• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    促進北京市國談藥品落地的思考

    2024-06-06 19:28:52石者高菲翟麗萍
    投資北京 2024年5期
    關鍵詞:本市醫(yī)療機構藥品

    石者 高菲 翟麗萍

    在今年李強總理所作的政府工作報告中,提到要加快創(chuàng)新藥發(fā)展。而讓創(chuàng)新藥盡快落地,解決創(chuàng)新藥進入醫(yī)院的難題,是促進創(chuàng)新藥高質量發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。為此,國家建立了醫(yī)保藥品國家談判準入機制,推動創(chuàng)新藥品通過談判及時投入到臨床使用。但在實際中,國談藥品進入醫(yī)療機構、臨床患者盡快用上國談藥仍存在問題。近日,北京市發(fā)展改革委會同市優(yōu)化營商環(huán)境促進中心,組織北京北咨城市規(guī)劃設計研究院等單位同醫(yī)藥健康領域專家圍繞北京市國談藥品進院開展多場專題研討,對國談藥品進院“最后一公里”存在的堵點難點進行了梳理分析,并提出了解決問題的政策建議。

    企業(yè)訴求及問題

    通過與企業(yè)座談了解到,藥企提出希望國談藥第一時間、全品種進入相關醫(yī)院的訴求。由于創(chuàng)新藥研發(fā)周期長、投入大、經(jīng)營成本高,國談后若不能及時進院使用,一方面醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)投入無法及時獲得回報、創(chuàng)新積極性受到影響,另一方面影響患者及時用上效果更好、質量更優(yōu)、價格適宜的新藥。當前制約國談藥進院的問題主要有以下幾點:

    藥事會召開時限未明確。2023年12月中旬國家醫(yī)保目錄調整結束后,本市醫(yī)保局12月27日發(fā)布通知,要求各定點醫(yī)療機構按照2024年1月1日起實施的新版醫(yī)保目錄對本單位用藥目錄進行調整和優(yōu)化,及時召開專門的藥事管理會議,但未規(guī)定時限。2024年3月15日,市衛(wèi)健委發(fā)布緊急通知,要求全市二級以上公立醫(yī)療機構務必于3月28日前召開藥事會。此前,本市絕大多數(shù)醫(yī)院尚未召開本年度國談藥進院藥事會,新國談藥進院進展緩慢。

    藥事會討論藥品范圍需進一步規(guī)范。部分醫(yī)院召開藥事會只討論近兩年的國談新藥,將之前的國談藥排除在外。國談藥協(xié)議有效期為兩年,而本市多數(shù)醫(yī)院在疫情期間未曾召開藥事會,導致前期進入國談清單的藥品失去進院機會。此外,部分醫(yī)院藥事會只討論國談藥和基藥(指進入國家基本用藥目錄的藥品),對非國談藥、非基藥不談論,進一步限制藥品進院范圍。

    醫(yī)院用藥目錄對新藥進院仍有影響。按照2011年版國家《三級綜合醫(yī)院評審標準》的實施細則,800床以上醫(yī)院基本用藥供應目錄品規(guī)數(shù)不超過1500個(其中西藥不超過1200個,中成藥不超過300個)。2020年國家新修訂的《三級醫(yī)院評審標準》不再提及品規(guī)數(shù)限制要求,但未明確“取消品規(guī)數(shù)限制”,本市大多數(shù)醫(yī)療機構默認延續(xù)執(zhí)行2011年版限制要求,即購進一款國談新藥的同時調減一款現(xiàn)有藥品,“誰進誰出”是一個難題。

    醫(yī)療機構對“一品兩規(guī)”要求的過度解讀。2007年5月1日起實施的《處方管理辦法》中,明確規(guī)定同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復方制劑1—2種(以下簡稱“一品兩規(guī)”),政策初衷是為規(guī)范醫(yī)院的藥品招采行為。但在實際運用中,醫(yī)院在藥品準入時,按照“相同作用機制藥品不超過兩種”或“相同適應癥藥品不超過兩種”來解讀“一品兩規(guī)”,以此為由限制部分非急需新藥進院,對新藥發(fā)展和對應病種患者治療都存在影響。

