朱藝曼
(天津市安定醫(yī)院,天津 300222)
隨著醫(yī)療水平的不斷提高和醫(yī)療技術的發(fā)展,醫(yī)院設備的種類和數(shù)量也呈現(xiàn)出爆炸式增長的趨勢。醫(yī)院設備管理信息化可以通過信息化手段對醫(yī)療設備進行實時監(jiān)控、維護管理和數(shù)據(jù)分析。當前,醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)建設正在迅速發(fā)展階段,完善的設備管理系統(tǒng)可幫助醫(yī)院降低管理成本,提高醫(yī)院競爭力,提升醫(yī)院設備管理效率以及增強醫(yī)院管理的水平。然而,在實踐中,醫(yī)院設備管理信息化建設存在諸多問題,如設備管理效率低、信息系統(tǒng)不協(xié)調等,這些問題嚴重制約著醫(yī)院設備管理水平的提升。因此,本文將圍繞醫(yī)院設備管理信息化建設中存在的現(xiàn)實問題和挑戰(zhàn)展開深入研究,通過對目前信息化管理模式的分析和總結,探討解決這些問題的對策和新思路,從而有效地提升設備管理效率,展望未來發(fā)展,為醫(yī)院設備管理信息化建設提供新的實踐路徑。
醫(yī)院設備管理的信息化是通過計算機技術、網(wǎng)絡技術以及信息化管理平臺等手段,對醫(yī)療器械和設備進行全面、有效、精準的管理和維護。設備管理信息化包括設備資產管理、日常維修保養(yǎng)管理、設備故障管理、設備巡檢管理、設備借用管理、設備運行數(shù)據(jù)分析等多個方面。目的在于確保醫(yī)療設備使用安全的前提下,提高醫(yī)療設備的利用率和效益,降低醫(yī)療設備維修成本和設備故障率,進一步提升醫(yī)療服務質量和效率。設備管理信息管理系統(tǒng)醫(yī)院可以收集醫(yī)院設備的相關數(shù)據(jù),如設備名稱、型號、廠家、購置時間、使用情況、維修記錄等,將數(shù)據(jù)集存儲在數(shù)據(jù)庫中,方便查詢和管理,并且將醫(yī)院設備的各項指標進行可視化展示,通過對比不同設備之間的差異,提高設備的利用率和效益。通過設備信息管理系統(tǒng),能夠實現(xiàn)設備的在線監(jiān)控、故障診斷等功能,使設備的生命周期得到有效延長,降低設備的維護成本。還可以對醫(yī)院設備進行綜合分析,通過采用統(tǒng)計分析、機器學習等方法,預測設備的維修率、壽命等關鍵指標,提前做好設備的維護和更新計劃,及時有效預防設備故障、降低維修成本,保障設備的可靠性和穩(wěn)定性??偠灾?,通過信息化平臺管理醫(yī)療設備,可以避免醫(yī)療設備閑置等情況,大大提高設備管理效率和精度,優(yōu)化設備的利用價值,減少人力和物力和財力的浪費,降低醫(yī)療事故風險,提高醫(yī)療服務水平和醫(yī)院形象。
為了讓醫(yī)療設備能夠更好地服務于患者,醫(yī)院逐步進行設備管理信息化建設。毫無疑問,信息化技術在醫(yī)院設備管理中的應用,可以提高醫(yī)療機構設備的有效利用和維護效率,提升醫(yī)療服務質量和安全性。然而,當前醫(yī)院設備管理信息化還存在一些問題,需要進一步解決。
為了獲取更多的經(jīng)濟效益、提高醫(yī)院的診療水平,很多醫(yī)院都將大部分預算投入采購先進的醫(yī)療設備中,但卻沒有一套系統(tǒng)化、精細化、操作性強的醫(yī)療設備信息系統(tǒng)。當前,醫(yī)院設備管理信息化建設尚在信息化管理的初期狀態(tài),缺乏完整的信息化建設思路和策略,導致信息化建設難以規(guī)劃和實施。僅用信息管理平臺進行較為基礎的工作,設備管理系統(tǒng)與信息化建設存在差距較大存在理論研究與管理滯后的矛盾。
大部分醫(yī)院設備管理部門人員組成復雜,缺乏具有系統(tǒng)的專業(yè)知識的醫(yī)療器械技術人員和管理人員,制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)療設備是一種多學科交叉的高科技產品,醫(yī)院設備管理涉及的大量信息,包括設備質量、設備維修、計量、設備使用情況、設備所儲存數(shù)據(jù)、設備更新?lián)Q代等,作為設備管理人員,如果出現(xiàn)數(shù)據(jù)來源不精確或者數(shù)據(jù)錄入不規(guī)范,維保工單跟進不及時、維修記錄及時更新不及時等問題,會使得醫(yī)院難以對設備運行狀態(tài)做出準確的判斷和分析,增加了管理工作的難度。同時,醫(yī)院對相關人才培養(yǎng)重視不足,導致醫(yī)療設備管理人員的能力欠缺。
