對“完美孩子”也要多關(guān)心
——對一例自傷女生的心理危機干預(yù)

■商丘市第一高級中學(xué) 池蘭英

【個案概況】

瑜瑜（化名），17 歲，高三，獨生女，走讀，與父母同住，家庭條件不錯，人際關(guān)系和諧，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，沒有厭學(xué)、厭世心理，也無身體類、個人精神類、家族精神類的疾病史。

有一天，老師批評了她幾句，她就跑出了教室，全班同學(xué)都去找她，最后在一個很隱蔽的樓間找到了，手臂上劃有多處傷。學(xué)校通知其家長帶回，去醫(yī)院診治。

第三天，瑜瑜及父母一家三口來到學(xué)校心理輔導(dǎo)中心，并帶來了當(dāng)?shù)鼐癫♂t(yī)院的相關(guān)測評與檢查，顯示她身體健康，未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。

【輔導(dǎo)過程】

初步了解情況后，筆者先征求瑜瑜意見，她希望單獨跟老師談?wù)劇?/p>

瑜瑜中等個頭，長發(fā)，扎辮子，很秀氣。她是班里的團支書，學(xué)校升國旗每次都會代表班級到主席臺簽到，然后跟其他班團支書一起檢查各班紀(jì)律、人數(shù)、儀容儀表等，表現(xiàn)不好的班級會被通報。而最近兩三次升國旗，瑜瑜班都被通報了。這也成為本次案例的起因，瑜瑜說：“班主任認為都是因為我簽到遲到才被通報的，我壓根沒有遲到，怎么說他都不相信，還說我犟嘴，然后抓住所謂儀容儀表說事兒，說我扎的頭發(fā)沒學(xué)生樣，像個婦女——太刺耳了……”她感到委屈，很傷自尊。

“那天早上跟父母發(fā)生點矛盾，心情本來就不好。不管啥事兒，父母總會扯到成績，從不關(guān)心別的——當(dāng)時一氣之下就哭著跑出去了。本來想著上衛(wèi)生間哭一會兒就好了，但情緒控制不住，又跑到一個胡同里（兩樓之間過道），那里比較隱秘，給人與世隔絕的感覺。一個人待著，越想越多——前兩天的政史地考試很不理想，這次考試是按高考模式出題，擔(dān)心高考也會考不好；擔(dān)任團支書兩年多了，為班級做了很多工作，從來沒有對不起這個職位，也從來沒遲到過，老師卻看不到我的努力付出；我學(xué)過繪畫，每次辦黑板報都付出很多心血。以前的班主任都是夸獎我，沒想到現(xiàn)在被老師指著鼻子訓(xùn)。為什么這樣說我！為什么就不能相信我……覺得處處不如意，煩得很，實在忍不住，就用美工刀在手臂上劃了幾道——（老師）為什么針對我？我也不是好欺負的! ”

“后來同學(xué)們找到了我，一個個關(guān)切地問，干嗎要傷害自己？他們有的買水、買冰、買西瓜，有的幫我敷眼睛、擦藥，看到同學(xué)們著急的樣子，一瞬間都想開了，我沒有老師說得那么不堪，有她們在，再大的壓力都不是事兒——說出來好多了……”

瑜瑜自理能力很強，愛好廚藝，晚上回家自己做飯，第二天帶到學(xué)校。早上，爸媽還沒醒，她5 點鐘就獨自去上學(xué)了。早出晚歸，跟父母之間缺少交流，偶爾談?wù)?，討論的多是學(xué)習(xí)，家里氛圍很冷?！鞍l(fā)生了這個事，這兩天家里也有很多的交流。今天早上，聽到平時很少說話的父母在很交心地談話，瞬間感覺什么都好了。他們關(guān)系好，我很開心。體會到父母無聲地愛著我，很幸福。剛才來學(xué)校的路上，在車里父母也跟我聊了很多，感到很溫暖?！?/p>

從瑜瑜的談話，我了解到，在學(xué)校瑜瑜一向得到老師（班主任）的器重和信賴，但與新的班主任相處不很融洽，尤其是最近感覺受到了冤枉，心理落差較大。家里氛圍有點冷清，父母過于關(guān)注學(xué)習(xí)成績，對瑜瑜本人關(guān)心不夠，造成她心理上的緊張和壓力。

對于和老師的關(guān)系。我肯定了瑜瑜受到的委屈，認同班主任有欠妥的地方。我告訴瑜瑜，要從自身做起，做一個改善雙方關(guān)系的主動者。多聽取老師的建議，多溝通，少誤會，緩和與老師的關(guān)系。同時，我也告訴瑜瑜，我們?nèi)魏稳硕疾豢赡艿玫剿腥说男蕾p，要多關(guān)注積極的方面，不為個別人和瑣事煩心。

瑜瑜也認識到自己的行為有些過激，“當(dāng)時自己也沒有自殺想法，就是想表達一下氣憤。以后我會愛惜身體，珍視生命”。其實在她傾訴后，內(nèi)心的郁悶和壓力得到了釋放，心理危機暫時已經(jīng)解除。

我告訴瑜瑜，人都會有情緒不好的時候，關(guān)鍵是要學(xué)會用健康的方式進行宣泄和調(diào)節(jié)。于是，我們共同討論了一些情緒調(diào)節(jié)的方法——

