孩子視力不達(dá)標(biāo)家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦

NO.1：日孩子視力不達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)是什么

兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的。3歲最低視力要達(dá)到0.5；4～5歲0.6；6～7歲0.7；8歲以上1.0。新生兒眼球較小，眼軸較短，雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài)，即我們通常說的生理性遠(yuǎn)視，稱之為“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量”。隨著兒童生長(zhǎng)發(fā)育，眼球逐漸長(zhǎng)大，眼軸逐漸變長(zhǎng)，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低而趨于正視。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足指裸眼視力正常，散瞳驗(yàn)光后屈光狀態(tài)雖未達(dá)到近視，但遠(yuǎn)視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍，提示具備發(fā)展為近視的風(fēng)險(xiǎn)。兒童在1～3歲幼兒期、4～6歲學(xué)齡前期、7歲后學(xué)齡期應(yīng)定期接受屈光篩查，監(jiān)測(cè)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量。

NO.2：拿到孩子視力不達(dá)標(biāo)的報(bào)告時(shí)要弄清幾個(gè)問題

一是粗線條看懂驗(yàn)光報(bào)告單；二是選擇一家可靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立眼健康檔案；三是做守護(hù)孩子視力的第一責(zé)任人，將該做的事情做到位。

電腦驗(yàn)光是檢查受檢者當(dāng)時(shí)狀態(tài)下的近視、遠(yuǎn)視度數(shù)和散光度數(shù)及軸向。眼生物測(cè)量（眼軸）則是測(cè)量眼球的前后徑長(zhǎng)度，也就是給眼睛測(cè)個(gè)“身高”，來判斷眼睛發(fā)育是否正常。發(fā)育超前預(yù)示近視可能性大，發(fā)育落后預(yù)示遠(yuǎn)視可能性大。如果裸眼視力低于5.0或電腦驗(yàn)光遠(yuǎn)視大于+1.50、散光大于一1.00、近視大于等于-0.50等視力不良情況，請(qǐng)家長(zhǎng)重點(diǎn)關(guān)注，及時(shí)就醫(yī)，建立眼健康檔案，定期帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，分析數(shù)據(jù)，得到個(gè)性化的現(xiàn)階段防控方案。

NO.3：家長(zhǎng)如何幫助和督促孩子愛眼護(hù)眼

1．增加戶外活動(dòng)近視發(fā)展有季節(jié)性差異，夏季最慢，春秋季次之，冬季最快；夏季近視加深程度約為冬季的60%。目前廣泛認(rèn)可的防控近視手段，是保證自然光照下充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。充足的陽光照射下，眼內(nèi)多巴胺含量顯著增加；而多巴胺能夠延緩眼軸增長(zhǎng)，延緩近視進(jìn)展。只要太陽沒下山，都可以把戶外安排起來。雨雪天要充分利用陽臺(tái)空間。

2．減少近距離長(zhǎng)時(shí)間用眼研究證明，同樣都在距離33厘米處閱讀40分鐘，用書本閱讀和用手機(jī)閱讀，所產(chǎn)生的“視疲勞”并無明顯區(qū)別。視疲勞導(dǎo)致眼睛的睫狀肌調(diào)節(jié)力下降，引起“調(diào)節(jié)異?！?，主要是調(diào)節(jié)滯后，是孩子眼軸增長(zhǎng)和近視發(fā)生發(fā)展的原因之一。因此，一定要遵循三個(gè)“20”法則：近距離用眼20分鐘要遠(yuǎn)眺20英尺（6米）外物體至少20秒。

3．合理膳食，多鈣少糖甜食影響鈣吸收，影響眼球硬度，增加眼軸長(zhǎng)度，加重近視。零食是無糖不歡。因此，一定要限制零食的攝入并多吃含鈣的食物。

4．保證足夠的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量幼兒園小朋友每天要保證11小時(shí)睡眠．小學(xué)生應(yīng)達(dá)到10小時(shí)，初中生9小時(shí)，高中生8小時(shí)。就寢時(shí)間小學(xué)生一般不晚于21：20，初中生不晚于22：00，高中生不晚于23：00。睡眠前后都要注意光線問題。睡前不要用發(fā)出藍(lán)光的電子產(chǎn)品，不要在強(qiáng)光下學(xué)習(xí)或活動(dòng)；睡后盡量不要留小夜燈。睡眠對(duì)近視的影響主要來自晝夜節(jié)律被打亂。人的眼部也存在生物鐘，角膜厚度、眼軸長(zhǎng)度、視網(wǎng)膜厚度、脈絡(luò)膜厚度和眼壓等都存在明顯的晝夜節(jié)律變化。眼軸長(zhǎng)度具有中午最長(zhǎng)、夜間最短的變化規(guī)律。眼壓在早晨最高，晚上最低。當(dāng)孩子晝夜節(jié)律紊亂，晚上該睡覺的時(shí)候沒有睡覺，本該在夜間睡眠時(shí)變短的眼軸沒有變化，本該降低的眼壓也沒有恢復(fù)。長(zhǎng)此以往，使孩子的眼軸變長(zhǎng)，眼壓增高，形成或加深近視。

5．減少電子產(chǎn)品的接觸時(shí)間屏幕大比小好，時(shí)間短比長(zhǎng)好，一天最好不要超過一個(gè)小時(shí)。間隔多比少好，看20分鐘休息片刻。

6．保持正確的讀寫姿勢(shì)不正確讀寫姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致視疲勞，近視度數(shù)加深。家長(zhǎng)要督促孩子堅(jiān)守“一尺一拳一寸”法則。

對(duì)已經(jīng)確診為真性近視的孩子，目前控制近視最有效的方法是光學(xué)和藥物方法。光學(xué)方法主要有角膜塑形鏡、離焦軟鏡、功能性框架眼鏡等；藥物療法如低濃度阿托品。聯(lián)合治療往往可收到較好的效果。