬子，更希望青出于藍(lán)而勝于藍(lán)。他們不能夠容忍自己的孩子成為一個普通人，于是乎，他們?yōu)楹⒆又朴喠藝?yán)苛的教育計(jì)劃，誓要將孩子培養(yǎng)為人上人。面對孩子的叫苦不迭，他們最常說的一句話就是“這一切都是為了你好！”。

然而，對于這類孩子而言，父母仿佛一座高山，難以逾越，越想超越父母就越感受到差距，他們活在父母的陰影下，逐漸產(chǎn)生了自卑情緒。并且高強(qiáng)度的壓力容易使孩子產(chǎn)生逆反心理，令他們仇視父母，仇視周圍的一切，嚴(yán)重者甚至可能做出一些過激行為。當(dāng)然，也不乏一些“幸運(yùn)兒”取得了父母所期望的成就，但在這種教育模式下，孩子往往早已失去了獨(dú)立思考和判斷的能力，淪為了父母的“替代品”。

② 讓孩子彌補(bǔ)父母的遺憾。

在此類家庭中，父母通常郁郁不得志，他們將期望寄托在下一代身上，希望孩子能夠彌補(bǔ)自己當(dāng)年的遺憾，為家庭爭光。例如，有的父母年輕時(shí)因?yàn)榉N種原因沒有上大學(xué)，便立志要將孩子培養(yǎng)為大學(xué)生。這類父母多半傾其所有地為孩子提供學(xué)習(xí)資源，將孩子的時(shí)間安排得滿滿當(dāng)當(dāng)，卻從沒有問過孩子愿不愿意，喜歡什么。當(dāng)孩子表示不滿或想放棄時(shí)，他們慣用的一句話就是“我們?yōu)槟愀冻隽诉@么多，你怎么對得起我們？”。

在父母道德綁架式的教育模式下，這類孩子通常表現(xiàn)出異乎尋常的乖巧，他們遵照父母的意愿學(xué)習(xí)與奮斗，稍有偏離就會感到無比自責(zé)。他們終其一生都在為他人而活，當(dāng)有一天他們也想為自己而活時(shí)，可能會平靜地離去，就仿佛自己從未來過這個世界。

不管是上述哪類家庭，孩子其實(shí)都只是用來實(shí)現(xiàn)父母夢想的“工具人”，他們是父母在親朋好友面前炫耀的資本，是父母實(shí)現(xiàn)階層跨越的籌碼，卻唯獨(dú)不是他們自己。這些父母并不是不愛孩子，只是他們讓孩子覺得愛是有條件的，只有夢想著父母的夢想，實(shí)現(xiàn)著父母的夢想才能夠被愛、值得被愛。這也是為什么小敏會在遺書中寫道：“我已經(jīng)替你們實(shí)現(xiàn)夢想了”。為什么有無數(shù)孩子爆發(fā)出：“如果我沒有活成你們想要的樣子，你們還會愛我嗎”的怒吼；為什么孩子在診室里聲淚俱下地說出：“你們的愛我不想要！”。這類孩子長時(shí)間處于高壓控制下，擔(dān)心被拋棄、被厭惡，他們?nèi)珞@弓之鳥般活著，試問如何能夠保障他們的心身健康？

學(xué)校原因：

“如果說，學(xué)校是一座高山，那么，我們就是山腳下的小草，在大山的庇護(hù)下慢慢成長”。曾幾何時(shí)，我們是如此贊美學(xué)校，因?yàn)槟鞘且粋€能夠?yàn)槲覀儙頊嘏?、光明與希望的地方。但不知從何時(shí)開始，孩子變得“談學(xué)色變”，甚至有的孩子在家里好好的，但一到學(xué)校就出現(xiàn)各種形式的心身問題。

在教育內(nèi)卷日益嚴(yán)重的情形下，學(xué)校為了追求升學(xué)率，不斷向教師施壓，而教師為了保障績效，不斷向?qū)W生施壓。作為“食物鏈”的底端，學(xué)生只得化身學(xué)習(xí)機(jī)器，除了少得可憐的吃飯和睡覺時(shí)間，其余時(shí)間他們幾乎都在學(xué)習(xí)。兒童青少年本就處于情緒的動蕩期，巨大的學(xué)業(yè)壓力將會進(jìn)一步加重他們的情緒問題，此時(shí)若沒有合理的宣泄途徑，將導(dǎo)致負(fù)性情緒的積壓，長久下來極易造成各類心理問題。

然而，令人擔(dān)憂的是，為了進(jìn)一步增加學(xué)習(xí)時(shí)間，許多學(xué)校取消了課間休息并默認(rèn)體育課被“霸占”的現(xiàn)象，這讓本就處于壓力漩渦中的孩子可能失去了唯一的喘息機(jī)會。而缺乏必要的體育鍛煉對處于生長發(fā)育期的孩子極其不利，容易造成體質(zhì)虛弱、抵抗力下降等問題，進(jìn)一步提升心理問題的發(fā)生率。人的本性都是趨利避害的，如果學(xué)校給學(xué)生帶來的只有痛苦，試問還有多少孩子會發(fā)自肺腑地喜歡學(xué)校？

社會原因：

孔子曾說過：“中人以上，可以語上也；中人以下，不可以語上也”。這句話道出了“因材施教”的重要性。然而，當(dāng)今社會過度強(qiáng)調(diào)學(xué)業(yè)成績，甚至將此作為衡量一個孩子是否優(yōu)秀的唯一標(biāo)準(zhǔn)。因此，不論孩子的個性、愛好、特長等如何，追求優(yōu)異的學(xué)業(yè)成績皆被奉為圭臬。在這樣的思想理念下，有的孩子被迫在不適合自己的領(lǐng)域深耕，這本身就是對孩子的一種摧殘，為他們埋下了心理問題的種子。