    國家和本市規(guī)定

    2017年以來,國家探索建立醫(yī)保藥品國家談判準入機制,將臨床必需、療效確切、價格昂貴、專利或獨家的創(chuàng)新藥品納入談判準入范圍。政策的初衷有兩方面:一是國家藥監(jiān)局2015年開始大幅加快創(chuàng)新藥審批,為了讓更多醫(yī)藥創(chuàng)新成果惠及患者,醫(yī)保端支付必須同步予以支持,因此建立健全了藥品目錄的動態(tài)調整機制,將醫(yī)保目錄調整周期從原來的最長8年大幅縮短到1年,甚至一些新藥上市當年就被納入醫(yī)保目錄,并有效降低藥品價格,滿足民生需求。二是面對獨家創(chuàng)新藥必然帶來的市場高價,利用單一購買人的集約優(yōu)勢,以最小成本實現(xiàn)戰(zhàn)略購買。2018年開始國家醫(yī)保談判后,國談藥平均降價60%左右,進口藥基本為全球最低價,在支持企業(yè)創(chuàng)新的同時也造福了廣大患者。

    為促進國談藥品的落地,本市出臺了相關政策措施予以銜接。包括醫(yī)保部門及時將國家談判藥品納入本市醫(yī)保報銷范圍并做好醫(yī)保費用審核結算;招采部門按照規(guī)定時限將國談藥品在集中采購平臺直接掛網(wǎng),以便各定點醫(yī)療機構及時采購配備;要求定點醫(yī)療機構根據(jù)臨床治療需求,及時配備國家談判藥品并合理使用。為進一步促進國談藥落地,2023年9月市衛(wèi)健委發(fā)布《關于進一步做好國家醫(yī)保談判藥品落地試點工作的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2023〕15號),要求在本市藥品“雙通道”(定點醫(yī)院和定點藥店兩種買藥途徑)保障工作的基礎上,選取部分門診量大、國談藥采購數(shù)量少的定點醫(yī)療機構開展“雙通道”管理試點工作。

    盡管國家層面醫(yī)保目錄準入頻率大幅調整,市級層面也出臺相關政策促進國談藥落地,但本市醫(yī)療機構藥品準入模式尚未明顯變化,導致國談藥進院依然存在堵點難點問題,制約著惠企惠民政策的最終有效落地。

    外省市經(jīng)驗做法

    明確藥事會召開時限。截至2024年2月中旬,全國有19個省市(上海、江蘇、河北、廣西等)根據(jù)新版醫(yī)保目錄發(fā)布通知,其中15個省市明確提出定點醫(yī)療機構召開藥事會時限。比如,上海市2023年12月29日發(fā)布通知明確提出定點醫(yī)療機構應在《上海藥品目錄》發(fā)布后1個月內及時召開藥事會議,截至2024年1月19日,上海全市37家市級醫(yī)院已全部完成藥事會召開,綜合性醫(yī)院平均新進藥品90種、??漆t(yī)院平均新進藥品32種。

    增加藥事會召開頻次。四川省1月16日發(fā)布《關于進一步做好醫(yī)療機構藥品器械管理有關工作的通知》,二級及以上醫(yī)療機構藥事會每季度至少召開一次工作會議,重點圍繞優(yōu)化醫(yī)療機構藥品配備、提升臨床合理用藥水平確保用藥安全等工作進行研究。

    取消品規(guī)數(shù)限制。廣東省2023年7月發(fā)布的《廣東省醫(yī)療機構藥品目錄管理指南(征求意見稿)》中明確提出,刪除“三級綜合醫(yī)院原則上不超過1500種”的要求,并擬于近期正式發(fā)布。四川省1月發(fā)布的《關于進一步做好醫(yī)療機構藥品器械管理有關工作的通知》指出,國家《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011年版)》已于2021年10月9日廢止,關于醫(yī)療機構《基本用藥供應目錄》品規(guī)數(shù)的相關要求不再執(zhí)行。

