未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，杭州如何實(shí)現(xiàn)“彎道超車”？

文| 韓一丹

5G、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)和人工智能的迅速發(fā)展，讓我們進(jìn)入了數(shù)字經(jīng)濟(jì)新時(shí)代，與數(shù)字技術(shù)深度融合的未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，正不斷改變?nèi)藗兊纳睢?chuàng)造生命的奇跡。未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)包括創(chuàng)新型醫(yī)藥制造（基因治療、細(xì)胞治療、核酸藥物、AI 醫(yī)藥等）、高端醫(yī)療器械（可穿戴腦機(jī)接口設(shè)備、手術(shù)機(jī)器人、基因測序儀、數(shù)字影像等）、數(shù)字醫(yī)療服務(wù)（互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療、數(shù)字療法等）。美國“醫(yī)療預(yù)言家”、約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)博士埃里克·托普在《未來醫(yī)療》中，描繪了智能時(shí)代的個(gè)體醫(yī)療革命，“醫(yī)學(xué)正在演變?yōu)橐婚T數(shù)據(jù)科學(xué)”“個(gè)人將越來越有能力驅(qū)動(dòng)自己的健康，擺脫對(duì)醫(yī)生的依賴，這將是一次醫(yī)患關(guān)系的重塑”。

醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)“波士頓經(jīng)驗(yàn)”

位于美國東北部大西洋沿岸的波士頓，是全美擁有最多高等教育機(jī)構(gòu)的城市，其所擁有的醫(yī)療資源同樣在全美無與倫比。2002 年以來，波士頓把握住了醫(yī)療創(chuàng)新領(lǐng)域從化學(xué)向生物轉(zhuǎn)變的重大機(jī)遇，整合政府、大學(xué)、風(fēng)險(xiǎn)資本、大型企業(yè)和創(chuàng)新企業(yè)五大創(chuàng)新主體，以利益機(jī)制為紐帶，形成協(xié)同共生的創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)，吸引了龍頭企業(yè)研發(fā)總部，孵化大量創(chuàng)新型企業(yè)，實(shí)現(xiàn)爆發(fā)式增長，在全美生命科學(xué)創(chuàng)新集群中排名第一。生命健康產(chǎn)業(yè)“波士頓經(jīng)驗(yàn)”，已成為世界各國學(xué)習(xí)的典范。

國內(nèi)未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況

近年來,我國出臺(tái)了一系列醫(yī)療衛(wèi)生政策,特別是《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》將醫(yī)療衛(wèi)生提升到國家戰(zhàn)略層面，其中強(qiáng)調(diào)“要發(fā)展以創(chuàng)新技術(shù)為基礎(chǔ)的智慧醫(yī)療”。同時(shí)，也發(fā)布了一系列聚焦人工智能、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”、遠(yuǎn)程醫(yī)療等關(guān)鍵詞的政策?！吨腥A人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035 年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》提出要構(gòu)建人工智能和生物醫(yī)藥國家戰(zhàn)略科技力量，發(fā)展人工智能、基因和生物技術(shù)的原始創(chuàng)新能力。

波士頓醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)

近五年里，依托大數(shù)據(jù)、5G、物聯(lián)網(wǎng)、AR、VR 等數(shù)字技術(shù)的進(jìn)步和國家政策的推動(dòng)，我國數(shù)字醫(yī)療獲得了長足發(fā)展，越來越多的醫(yī)療應(yīng)用場景實(shí)現(xiàn)落地，AI 影像、AI 新藥、數(shù)字療法等大量醫(yī)學(xué)人工智能產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)了從研發(fā)走向應(yīng)用；細(xì)胞技術(shù)、再生材料、組織工程技術(shù)替代和商業(yè)化應(yīng)用加速，成為潛力賽道；腦機(jī)接口、手術(shù)機(jī)器人等技術(shù)壁壘逐步突破；醫(yī)療“AI+”正不斷向醫(yī)療“+AI”演進(jìn)，AI 新藥研發(fā)成為最火熱的賽道。未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)前景廣闊，國內(nèi)各大城市紛紛布局，搶占先機(jī)。

