如坐針氈——警惕坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎

年輕的小李為了矯正不良坐姿、降低蹺二郎腿的頻率，買了一個(gè)硬板凳代替辦公椅，結(jié)果堅(jiān)持坐了一段時(shí)間，一坐下屁股就疼痛難忍，真實(shí)體會(huì)到了什么叫作“如坐針氈”。他到醫(yī)院檢查，被診斷為“坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎”。那么，坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎與久坐硬板凳有關(guān)嗎？該如何防治呢？

臀部太瘦弱，也會(huì)“如坐針氈”

正常情況下，人的坐骨結(jié)節(jié)滑囊內(nèi)布滿滑膜，滑膜分泌適量滑液，能夠起到緩沖、潤(rùn)滑、降低摩擦力的作用。如果長(zhǎng)期久坐，尤其是坐硬板凳，坐骨結(jié)節(jié)滑囊被不斷摩擦、勞損、擠壓，會(huì)使滑囊壁逐漸增厚，滑膜逐漸水腫、充血，甚至發(fā)生纖維化，從而導(dǎo)致滑囊局部發(fā)生炎癥。坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎多發(fā)生于臀部脂肪較少且久坐的人群，如瘦弱的紡織女工或久坐的中老年人等；也常見(jiàn)于過(guò)度鍛煉或鍛煉方式不恰當(dāng)?shù)娜巳骸?/p>

坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎主要表現(xiàn)為臀部坐骨結(jié)節(jié)處（臀尖處）的疼痛與酸脹感，局部接觸硬物后，癥狀會(huì)明顯加重。如病程較長(zhǎng)，炎癥進(jìn)一步發(fā)展，可影響周圍的肌腱、神經(jīng)和關(guān)節(jié)，也可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛及下肢牽扯樣放射痛等。

行氣活血，疏通臀部經(jīng)絡(luò)

坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎是一種自限性疾病（發(fā)展到一定程度后，能夠自動(dòng)停止并逐漸好轉(zhuǎn)，靠自身免疫力就可以痊愈的疾?。?，一般不會(huì)向惡性病變的方向發(fā)展。但是，坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎容易反復(fù)發(fā)作，且局部疼痛感、酸脹感會(huì)逐漸加重，還可在臀部摸到扁平狀的囊性腫塊，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此，坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎患者應(yīng)積極治療，并改善不良的生活習(xí)慣。

中醫(yī)認(rèn)為，該病的發(fā)生主要與氣滯、血瘀等有關(guān)，久坐導(dǎo)致坐骨結(jié)節(jié)周圍的經(jīng)絡(luò)長(zhǎng)期處于受壓或損傷狀態(tài)，局部經(jīng)絡(luò)氣血阻滯，運(yùn)行不暢，久瘀痹阻，屬于中醫(yī)外傷中“髖部筋傷”“著痹”的范疇。

坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎患者可以采用局部艾灸、中藥外敷以及穴位推拿等中醫(yī)特色療法，以達(dá)到舒筋活絡(luò)、行氣活血，改善坐骨結(jié)節(jié)處的微循環(huán)，疏通周圍經(jīng)絡(luò)，緩解癥狀的目的。

穴位艾灸

【取穴】大腸俞穴、次髎穴、環(huán)跳穴、委中穴

【定位】大腸俞穴位于腰部，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸處；次髎穴在髂后上棘與后正中線之間，適對(duì)第2骶后孔；環(huán)跳穴在股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶管裂孔連線外1/3與內(nèi)2/3的交點(diǎn)處；委中穴在膝后區(qū)，腘橫紋中點(diǎn)處。

【操作方法】取俯臥位，將艾灸盒分別置于各穴，每穴灸20～25分鐘，每日1次。

【功效】理氣止痛，舒筋活絡(luò)?？捎行Ь徑庋⑼?、腿疼痛。

保護(hù)與鍛煉相輔相成

想要預(yù)防坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎的發(fā)生與復(fù)發(fā)，就要注重對(duì)臀部的保護(hù)與鍛煉。在保護(hù)方面，首先要更換坐具。如在硬板凳或木椅等硬質(zhì)坐具上墊厚軟的海綿墊，或改坐沙發(fā)和藤椅，以減少對(duì)臀部坐骨結(jié)節(jié)處的摩擦和擠壓。其次，要改變不良的坐姿習(xí)慣，不要長(zhǎng)時(shí)間盤腿、蹺二郎腿，不要長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng)，建議每隔1小時(shí)站起來(lái)做一做伸腿彎腰等放松活動(dòng)，也可以用手指按摩或用熱水袋熱敷臀部。

在鍛煉方面，平時(shí)可以通過(guò)深蹲、臀橋等鍛煉來(lái)增強(qiáng)臀肌力量，增大臀部的受力面積，減少對(duì)坐骨結(jié)節(jié)的摩擦和壓力。另一方面，對(duì)于一些專業(yè)運(yùn)動(dòng)員，如跑步、騎馬、劃船運(yùn)動(dòng)員，在運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練中可以使用配套的臀部坐墊和支具；運(yùn)動(dòng)前充分熱身和拉伸臀部肌肉，可以保持髖關(guān)節(jié)的靈活性和活動(dòng)度，有效減少運(yùn)動(dòng)中對(duì)坐骨結(jié)節(jié)造成的損傷。

責(zé)任編輯/王偉航