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    輸尿管上小結(jié)石大問題

    2024-04-09 09:49:14顧盛燕
    家庭百事通 2024年4期
    關(guān)鍵詞:礦物質(zhì)尿液輸尿管

    顧盛燕

    在我們的生活中,有些看似微不足道的小問題,實際上可能隱藏著對健康的巨大威脅。輸尿管結(jié)石,這種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,就是其中之一。當結(jié)石堵塞輸尿管時,會導致尿液流動受阻,引起劇烈疼痛,有時甚至會伴有惡心、嘔吐、血尿等癥狀,嚴重降低患者的生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計,輸尿管結(jié)石的發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢。本文將詳細介紹一些預防措施,幫助讀者了解如何預防這種常見而又令人痛苦的疾病。

    癥狀有哪些

    輸尿管結(jié)石主要癥狀是劇烈疼痛。通常這種疼痛突然發(fā)作,且強度很大,患者難以忍受。疼痛通常位于腰部或腹部,可能沿著輸尿管向下蔓延至腹股溝區(qū)域。此外,當結(jié)石刺激輸尿管時,還可能引起頻繁或急迫的排尿需求。輸尿管結(jié)石引起的其他常見癥狀包括血尿,這是由結(jié)石劃傷尿道內(nèi)壁造成的。部分患者可能有惡心或嘔吐癥狀,這是由于疼痛引發(fā)的副反應。在某些情況下,如果結(jié)石導致尿液流動受阻,還可能引起感染,表現(xiàn)為發(fā)熱和寒戰(zhàn)。

    輸尿管結(jié)石的成因

    輸尿管結(jié)石是由于尿液中某些成分超過飽和狀態(tài)而形成的固體結(jié)晶。這些“小石頭”雖小,卻能引發(fā)劇烈疼痛,甚至導致嚴重的健康問題。了解其成因,對于預防和治療具有重要意義。

    物理和化學因素? 尿液中的礦物質(zhì),如鈣、草酸、磷酸鹽和尿酸,是結(jié)石形成的主要化學成分。當這些物質(zhì)在尿液中的濃度過高時,它們會開始結(jié)晶。此外,尿液的pH值也起著關(guān)鍵作用。例如,偏堿性的尿液可能促進磷酸鹽結(jié)石的形成,而偏酸性的尿液則導致尿酸結(jié)石的生成。

    生理因素? 生活方式和飲食習慣對輸尿管結(jié)石的形成也有直接影響。脫水是一個重要因素,會增加尿液中礦物質(zhì)的濃度,從而增加形成結(jié)石的風險。此外,高鹽、高糖以及高蛋白飲食習慣也被認為與結(jié)石形成有關(guān),尤其是過量攝入鈣和草酸。同時,缺乏運動也被視為一個風險因素,因為可能影響到尿液的流動和排出。

    醫(yī)學和藥物因素? 某些疾病和藥物也可能促進結(jié)石形成。例如,腎臟疾病、糖尿病和高血壓等疾病都可能改變尿液的成分,增加患結(jié)石的風險。特定類型的藥物,如利尿劑和鈣補充劑,也可能導致尿液中某些成分的濃度增加。

    遺傳因素? 研究表明,遺傳因素在輸尿管結(jié)石的形成中也扮演著重要角色。家族史中存在結(jié)石病例的個體,發(fā)生結(jié)石的概率通常比沒有家族結(jié)石病史的個體更高。

    該如何診斷

    及時準確診斷,對于輸尿管結(jié)石的治療至關(guān)重要。醫(yī)生通常會詢問患者的癥狀并進行一系列檢查。

    尿液檢查? 該檢查是最初步的檢測方法之一,可以檢測尿液中是否含有血液、感染或結(jié)石形成的跡象。

    影像學檢查? 最常用的診斷工具是影像學檢查,如腹部X光、超聲檢查和計算機斷層掃描(CT)。腹部X光可以幫助醫(yī)生確定結(jié)石的大小和位置,但不是所有類型的結(jié)石都能在X光片上看到。超聲檢查是一種無痛、無放射性的檢查方法,可以用來檢測結(jié)石的存在及它對周圍組織的影響。CT掃描則是最精確的檢測方法,能夠詳細顯示結(jié)石的確切位置和大小。