同時(shí)，“以成績定成敗”的輿論導(dǎo)向不利于教育分流，可能造成“千軍萬馬過獨(dú)木橋”的局面，這在無形中增加了競爭壓力，進(jìn)一步提升了心理問題的發(fā)生率。此外，處于金字塔頂尖的孩子畢竟只占少數(shù)，大部分孩子都只是普通人而已，過度追求學(xué)業(yè)成績只會造成孩子自信心的損傷，誘發(fā)各類心理問題。

未成年人心理問題—— 如何預(yù)防與應(yīng)對

● 家庭層面：

首先，父母需要良好的自我反思及情緒管理能力，給予孩子足夠的安全感，讓孩子感受到他們是無條件地被愛、被關(guān)注、被需要的，不會因犯錯或表現(xiàn)不好而被厭惡、被拋棄。例如，當(dāng)孩子取得好成績時(shí)，父母可以對孩子說：“我們真為你感到驕傲”；當(dāng)孩子未能取得好成績時(shí)，父母可以對孩子說：“別難過，如果你需要，我們可以幫你一起找找原因”。

其次，父母需要為孩子提供足夠的情緒價(jià)值，這種情緒價(jià)值不僅體現(xiàn)在言語上，更體現(xiàn)在身體語言上。在心理學(xué)中有一個專業(yè)名詞叫作鏡映，它指的是父母對孩子的喜愛、微笑、贊賞等在孩子心里留下“我值得被愛”的堅(jiān)定形象。因此，在日常生活中，家長可以多與孩子進(jìn)行眼神交流，多對孩子微笑，多擁抱、贊美孩子，當(dāng)孩子說話時(shí)認(rèn)真聆聽并將身體轉(zhuǎn)向他們。

再次，父母需要給予孩子足夠的尊重，尤其在雙方有不同意見時(shí)，父母需要耐心傾聽孩子的想法，并在不違背原則的前提下，尊重孩子的選擇。

最后，對于孩子出現(xiàn)的心理問題，家長需要做到不抱怨、不指責(zé)，及時(shí)帶孩子到?？漆t(yī)院就診，并給予孩子耐心的陪伴。

● 學(xué)校層面：

首先，學(xué)校需要進(jìn)行教學(xué)改革，由只注重學(xué)生學(xué)業(yè)成績的一元模式向德、智、體、美、勞多元化發(fā)展的教育模式轉(zhuǎn)變，并充分考慮個體差異，因材施教，為學(xué)生未來的升學(xué)、就業(yè)等提供更多選擇與可能。

其次，學(xué)校需要保障孩子的體育鍛煉時(shí)長和充足的課間活動，確保學(xué)生的在校生活能夠做到勞逸結(jié)合。

再次，研究表明，教師的情緒對學(xué)生的心理健康具有直接影響，因此，教師在教學(xué)過程中需要注重自身的言行，杜絕辱罵、體罰學(xué)生，給予學(xué)生關(guān)愛、尊重、鼓勵，以構(gòu)建積極健康的師生關(guān)系。

最后，學(xué)校需要配備一定數(shù)量的心理專職教師，定期對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，以提升學(xué)生的心理健康保護(hù)意識，增強(qiáng)情緒調(diào)節(jié)能力；定期對學(xué)生進(jìn)行心理健康篩查工作，對篩查結(jié)果提示異常的學(xué)生進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，必要時(shí)給予上報(bào)；日常為有需要的學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)，幫助他們疏解情緒，同時(shí)對一些高危人群保持足夠的敏感性，如針對存在非自殺性自傷行為的孩子，需要防止他們因操作不當(dāng)而導(dǎo)致的死亡，必要時(shí)及時(shí)對他們進(jìn)行轉(zhuǎn)介與治療。

● 社會層面：

首先，需要進(jìn)一步落實(shí)“雙減”政策，從真正意義上減輕孩子的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)。

其次，需要樹立正確的輿論導(dǎo)向，讓孩子明白成功并沒有唯一的標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵孩子追尋自己的夢想。同時(shí)強(qiáng)化孩子的道德意識，提升孩子的社會責(zé)任感。

再次，需要加大公民心理健康教育的普及力度，減少公眾對心理問題的污名化。增加心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，為孩子提供更加便捷的心理服務(wù)。打通家庭、學(xué)校、醫(yī)院和社會機(jī)構(gòu)之間的壁壘，充分整合資源，如通過家校共育，更好地了解孩子的心理動態(tài)，提升家長和教師對于孩子心理問題的敏感度；通過醫(yī)校融合，為學(xué)生開展心理問題的早期篩查與診斷工作，并為學(xué)生開辟綠色醫(yī)療通道等，力求對孩子的心理問題進(jìn)行早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，最大限度地支持與保障兒童青少年心理健康。

最后，我國有超過3000萬兒童青少年正遭受各類精神科問題的困擾，但注冊的兒童精神科醫(yī)生卻不足500人，難以服務(wù)如此龐大的患者群體。需要加大精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人員的培養(yǎng)力度，更好地幫助更多孩子從心理問題中走出來。

未成年人心身健康—— 展望

楊萬里在《宿新市徐公店》中曾寫道：“兒童急走追黃蝶，飛入菜花無處尋”；高鼎在《村居》中曾寫道：“兒童散學(xué)歸來早，忙趁東風(fēng)放紙鳶”?；蛟S這些才是童年本該有的樣子：充滿生命力、自由、童趣。

孩子是擁有自己思想的獨(dú)立個體，他們不是任何人的附庸，希望家庭、學(xué)校、社會能夠共同守護(hù)未成年人的心身健康，還孩子一片凈土，讓他們重新?lián)碛幸粋€充滿期待、向往和無限可能的快樂童年！