    搭建醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三方溝通平臺。江蘇省醫(yī)療保障局牽頭醫(yī)保、醫(yī)療和醫(yī)藥三方聯(lián)席會議,搭建平臺,邀請國談藥進院落實情況較好的醫(yī)療機構介紹經(jīng)驗,以及部分國談藥品種多的企業(yè)介紹創(chuàng)新成果和特點信息,讓企業(yè)與醫(yī)療機構直接面對面溝通,推動醫(yī)保、醫(yī)療和醫(yī)藥三方相向而行,形成進院共識。上海市醫(yī)療保障局會同市衛(wèi)生健康委、市經(jīng)信委、市科委等部門,召開國談創(chuàng)新藥進院使用產醫(yī)融合交流會,聚攏醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三方力量,共同推進國談創(chuàng)新藥提速落地。

    相關政策建議

    加強醫(yī)療機構藥事會管理。落實好國談后常態(tài)化召開藥事會機制,強化定點醫(yī)療機構談判藥品配備使用主體責任,在國家醫(yī)保目錄調整后1個月內,要求定點醫(yī)療機構召開藥事會討論藥品進院事宜。如借鑒四川經(jīng)驗,要求醫(yī)療機構每季度至少召開一次工作會議,討論優(yōu)化醫(yī)療機構藥品配備、提升臨床合理用藥確保用藥安全。同時建立醫(yī)療機構藥事會不定期召開機制,根據(jù)臨床實際需求,及時調整國談藥品進院清單。探索國談藥進院兜底政策,對于逾期未召開藥事會的醫(yī)療機構,視同已召開,新國談藥品可直接進入醫(yī)療機構藥品目錄,供臨床使用。規(guī)范上會討論藥品范圍,除當年新納入的國談藥外,往年進入國談目錄的藥品也應納入藥事會上會討論范圍。

    取消醫(yī)療機構藥品品規(guī)限制。嚴格落實醫(yī)保函〔2021〕182號文“不得以醫(yī)療機構用藥目錄數(shù)量限制為由影響談判藥品落地”的要求,結合國家新版三級醫(yī)院評審標準,根據(jù)臨床需求及時擴充目錄。優(yōu)化醫(yī)療機構“一品兩規(guī)”管理規(guī)則,據(jù)了解,本市已按國家要求,不再對醫(yī)療機構設置“一品兩規(guī)”相關要求,醫(yī)療機構應隨國家和本市規(guī)定作相應調整,根據(jù)疾病需要,實現(xiàn)國談藥全品種進院,讓患者及時用上創(chuàng)新藥。對于未入選藥品,醫(yī)療機構應從藥效、本院收治疾病病種等方面做好解釋工作。

    建立醫(yī)保、醫(yī)療機構、藥企三方交流平臺。參考上海、江蘇等省市經(jīng)驗,每年國家醫(yī)保藥品目錄發(fā)布后1個月內,開展“醫(yī)保-藥企-醫(yī)療機構”面對面活動,搭建醫(yī)保、醫(yī)療和醫(yī)藥三方互動交流平臺,現(xiàn)場推介醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新藥品,通過做好對企服務進一步優(yōu)化本市醫(yī)藥企業(yè)營商環(huán)境,助力本市醫(yī)藥健康產業(yè)高質量發(fā)展。