    其他檢查? 在某些情況下,醫(yī)生可能會要求進行血液檢查,以評估腎功能并檢測可能與結(jié)石形成相關(guān)的電解質(zhì)異常。

    治療方法

    輸尿管結(jié)石的治療方法因結(jié)石的大小、類型和所引起的癥狀而異。治療的目的不僅是緩解痛苦,還要移除結(jié)石,防止其再次形成。

    非手術(shù)治療? 藥物治療。輕微的輸尿管結(jié)石通常可以通過藥物治療排出。常用的藥物包括α-受體阻滯劑和非甾體抗炎藥,這些藥物有助于緩解疼痛和幫助結(jié)石通過尿道排出。充足水分攝入。增加水分攝入量有助于稀釋尿液,從而減少結(jié)石形成的風險。醫(yī)生通常建議每天喝水量為2~3升,以促進結(jié)石的自然排出。飲食調(diào)整。根據(jù)結(jié)石的類型,醫(yī)生可能建議調(diào)整飲食。例如,減少含草酸的食物攝入、限制動物蛋白質(zhì)和鹽分的攝入量等。

    手術(shù)治療? 體外沖擊波碎石。這是一種非侵入性治療方法,通過外部沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒,隨后通過尿道排出。適用于直徑不超過2厘米的結(jié)石。輸尿管鏡手術(shù)。在這種微創(chuàng)手術(shù)中,醫(yī)生通過尿道插入一根細小的鏡子進入輸尿管,直達結(jié)石處。利用激光或其他工具將結(jié)石碎成小塊,隨后將其取出或自然排出。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。對于更大的結(jié)石或輸尿管鏡手術(shù)治療無效的情況,需要進行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。這種手術(shù)需要在患者背部開一個小切口,直接進入腎臟移除結(jié)石。

    預防措施

    飲食調(diào)整? 增加水分攝入。充足的水分攝入有助于稀釋尿液中的礦物質(zhì),降低結(jié)石形成的風險。成年人每日應保證2~3升的水分攝入,這包括飲用水、果汁、湯等。保持水分攝入量的穩(wěn)定對預防結(jié)石非常重要,因為突然大量飲水可能會導致尿液中的礦物質(zhì)濃度降低,從而增加結(jié)石形成的風險。減少鹽分攝入。過量攝入鹽分可能導致尿液中鈣含量增加,增高患結(jié)石風險。因此,應降低加工食品和快餐的攝入,這些食物通常含有較高的鹽分。此外,避免食用含鹽過高的零食(如薯片、腌制食品等)。適量攝取鈣質(zhì)。適當?shù)拟}質(zhì)攝入能降低特定類型結(jié)石的風險。建議通過食物(如乳制品)攝取鈣質(zhì),而非過量使用鈣補充劑。食物中的鈣質(zhì)來源包括牛奶、酸奶、奶酪、綠葉蔬菜等。避免過量攝入草酸鹽。部分食物(如菠菜、甜菜和堅果)含有較高草酸鹽,應適量食用。草酸鹽與鈣結(jié)合容易形成草酸鈣結(jié)石,因此,控制草酸鹽攝入對預防結(jié)石有一定幫助。

    生活方式調(diào)整? 保持適度運動。定期進行適量體育活動可降低結(jié)石風險,并有助于維持體內(nèi)流體平衡。運動可以增強腎臟的排泄功能,有助于清除體內(nèi)多余礦物質(zhì)和廢物。推薦進行有氧運動,如散步、跑步、游泳等,每周至少保持3~5次,每次30分鐘以上。保持健康體重。肥胖是結(jié)石形成的風險因素。通過健康飲食和適量運動可以維持理想體重,避免脂肪堆積。保持健康飲食包括均衡攝取蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等。

    定期進行健康檢查? 尿液檢查。定期進行尿液檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)可能導致結(jié)石的異常成分。尿液檢查可以檢測尿液中的礦物質(zhì)、酸堿度、蛋白質(zhì)等,對評估結(jié)石風險有重要意義。如有結(jié)石病史,應定期就診并遵循醫(yī)生建議進行相關(guān)檢查和調(diào)整生活習慣。結(jié)石患者在治療期間應嚴格按照醫(yī)生的建議進行飲食和生活調(diào)整。

    輸尿管結(jié)石雖然是一種常見的健康問題,但通過合理的飲食、適度的運動、充足的水分攝入以及定期的醫(yī)療檢查,可以有效地進行預防和管理。在面對輸尿管結(jié)石時,我們不應該僅僅關(guān)注疾病本身,更應該把治療它作為改善和優(yōu)化我們整體生活方式的契機。

    編輯|龍軻軻

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