堅實“醫(yī)靠”，老年醫(yī)療護理服務(wù)試點效果如何

數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老年人已達2.8億，其中超4000萬人失能、半失能，需要專業(yè)醫(yī)療護理服務(wù)。為了擴增老年醫(yī)療護理服務(wù)資源，國家衛(wèi)生健康委在北京、山東、浙江等15個省市開展老年醫(yī)療護理服務(wù)試點。試點兩年，老年醫(yī)療護理服務(wù)資源增加多少？

政府為特殊群體購買居家養(yǎng)老服務(wù)

老年醫(yī)療護理服務(wù)目前面臨的最大問題就是嚴重的資源不足。一些試點省份，在引導社會力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的老年護理機構(gòu)，來盤活更多資源方面作出了探索。

一大早，山東省德州市德城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員蘇東鳳接到了79歲的陳玉梅老人的電話，她迅速將老人需求轉(zhuǎn)給了轄區(qū)服務(wù)商，不到半小時，服務(wù)人員就來到了老人家里。

德城區(qū)轄區(qū)內(nèi)的老人只要撥打12343熱線，居家養(yǎng)老服務(wù)中心就可以提供包括“助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助行、助急”六助及關(guān)愛探訪在內(nèi)的七大類居家養(yǎng)老服務(wù)。

德城區(qū)民政部門通過公開招標的方式，為60歲以上經(jīng)濟困難老年人、城鄉(xiāng)分散特困老年人、脫貧家庭老年人、失獨家庭老年人四類特殊老年群體購買居家養(yǎng)老服務(wù)，標準為每人每月150元，打造了老年人自主選單、政府買單的服務(wù)模式。目前，德州區(qū)已經(jīng)引入了三家專業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。德州市民政系統(tǒng)以居家養(yǎng)老服務(wù)需求為導向，建立居家養(yǎng)老上門服務(wù)清單制度，2023年全年累計服務(wù)老人14萬人次以上，服務(wù)對象滿意率達99.6%。

互聯(lián)網(wǎng)+護理 打通醫(yī)療護理“最后一公里”

對于很多有基礎(chǔ)病的失能和半失能老人來說，需要相對專業(yè)的醫(yī)療處置和康復指導，這也是老年醫(yī)療護理服務(wù)的短板之一。浙江等試點省市推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，將專業(yè)醫(yī)院的護理服務(wù)力量延伸到社區(qū)和家庭。

1月某日下午2時，浙江省湖州市第一人民醫(yī)院護士小敏和同事趕往終末期腎病患者吳文財老人的家。出院后，吳大爺需要定期到醫(yī)院檢查和更換接管。但由于年紀大、行動不便，每次的復查就成了全家的“難心事”。湖州市“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”啟動以來，他的難題得到了解決。

量血壓、稱體重、檢查水腫情況，在對患者身體狀況進行了解、評估后，護士小敏與同事對患者的出口處進行護理、對外接短管進行更換。

湖州已有37家醫(yī)院入駐“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”平臺，入駐護士2700多名。

試點病床“安”在家里 醫(yī)?？蓤箐N

國家衛(wèi)生健康委老年醫(yī)療護理服務(wù)試點地區(qū)鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構(gòu)探索設(shè)置日間護理中心、“呼叫中心”或家庭病床，為老年人提供日間護理和上門護理服務(wù)。深圳市試點家庭病床服務(wù)，明確13類人群可以申請家庭病床。 深圳市規(guī)定，“家庭病床”服務(wù)機構(gòu)為患者提供健康管理、健康監(jiān)測、醫(yī)療、藥事、會診和預約轉(zhuǎn)診、安寧療護等六大項服務(wù)。

深圳市民徐先生2016年突發(fā)疾病，進行了動脈夾層手術(shù)，命保住了，但卻癱瘓在床不能自理。2021年，徐先生申請家庭病床”醫(yī)療服務(wù)。

徐先生在家里得到“家庭病床”服務(wù)已經(jīng)快三年，在醫(yī)生、護士、家屬的共同努力下，他已經(jīng)拔掉了胃管，吞咽、語言功能都恢復良好。三年間的治療費用比起在醫(yī)院，也是天壤之別。家庭病床服務(wù)只在建床時收取100元建床費，每次上門服務(wù)收取77元巡診費，其余服務(wù)項目“發(fā)生多少算多少”，按承辦機構(gòu)對應(yīng)的收費標準收取。家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用將被納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍，按照深圳市社會醫(yī)療保險住院待遇的有關(guān)規(guī)定給予支付。

（據(jù)央視新聞1.15）