    猜你喜歡
    本市醫(yī)療機構藥品
    是不是只有假冒偽劣藥品才會有不良反應?
    本市首家大數(shù)據(jù)行業(yè)工會誕生
    上海工運(2019年9期)2019-10-08 12:55:20
    本市主要鋼材品種平均價格走勢圖
    投資北京(2017年5期)2017-06-10 23:01:33
    醫(yī)生集團為什么不是醫(yī)療機構?
    藥品采購 在探索中前行
    曲奇餅盒中的挑釁書
    本市二手房成交量及價格走勢圖
    投資北京(2016年9期)2016-05-14 00:56:58
    藥品集中帶量采購:誰贏誰輸?
    醫(yī)療機構面臨“二孩”生育高峰大考
    基層醫(yī)療機構到底啥問題?
    两个人视频免费观看高清| 在线观看舔阴道视频| 欧美黄色淫秽网站| 制服诱惑二区| 国产午夜精品久久久久久| av欧美777| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国产男靠女视频免费网站| 中文资源天堂在线| 国产1区2区3区精品| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 久久久精品大字幕| 欧美3d第一页| 美女 人体艺术 gogo| 性欧美人与动物交配| 国产视频内射| 国产97色在线日韩免费| 老司机午夜福利在线观看视频| 免费在线观看影片大全网站| 97碰自拍视频| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 中文字幕精品亚洲无线码一区| 久久久久久久午夜电影| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲18禁久久av| 人人妻人人看人人澡| 欧美日韩福利视频一区二区| 操出白浆在线播放| 丁香欧美五月| 88av欧美| 国产精品久久久av美女十八| av欧美777| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 久久99热这里只有精品18| 欧美三级亚洲精品| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站 | 99国产精品99久久久久| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 人妻久久中文字幕网| 午夜福利成人在线免费观看| 三级毛片av免费| 国产久久久一区二区三区| 黄色a级毛片大全视频| 麻豆成人午夜福利视频| aaaaa片日本免费| 久久久国产成人免费| 久久草成人影院| 午夜精品久久久久久毛片777| 又大又爽又粗| 小说图片视频综合网站| 国语自产精品视频在线第100页| 麻豆国产av国片精品| 成年女人毛片免费观看观看9| 欧美成人性av电影在线观看| 嫁个100分男人电影在线观看| 免费观看人在逋| 制服丝袜大香蕉在线| 91字幕亚洲| 欧美精品亚洲一区二区| 我的老师免费观看完整版| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 午夜视频精品福利| 激情在线观看视频在线高清| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 757午夜福利合集在线观看| 九色国产91popny在线| 特级一级黄色大片| 免费在线观看亚洲国产| 欧美中文综合在线视频| 精品久久久久久久久久免费视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 免费在线观看黄色视频的| 丁香欧美五月| 成人三级黄色视频| 婷婷六月久久综合丁香| 亚洲精品一区av在线观看| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 一本精品99久久精品77| 观看免费一级毛片| 日日夜夜操网爽| 看免费av毛片| 国产亚洲精品av在线| 91在线观看av| 久久婷婷成人综合色麻豆| 日本黄大片高清| 亚洲成人中文字幕在线播放| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 无遮挡黄片免费观看| 国产精品影院久久| 久久久国产欧美日韩av| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 亚洲美女黄片视频| 亚洲午夜理论影院| 国产精品久久久久久久电影 | www.www免费av| 中国美女看黄片| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产精品av久久久久免费| 午夜a级毛片| 久久久久久久久久黄片| 亚洲人成77777在线视频| 国产成人精品久久二区二区91| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| av有码第一页| 听说在线观看完整版免费高清| 一个人观看的视频www高清免费观看 | svipshipincom国产片| 国产精品精品国产色婷婷| 午夜精品在线福利| 国产三级黄色录像| 亚洲电影在线观看av| 亚洲欧美精品综合久久99| 欧美高清成人免费视频www| 岛国在线观看网站| 日本免费一区二区三区高清不卡| 婷婷精品国产亚洲av| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲乱码一区二区免费版| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲国产欧美一区二区综合| 一级作爱视频免费观看| 91av网站免费观看| www日本黄色视频网| 国产精品爽爽va在线观看网站| 色精品久久人妻99蜜桃| 听说在线观看完整版免费高清| 天天添夜夜摸| 老鸭窝网址在线观看| 丝袜人妻中文字幕| 美女扒开内裤让男人捅视频| 午夜成年电影在线免费观看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 1024手机看黄色片| 最新美女视频免费是黄的| 国产久久久一区二区三区| 黑人操中国人逼视频| 精品国产亚洲在线| 久久久久久免费高清国产稀缺| 色在线成人网| 久久香蕉国产精品| 两性夫妻黄色片| 午夜免费激情av| 色尼玛亚洲综合影院| xxx96com| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲av五月六月丁香网| www.