醫(yī)院設備管理系統(tǒng)的一個重要問題是系統(tǒng)集成問題。醫(yī)院內部有許多信息化系統(tǒng),包括電子病歷、門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)等,各個系統(tǒng)之間缺乏有效的信息溝通和交互,導致數(shù)據(jù)不能及時共享。例如,進行設備維修、設備巡檢、停用報廢、數(shù)據(jù)導入及分析時可能需要在不同的系統(tǒng)里進行操作,大大降低了工作效率,也違背了信息化建設設備管理系統(tǒng)的初衷。此外,不同廠商的設備往往各自提供不同的數(shù)據(jù)接口,不同的系統(tǒng)數(shù)據(jù)格式也各不相同,因此,在不同系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)集成比較困難,進而影響醫(yī)院對全局設備管理的綜合處理和規(guī)劃。
許多醫(yī)院設備管理信息化系統(tǒng)雖然已經(jīng)基本建立,但由于缺乏有效的宣傳和培訓,醫(yī)務人員并不了解、不熟悉如何使用這些系統(tǒng),無法充分發(fā)揮其應有的作用,甚至還有一部分醫(yī)務人員認為使用信息化系統(tǒng)操作繁瑣,會增加他們日常的工作量,從而出現(xiàn)抵觸和畏難情緒,不愿意學習和使用信息化系統(tǒng)。
對于醫(yī)院來說,采用信息化設備管理系統(tǒng)可以選擇市場上已有的成熟設備管理系統(tǒng),或者與有能力的公司合作開發(fā)定制化的設備管理平臺。信息化統(tǒng)需要隨時記錄醫(yī)院所購買的設備的詳細信息,以及醫(yī)院醫(yī)療設備的折損、更換、成本核算,具體應包括以下基本功能:(1)設備檔案管理。建立設備檔案數(shù)據(jù)庫,記錄所購設備的基本信息、安裝地點、保修期限、使用情況等數(shù)據(jù),對醫(yī)療設備進行全面的記錄和存檔,方便設備的查詢、管理和審核。(2)故障維修管理。通過建立設備故障維修處理流程,在發(fā)生故障時及時上報,并跟蹤維修進度和結果,確保設備能夠正常工作。(3)預防性維護管理。建立預防性維護計劃,對設備進行定期巡檢、保養(yǎng)和維護,從而延長設備的使用壽命、降低維修成本和提高設備的可靠性。(4)資源配置與調配。通過信息化系統(tǒng)實現(xiàn)設備資源的優(yōu)化配置和調配,確保醫(yī)院設備得到最佳利用。(5)質量管理。建立質量管理制度,通過信息化平臺對設備的質量進行監(jiān)測和評估,及時發(fā)現(xiàn)并解決設備質量問題,提高設備的使用安全性和穩(wěn)定性。(6)統(tǒng)計分析與決策支持。通過信息化系統(tǒng)對設備管理數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析和挖掘,為醫(yī)院領導層提供決策支持和科學管理依據(jù)。此外,還可以通過設備數(shù)據(jù)收集分析,可以實現(xiàn)對設備運行狀態(tài)的監(jiān)測和故障預測,實現(xiàn)設備的智能化運營管理。
對醫(yī)院設備管理人員進行培訓和技能提升,信息管理人員必須學習掌握計算機基礎知識與操作技能,能夠熟練使用信息化管理系統(tǒng)。積極創(chuàng)造條件使工作人員與平臺工程師進行交流和學習,熟練使用系統(tǒng)的各個模塊,并在使用中總結經(jīng)驗,結合實際使用情況向系統(tǒng)開發(fā)公司提出更多貼合使用場景的需求,不斷完善升級醫(yī)院的設備管理信息化系統(tǒng)。同時也加強對醫(yī)學工程技術人員的專業(yè)能力培訓,通過不斷學習和實踐,提高設備管理人員的專業(yè)水平和技能素質。將醫(yī)療資源信息化管理系統(tǒng)與傳統(tǒng)的管理模式結合起來,工作人員應根據(jù)當前的設備管理情況,特別是在舊設備管理結構下嘗試探索適合當下的信息化管理模式。
