種植牙的“種”與“護(hù)”

牙齒缺失后，人們最希望的是能夠重新?lián)碛幸豢谂c天然牙一樣的牙齒。種植牙技術(shù)的出現(xiàn)，滿足了人們這一期望。

什么是種植牙

種植牙被譽(yù)為人類的第三副牙齒（第一副是乳牙，第二副是恒牙）。在種植牙的過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下，使用種植機(jī)在頜骨上鉆出一個(gè)與種植牙根直徑相似的洞，然后將種植牙根植入。種植牙根的表面經(jīng)過(guò)特殊處理，呈現(xiàn)出類似山谷或蜂窩狀的形態(tài)。當(dāng)種植牙根植入頜骨后，經(jīng)過(guò)3～6個(gè)月的時(shí)間，人的骨細(xì)胞會(huì)逐漸長(zhǎng)入這些表面結(jié)構(gòu)，形成骨結(jié)合。

種植牙之前需要做哪些準(zhǔn)備

在進(jìn)行種植牙手術(shù)之前，需要排除患者是否存在嚴(yán)重的心臟病、半年內(nèi)是否有心肌梗死或心絞痛病史、血壓是否超過(guò)140/90毫米汞柱、空腹血糖是否在7.0毫摩/升以下。此外，還需了解患者是否有放療、化療史，以及是否服用或注射過(guò)雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物。對(duì)于神經(jīng)精神類疾病的患者，由于可能無(wú)法配合治療，應(yīng)避免進(jìn)行種植牙手術(shù)。

種植牙的CBCT拍攝檢查

在種植牙之前，進(jìn)行CBCT（錐形束CT）檢查非常重要。通過(guò)CT檢查，醫(yī)生可以了解患者頜骨的高度和寬度，從而選擇合適的種植體長(zhǎng)度和直徑。同時(shí)，通過(guò)CT數(shù)據(jù)，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)骨高度和寬度不足的地方，并進(jìn)行相應(yīng)的處理。對(duì)于骨高度不足的地方，醫(yī)生可以使用較粗和較短的種植體；對(duì)于骨寬度不足的地方可以進(jìn)行植骨術(shù)，即引導(dǎo)性骨再生技術(shù)，以增加頜骨的寬度和高度，為種植牙提供更好的條件。

種植牙手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，一個(gè)熟練的種植醫(yī)師，進(jìn)行單顆牙的種植手術(shù)一般在10分鐘左右，一個(gè)半口種植牙的修復(fù)種植手術(shù)，一般在90分鐘左右。

種植牙植入后的修復(fù)

種植牙植入頜骨后，經(jīng)過(guò)3～6個(gè)月的時(shí)間，種植牙根與頜骨之間會(huì)形成骨結(jié)合。植骨區(qū)的骨粉需要大約10個(gè)月的時(shí)間才能被骨細(xì)胞替代。有統(tǒng)計(jì)顯示，在植骨5年后，植骨區(qū)仍可以看到骨粉顆粒。當(dāng)種植牙完成骨結(jié)合后，醫(yī)生會(huì)取模并到工廠定制個(gè)性化的牙冠。通過(guò)基臺(tái)螺絲將牙冠固定在頜骨內(nèi)的種植體上，完成種植牙的修復(fù)。

全口或半口種植牙可以一天修復(fù)。在種植牙當(dāng)天，臨時(shí)橋架通過(guò)螺絲固位在6顆頜骨內(nèi)的種植體上，形成一個(gè)柵欄式或立交橋式的整體結(jié)構(gòu)。3～6個(gè)月后，使用3D打印的永久純鈦橋架或氧化鋯橋架以及牙冠的復(fù)合體來(lái)替代種植當(dāng)天使用的臨時(shí)橋架。種植牙植入后，需要定期找醫(yī)生復(fù)查，定期拍攝X光片，以查明種植體的健康狀況。一般來(lái)說(shuō)，種植牙修復(fù)后每半年需要去看牙醫(yī)，讓專業(yè)的牙醫(yī)對(duì)種植體進(jìn)行復(fù)查和維護(hù)。

種植牙植入后要注意口腔衛(wèi)生，牙刷、牙線、沖牙器這些是種植牙之后的必備裝備。只有種植體周圍清潔干凈，沒(méi)有炎癥，種植體才可以使用得更長(zhǎng)久。不過(guò)種植牙再好，也不如你自己的牙好，因此，愛(ài)護(hù)自己的牙齒才是重中之重。

（轉(zhuǎn)載自《人人健康》? ?作者：王鵬飛）