自偷自拍.com| 日韩欧美国产一区二区入口| 两个人免费观看高清视频| 中文字幕熟女人妻在线| 俺也久久电影网| 免费搜索国产男女视频| 久久久国产成人精品二区| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 亚洲国产精品合色在线| 欧美日韩黄片免| 黄色女人牲交| 久久香蕉国产精品| 高清毛片免费观看视频网站| 无人区码免费观看不卡| 制服诱惑二区| 老司机福利观看| 欧美日韩福利视频一区二区| 午夜精品一区二区三区免费看| 超碰成人久久| 黄色成人免费大全| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲国产看品久久| 一个人免费在线观看电影 | 日韩三级视频一区二区三区| 欧美性猛交黑人性爽| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 高清毛片免费观看视频网站| 国产成人欧美在线观看| 特大巨黑吊av在线直播| 无限看片的www在线观看| 国产激情欧美一区二区| 久久精品人妻少妇| 妹子高潮喷水视频| 国产在线观看jvid| 床上黄色一级片| 在线永久观看黄色视频| 99久久无色码亚洲精品果冻| 国产精品精品国产色婷婷| av片东京热男人的天堂| 久久久国产成人免费| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 色综合婷婷激情| 超碰成人久久| 国产精品一区二区精品视频观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 久久欧美精品欧美久久欧美| 午夜免费观看网址| 亚洲无线在线观看| 亚洲国产精品成人综合色| 欧美成人免费av一区二区三区| 91老司机精品| 国产精品亚洲一级av第二区| 波多野结衣高清无吗| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 日韩高清综合在线| 国产成人啪精品午夜网站| 在线国产一区二区在线| 少妇粗大呻吟视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 免费高清视频大片| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产精品永久免费网站| 国产视频一区二区在线看| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 成人国产一区最新在线观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 久久草成人影院| 亚洲午夜理论影院| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产av在哪里看| 日韩精品青青久久久久久| 亚洲国产欧美人成| 国产成人精品久久二区二区91| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产探花在线观看一区二区| 亚洲专区国产一区二区| 午夜视频精品福利| 欧美一区二区国产精品久久精品 | 校园春色视频在线观看| 欧美日韩精品网址| 香蕉久久夜色| 欧美在线黄色| 亚洲av第一区精品v没综合| 真人一进一出gif抽搐免费| 可以在线观看毛片的网站| 三级国产精品欧美在线观看 | 97人妻精品一区二区三区麻豆| ponron亚洲| 亚洲人成77777在线视频| 夜夜爽天天搞| 老司机午夜十八禁免费视频| 国产69精品久久久久777片 | 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产成+人综合+亚洲专区| 一区福利在线观看| 欧美在线一区亚洲| 在线看三级毛片| 天天一区二区日本电影三级| 日韩欧美国产在线观看| 久久国产精品影院| 亚洲熟妇熟女久久| 一个人免费在线观看电影 | 男女之事视频高清在线观看| bbb黄色大片| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 人妻久久中文字幕网| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产免费av片在线观看野外av| 黄色女人牲交| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲成a人片在线一区二区| 少妇熟女aⅴ在线视频| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久香蕉国产精品| 国产97色在线日韩免费| 日韩国内少妇激情av| 1024香蕉在线观看| 免费观看人在逋| 色尼玛亚洲综合影院| 国产激情久久老熟女| 亚洲国产高清在线一区二区三| 国产黄片美女视频| 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久久久国内视频| 国产v大片淫在线免费观看| 精品国内亚洲2022精品成人| 午夜影院日韩av| 在线免费观看的www视频| www.www免费av| 日本三级黄在线观看| 日本黄色视频三级网站网址| 床上黄色一级片| 精品久久久久久久末码| 一级毛片女人18水好多| 制服人妻中文乱码| 午夜福利高清视频| 欧美性猛交黑人性爽| 国产单亲对白刺激| 久久久久久久久免费视频了| 国产午夜福利久久久久久| or卡值多少钱| 日韩有码中文字幕| 国产精品乱码一区二三区的特点| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 性色av乱码一区二区三区2| www.