1.寫日記，把影響自己情緒的事件寫在日記里。

2.找個地方把自己的苦惱“喊”出來。

3.聽聽自己喜歡的音樂。

4.多想想開心的事，抵消負面情緒。

5.做可以讓自己開心起來的事情。

6.吃想吃的東西。

7.找好朋友傾訴，尋求幫助。

8.散步或者跑步，全身運動可以振奮精神、忘記煩惱。

9.睡覺，踏實的睡眠可以讓我們更有精力對抗不良情緒。

10.改變對壓力的看法，適當(dāng)?shù)膲毫κ且环N動力。

11.讀書、鍛煉，充實自己，讓自己變得更強大。

12.合理規(guī)劃學(xué)習(xí)、生活，提高效率。

13.到大自然中，踏青賞花……

14.深呼吸、肌肉放松、冥想等。

家校溝通：和瑜瑜談完，我與家長又做了進一步溝通。媽媽說自己比較強勢，從小父母忙管得少，常常自己做飯，獨自去上學(xué)，所以現(xiàn)在不想讓孩子生活上受委屈，沒想到忽視了孩子的心情。說到傷心處，媽媽開始流淚……爸爸也有一些觸動，給媽媽遞紙巾，自己眼眶也濕潤起來。兩人認識到之前夫妻之間缺少積極溝通，家庭氛圍不好。瑜瑜出現(xiàn)自傷的情況后，他們也深入地進行了反思。

我告訴家長：孩子對父母的關(guān)系比較敏感，內(nèi)心不踏實。改善夫妻關(guān)系、親子關(guān)系，對瑜瑜的心理就是最好的支持。

【輔導(dǎo)效果】

通過傾聽、澄清、共情、積極關(guān)注等，我了解了瑜瑜產(chǎn)生心理危機的“扳機事件”、危險因素、保護性因素等相關(guān)情況，評估了危機風(fēng)險等級并實施了相應(yīng)的干預(yù)措施，對瑜瑜的內(nèi)外資源也給予了積極的關(guān)注與激發(fā)，預(yù)防危機情況的再次發(fā)生。

瑜瑜父母比較開明，善于反思，愿意改變與成長，使得夫妻關(guān)系、親子關(guān)系以及家庭氛圍都有所改善。

事件發(fā)生后，班主任也進行了深刻反思，與瑜瑜進行了深入交流，雙方冰釋前嫌。此后，班主任反饋：學(xué)生情緒穩(wěn)定，狀況良好。

一個月后，媽媽反饋：最近孩子整體狀況良好，偶有情緒不佳的時候，自己也能很快調(diào)整過來。師生關(guān)系、親子關(guān)系等方面都表現(xiàn)良好。

兩個月后，心理輔導(dǎo)室對瑜瑜隨訪，她表示：這件事對自己觸動很大，朋友的關(guān)心讓自己感覺很溫暖。當(dāng)時是自己鉆牛角尖，以后不會這樣了。

瑜瑜是首次自傷，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，愈后效果較好。因此，當(dāng)青少年出現(xiàn)心理問題尤其危機情況時，我們一定要重視，積極關(guān)注，及時解決，不可輕視，避免造成問題累積，出現(xiàn)更嚴重后果。

【輔導(dǎo)手記】

本案例中的瑜瑜，是個大家眼里的“完美孩子”，而且性格開朗，出現(xiàn)心理問題，還是令人頗感意外的。

瑜瑜長相漂亮，氣質(zhì)佳，人品好，性格開朗，有很好的人緣；當(dāng)過多年的班干部，組織、協(xié)調(diào)能力很強，綜合素質(zhì)高；生活上，動手、適應(yīng)能力強，自己會做飯；學(xué)習(xí)成績也比較優(yōu)秀，有希望考上理想大學(xué)。

同時，不管在家還是學(xué)校，瑜瑜多年來聽到的多是夸獎，父母疼愛，老師信賴，同學(xué)親近，沒遇過什么挫折，可謂在順境中長大。正因如此，這樣的孩子抗挫能力往往比較差。當(dāng)受到老師批評時，加上各方面壓力，情緒一下子就崩潰了。

瑜瑜是個敏感的孩子，她敏感于父母的關(guān)系，敏感于師長、同學(xué)的看法，不想給別人添麻煩，是個“乖女孩兒”；善良、替別人著想是良好的品質(zhì)，也讓她有很好的人緣，但是這也意味著她會過分壓抑自己的感受，造成心理壓力。

當(dāng)然，這件事對瑜瑜來說也是好事。這件事喚醒了她自己，也喚醒了父母和我們老師。經(jīng)歷了這件事，瑜瑜的心理承受能力增強了，對她未來的發(fā)展一定有積極意義，她會明白人生路上不只有鮮花掌聲，也難免遇見坎坷與荊棘。今后，她會更愛自己，勇于表達，善于釋壓。

這件事也提醒我們，對所有孩子的內(nèi)心，特別是那些“順風(fēng)順?biāo)钡暮⒆?，我們都要積極關(guān)注，小心呵護，教育一定要從“心”做起，才會心想事成。