吳詩(shī)陽(yáng)
兩年前,徐先生突發(fā)右下肢放射性疼痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為腰椎間盤突出癥。醫(yī)生建議,想徹底解決這個(gè)問(wèn)題,要開(kāi)刀做手術(shù)。徐先生猶豫了,想到要在脊柱上做“大手術(shù)”,還要在腰椎里放入“鋼釘”,不免有些心慌。秉著“能少挨一刀是一刀”的原則,他選擇了保守治療,積極地投入康復(fù)鍛煉中。
經(jīng)過(guò)兩年的保守治療,徐先生右下肢的放射性疼痛僅偶爾發(fā)作,但下肢麻木感卻比兩年前有所加重。他想著,這一定是鍛煉的量“不足”導(dǎo)致的,所以毅然決然走進(jìn)健身房,加大了訓(xùn)練量。
近日,他在練習(xí)大重量的硬拉(一種重量訓(xùn)練)時(shí),突發(fā)右下肢放射痛,無(wú)法站立,活動(dòng)明顯受限,被健身房的“健友”緊急送到醫(yī)院。
醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)徐先生不僅椎間盤突出,而且腰椎已經(jīng)出現(xiàn)退變,腰椎間盤突出的同時(shí)存在狹窄,手術(shù)是最好的選擇。但考慮到徐先生無(wú)法接受開(kāi)放手術(shù),醫(yī)生提出了一個(gè)新的方案——微創(chuàng)手術(shù),即單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡下融合手術(shù)。術(shù)后,徐先生的下肢放射痛完全消失了,麻木也較前有明顯緩解。術(shù)后4天,便自行收拾行李回家休養(yǎng)了。
像徐先生這樣的情況并不是個(gè)案,近年來(lái),隨著物質(zhì)生活水平的提高,越來(lái)越多從事輕體力勞動(dòng)工作的年輕人,出現(xiàn)了腰椎間盤突出的癥狀。他們之中,大多有一個(gè)共同的身份:健身愛(ài)好者。研究表明,不正確的健身方式會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生較大危害。那么,到底哪些不當(dāng)?shù)慕∩磉\(yùn)動(dòng),會(huì)增加腰椎間盤突出的發(fā)生概率呢?
重量訓(xùn)練:深蹲、硬拉等重量訓(xùn)練過(guò)程中,不正確的姿勢(shì)就容易造成腰部受傷。
高強(qiáng)度跑步或跳躍:這些運(yùn)動(dòng)會(huì)產(chǎn)生大量的沖擊力,對(duì)腰椎和骨盆產(chǎn)生壓力。
扭轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng):如仰臥起坐、坐位體前屈等運(yùn)動(dòng),這些運(yùn)動(dòng)反復(fù)的脊柱向前彎曲會(huì)給椎間盤施加巨大壓力,需要快速扭曲和移動(dòng)身體,容易造成脊柱的損傷。
當(dāng)出現(xiàn)腰腿痛時(shí),可以通過(guò)“直腿抬高試驗(yàn)”,在家自行判斷是否得了椎間盤突出癥。具體方法如下:
雙腿伸直仰臥,檢查者一手扶住患者膝部,使其膝關(guān)節(jié)伸直。另一手握住踝部并將腿慢慢抬高,直至患者產(chǎn)生下肢放射痛為止,并記錄下此時(shí)下肢與床面的角度。
如果抬高到60°~70°,患者都沒(méi)有覺(jué)得不適,那很有可能不是腰突。
如果抬高到60°以內(nèi),患者的坐骨神經(jīng)(大腿后部、小腿后外側(cè)和足部)就痛得不行,那就高度懷疑是椎間盤突出,建議盡快到醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查。
健身并非是一蹴而就的,需要掌握正確的鍛煉方法,循序漸進(jìn)。不正確的鍛煉,不僅達(dá)不到預(yù)期的效果,還可能會(huì)對(duì)身體造成傷害。以徐先生練習(xí)的硬拉為例,硬拉這個(gè)動(dòng)作本身并不傷腰,傷腰的往往是錯(cuò)誤的硬拉方式。做到以下4點(diǎn),可以避免硬拉帶來(lái)的腰部傷害:
●提高大腿后側(cè)腘繩肌柔韌性及力量
腿后側(cè)腘繩肌往往在腰背部運(yùn)動(dòng)中起著重要的支撐作用,如果大腿后側(cè)柔韌性不夠,會(huì)導(dǎo)致大腿后部腘繩肌緊繃和虛弱,很難實(shí)現(xiàn)硬拉等標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作,可以嘗試多多靜態(tài)拉伸腘繩肌。同時(shí),硬拉這個(gè)動(dòng)作需要強(qiáng)大的下肢力量,深蹲是我們?cè)鰪?qiáng)下肢力量的不錯(cuò)選擇。
●通過(guò)核心力量加強(qiáng)脊柱穩(wěn)定度
在進(jìn)行硬拉訓(xùn)練時(shí),還需要加強(qiáng)腰部和核心肌肉的訓(xùn)練,以增強(qiáng)身體的穩(wěn)定性和平衡性。強(qiáng)大的核心力量可以幫助我們?cè)谟怖^(guò)程中保持脊柱中立,避免腰部過(guò)度彎曲或扭曲。
●適度健身,量力而行
攀比,是一種普遍的心理現(xiàn)象。在健身房里,許多人總是會(huì)本能地想要推拉更大的重量。因此,無(wú)論是老手還是新手,一定要根據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇適當(dāng)?shù)闹亓?,切勿為了攀比而盲目加大重量。尤其是新手,在學(xué)習(xí)硬拉的階段,最好選擇練習(xí)輕重量。
●采用護(hù)具保護(hù)腰椎
護(hù)腰可以更好地幫助穩(wěn)定核心,對(duì)腰椎進(jìn)行保護(hù)。