熟女人妻精品国产| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 久久中文看片网| 国产区一区二久久| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产成年人精品一区二区| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 久久久久免费精品人妻一区二区| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 91成年电影在线观看| а√天堂www在线а√下载| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产一区二区在线av高清观看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 精品高清国产在线一区| 亚洲欧美日韩无卡精品| 母亲3免费完整高清在线观看| 欧美3d第一页| 熟女电影av网| 一区福利在线观看| 后天国语完整版免费观看| 日韩欧美国产在线观看| 嫩草影视91久久| 欧美又色又爽又黄视频| 国产成人精品久久二区二区91| 久9热在线精品视频| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国产三级黄色录像| 国产69精品久久久久777片 | 婷婷六月久久综合丁香| 18美女黄网站色大片免费观看| 久久久精品大字幕| av天堂在线播放| 999久久久国产精品视频| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 国产视频内射| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 欧美色视频一区免费| 特级一级黄色大片| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 黄频高清免费视频| 日韩欧美在线二视频| 91九色精品人成在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 一级片免费观看大全| 可以在线观看毛片的网站| www日本黄色视频网| 久久精品91无色码中文字幕| 午夜久久久久精精品| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产精品久久久av美女十八| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 久久久久国内视频| 亚洲人成网站高清观看| 色在线成人网| АⅤ资源中文在线天堂| 成人亚洲精品av一区二区| 久久久精品大字幕| 美女午夜性视频免费| 国产一区二区在线av高清观看| 国产单亲对白刺激| 国产乱人伦免费视频| 午夜福利欧美成人| 亚洲人成电影免费在线| 精品国内亚洲2022精品成人| 国内揄拍国产精品人妻在线| av超薄肉色丝袜交足视频| 91大片在线观看| 亚洲美女黄片视频| 久久香蕉激情| 制服人妻中文乱码| 亚洲自拍偷在线| 草草在线视频免费看| 国内精品久久久久久久电影| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 婷婷六月久久综合丁香| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 99久久99久久久精品蜜桃| 久久这里只有精品中国| 99久久国产精品久久久| 成人精品一区二区免费| 91字幕亚洲| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产成人欧美在线观看| 欧美日韩国产亚洲二区| 免费在线观看完整版高清| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 国产激情久久老熟女| 午夜免费成人在线视频| 两个人视频免费观看高清| 精品久久久久久成人av| 婷婷精品国产亚洲av| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产精品电影一区二区三区| 18禁黄网站禁片午夜丰满| av福利片在线观看| 精品久久久久久久毛片微露脸| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 99国产综合亚洲精品| 国产精品久久电影中文字幕| 日韩精品青青久久久久久| 香蕉国产在线看| 午夜激情av网站| 51午夜福利影视在线观看| 欧美成人免费av一区二区三区| 欧美精品啪啪一区二区三区| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲成人久久爱视频| 超碰成人久久| 精品久久久久久久毛片微露脸| 老司机福利观看| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲黑人精品在线| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 久久香蕉国产精品| 一级作爱视频免费观看| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产精品av久久久久免费| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产一区二区三区视频了| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 欧美在线一区亚洲| 又黄又粗又硬又大视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| bbb黄色大片| 老汉色∧v一级毛片| 精品国产乱码久久久久久男人| 日韩大尺度精品在线看网址| 亚洲欧美日韩无卡精品| 亚洲人成伊人成综合网2020| 中文字幕高清在线视频| 深夜精品福利| 日本三级黄在线观看| 色噜噜av男人的天堂激情| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 婷婷精品国产亚洲av| 男女那种视频在线观看| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国模一区二区三区四区视频 | 看黄色毛片网站| 天堂动漫精品| www.