醫(yī)院需制定標準的技術規(guī)范和網(wǎng)絡接口,實現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的松散耦合,以支持各系統(tǒng)間的互操作性和集成。例如,醫(yī)院管理系統(tǒng)可以提供標準的SOAP接口,供其他系統(tǒng)調用,以實現(xiàn)信息共享和協(xié)同合作。支持連接多個醫(yī)療設備系統(tǒng),調用設備監(jiān)測數(shù)據(jù),以實現(xiàn)設備狀態(tài)的實時檢測和預測。同時,建立設備信息化管理平臺,整合各種設備的信息,實現(xiàn)統(tǒng)一管理。根據(jù)信息資源類型和使用場景,制定相應的共享規(guī)范,包括數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)密級、數(shù)據(jù)權限等。通過將不同系統(tǒng)的中間件集成在一起,實現(xiàn)對系統(tǒng)的統(tǒng)一管理和協(xié)同操作。例如,將醫(yī)院管理系統(tǒng)、醫(yī)療設備系統(tǒng)和實驗室信息系統(tǒng)的中間件集成在一起,以實現(xiàn)數(shù)據(jù)流的無縫傳輸和協(xié)同工作。此外,研發(fā)新型或與醫(yī)院現(xiàn)有信息技術相融的信息化共享平臺,可以為醫(yī)院設備信息化管理提供有力支持。
醫(yī)療設備的信息化管理必須以臨床實踐為中心。臨床所涉及的內容大多在設備的使用和報修,以及查詢設備信息。要加強設備信息資源在醫(yī)院內部之間的共享能力,提高設備信息資源的利用效率,結合實際的管理流程匹配醫(yī)務人員的需求。同時加強信息化系統(tǒng)的宣傳和培訓,一方面強調設備信息化管理的重要性,另一方面也要注重臨床使用的反饋,定期優(yōu)化相關功能。醫(yī)院設備管理信息化需要全面考慮組織結構、管理流程、技術設施、人員能力等因素。信息化只有融入醫(yī)院的管理體系之中,才能實現(xiàn)良性循環(huán)。
隨著數(shù)字化轉型的持續(xù)推進,醫(yī)院設備管理信息化建設將迎來更加廣闊的發(fā)展前景。未來,隨著醫(yī)療服務的不斷升級和技術的不斷更新,醫(yī)院設備管理信息化建設在以下幾個方面將呈現(xiàn)出更加重要的作用:首先,醫(yī)院設備管理信息化建設將更加注重數(shù)據(jù)分析與挖掘,通過大數(shù)據(jù)技術分析設備使用情況、故障率、維修時間等數(shù)據(jù),為設備維護和更新提供科學依據(jù),并借助人工智能技術對設備管理過程進行優(yōu)化。其次,醫(yī)院設備管理信息化建設將向移動化、云端化方向發(fā)展,通過移動終端等設備實現(xiàn)醫(yī)護人員對設備信息的實時監(jiān)測和管理,同時利用云計算技術實現(xiàn)設備數(shù)據(jù)的在線存儲和共享,提高設備管理效率和響應速度。再次,醫(yī)院設備管理信息化建設將更加注重智能化和自動化,例如,引入物聯(lián)網(wǎng)、傳感器等技術,將設備連接至互聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)設備自動采集、傳輸和分析數(shù)據(jù),從而實現(xiàn)設備的自我診斷和自我控制,提高設備運行效率和穩(wěn)定性。最后,醫(yī)院設備管理信息化建設將更加注重安全性和隱私保護,例如,強化數(shù)據(jù)加密技術、完善用戶權限管理系統(tǒng)等,以確保設備信息的安全可靠,避免潛在的信息泄露和安全風險。綜上所述,醫(yī)院設備管理信息化建設具有廣闊的發(fā)展前景,未來將在數(shù)據(jù)分析、移動化、智能化和安全保障等方面不斷突破和創(chuàng)新,為提升醫(yī)院設備管理水平和醫(yī)療服務質量做出更大的貢獻。
醫(yī)療設備信息化管理對于醫(yī)院現(xiàn)代化管理有著重要作用。醫(yī)療設備信息化管理的順利實施需要各方面的不斷努力,只有在實踐中不斷嘗試,及時發(fā)現(xiàn)和改正設備管理過程中的問題和缺陷,掌握最真實有效的信息和數(shù)據(jù),才能使信息化系統(tǒng)更好地服務用戶,更科學地進行設備管理,從而提高醫(yī)院的管理水平。