精华液| 亚洲成人中文字幕在线播放| 亚洲人成电影免费在线| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 白带黄色成豆腐渣| 亚洲国产精品999在线| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 在线观看66精品国产| 国产午夜精品久久久久久| 天堂影院成人在线观看| 久久人人精品亚洲av| 久久这里只有精品19| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站 | 一个人观看的视频www高清免费观看 | 18禁黄网站禁片免费观看直播| 男人舔女人下体高潮全视频| 久久久国产成人精品二区| av中文乱码字幕在线| 黄片大片在线免费观看| 国产精品免费视频内射| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国产成人aa在线观看| 一进一出抽搐gif免费好疼| tocl精华| xxx96com| 深夜精品福利| 国产片内射在线| 国产主播在线观看一区二区| www.精华液| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 免费在线观看日本一区| 一级a爱片免费观看的视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 日韩欧美 国产精品| 69av精品久久久久久| xxxwww97欧美| 日本五十路高清| aaaaa片日本免费| 亚洲国产高清在线一区二区三| www.999成人在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲精品在线观看二区| 午夜激情福利司机影院| 男人舔女人的私密视频| av欧美777| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产真人三级小视频在线观看| 99久久精品国产亚洲精品| www.精华液| 少妇被粗大的猛进出69影院| 成熟少妇高潮喷水视频| 国产成人系列免费观看| 嫁个100分男人电影在线观看| 老熟妇乱子伦视频在线观看| a级毛片在线看网站| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产亚洲精品第一综合不卡| 一级作爱视频免费观看| 国产爱豆传媒在线观看 | 午夜激情av网站| 欧美黑人巨大hd| 麻豆成人av在线观看| 夜夜爽天天搞| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 香蕉丝袜av| 老司机午夜福利在线观看视频| 亚洲全国av大片| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美乱码精品一区二区三区| 极品教师在线免费播放| 夜夜夜夜夜久久久久| av天堂在线播放| 女人被狂操c到高潮| 搡老岳熟女国产| 好男人在线观看高清免费视频| 妹子高潮喷水视频| 俺也久久电影网| 999精品在线视频| 中文字幕熟女人妻在线| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 九色成人免费人妻av| 国产精品野战在线观看| 成人三级黄色视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产一区二区在线观看日韩 | 亚洲av中文字字幕乱码综合| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 午夜亚洲福利在线播放| 黑人操中国人逼视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲男人的天堂狠狠| 国产免费av片在线观看野外av| av福利片在线| 91字幕亚洲| 首页视频小说图片口味搜索| 美女大奶头视频| 免费在线观看影片大全网站| 青草久久国产| 欧美一区二区精品小视频在线| 男人的好看免费观看在线视频 | 岛国视频午夜一区免费看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 嫩草影院精品99| 国内精品一区二区在线观看| 久久精品91无色码中文字幕| 国产一级毛片七仙女欲春2| 久久性视频一级片| 亚洲全国av大片| 母亲3免费完整高清在线观看| 最新美女视频免费是黄的| 变态另类丝袜制服| 99精品在免费线老司机午夜| 精品乱码久久久久久99久播| 99热这里只有精品一区 | 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲色图av天堂| 999久久久国产精品视频| 国产精品 国内视频| 午夜两性在线视频| 免费观看人在逋| 日日爽夜夜爽网站| 香蕉丝袜av| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲av电影在线进入| 特大巨黑吊av在线直播| 丰满的人妻完整版| 可以在线观看毛片的网站| 国产精品一区二区三区四区久久| 日本三级黄在线观看| 免费av毛片视频| 国产精品电影一区二区三区| 国产欧美日韩精品亚洲av| 欧美乱码精品一区二区三区| 99国产精品一区二区蜜桃av| 一边摸一边做爽爽视频免费| 色精品久久人妻99蜜桃| 日韩欧美 国产精品| 国产69精品久久久久777片 | 免费在线观看影片大全网站| 两人在一起打扑克的视频| 草草在线视频免费看| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 美女黄网站色视频| 色综合婷婷激情| 91成年电影在线观看| 日韩大尺度精品在线看网址| 丝袜美腿诱惑在线| 欧美不卡视频在线免费观看 | 搡老熟女国产l中国老女人| 69av精品久久久久久| 亚洲国产高清在线一区二区三| 在线观看日韩欧美| 女同久久另类99精品国产91| 久9热在线精品视频| 亚洲成人精品中文字幕电影| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲精品色激情综合| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲熟女毛片儿| av片东京热男人的天堂| 亚洲国产精品sss在线观看| 黄色丝袜av网址大全| 视频区欧美日本亚洲|