在上海，浦東新區(qū)在全國率先布局細(xì)胞和基因產(chǎn)業(yè)，現(xiàn)已培育產(chǎn)業(yè)鏈上下游企業(yè)80 多家，處于臨床試驗(yàn)階段項(xiàng)目全國占比1/3，國內(nèi)引領(lǐng)地位初步奠定?！镀謻|新區(qū)促進(jìn)細(xì)胞和基因產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)方案（2023-2025）》于2022 年11 月發(fā)布，計(jì)劃到2025年，新增創(chuàng)新產(chǎn)品4 ～5 個(gè)，其中1 ～2 個(gè)進(jìn)入國際主流市場；培養(yǎng)基等關(guān)鍵材料基本實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)化；若干專用科學(xué)儀器和關(guān)鍵設(shè)備工藝取得突破，產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)到100 億元以上，新增全產(chǎn)業(yè)鏈上市企業(yè)5 家以上。

在深圳，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)起步早、基礎(chǔ)好，在全國處于龍頭地位。2022 年，深圳市印發(fā)《培育發(fā)展高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群行動(dòng)計(jì)劃（2022-2025）》以及一系列配套措施，重點(diǎn)支持高端醫(yī)學(xué)影像、體外診斷、高端植介入等主要產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，以及手術(shù)機(jī)器人、智能軟件等前沿領(lǐng)域，支持范疇涵蓋了臨床轉(zhuǎn)化、注冊審批、園區(qū)建設(shè)、器械生產(chǎn)等多個(gè)維度，全力打造全過程產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈。按照規(guī)劃，到2025 年，深圳將建設(shè)成為全球知名的高端醫(yī)療器械研發(fā)中心和國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流的高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展高地。

在蘇州，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是“一號(hào)產(chǎn)業(yè)”，也是產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新集群建設(shè)的四大重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)之一。當(dāng)前，蘇州生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園在夯實(shí)抗體藥物、基因和細(xì)胞療法的基礎(chǔ)上，正加速布局核酸藥物。2022 年5月，蘇州市出臺(tái)《生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新集群建設(shè)實(shí)施方案》，聚焦創(chuàng)新醫(yī)藥、高端醫(yī)療器械、CXO（合同研發(fā)生產(chǎn)組織）等八個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域方向，通過十大工程40條舉措，進(jìn)一步深化全產(chǎn)業(yè)鏈戰(zhàn)略，努力把生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)建設(shè)成為蘇州的城市地標(biāo)產(chǎn)業(yè)。

杭州未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和不足

經(jīng)過多年發(fā)展，杭州生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基本形成了“一核、四園、多點(diǎn)”共同發(fā)力的產(chǎn)業(yè)空間格局，打造了一批特色產(chǎn)業(yè)園區(qū)，吸引了輝瑞、默沙東、雅培、強(qiáng)生等全球頂級(jí)藥企和一批世界500 強(qiáng)藥企在杭落戶，匯集了貝達(dá)藥業(yè)、華東醫(yī)藥等一批本土龍頭企業(yè)。依托杭州優(yōu)越的自然環(huán)境、深厚的文化底蘊(yùn)、蓬勃的數(shù)字經(jīng)濟(jì)、一流的營商環(huán)境，生物醫(yī)藥與健康產(chǎn)業(yè)已成為一片創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的“熱帶雨林”，獨(dú)角獸企業(yè)數(shù)量居全國第2，各方投資機(jī)構(gòu)也不斷加碼杭州。

2023年3月，浙江省發(fā)布《培育發(fā)展未來產(chǎn)業(yè)的指導(dǎo)意見》，提出優(yōu)先發(fā)展九大未來產(chǎn)業(yè)，未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是其中之一。目前，杭州未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展還存在一些短板亟待補(bǔ)足。

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)布局分散，以傳統(tǒng)生物醫(yī)藥企業(yè)居多。除了錢塘（新）區(qū)杭州醫(yī)藥港小鎮(zhèn)(“一核”)，高新區(qū)（濱江）、蕭山區(qū)、余杭區(qū)、臨平區(qū)（“四園”）招引落戶的醫(yī)療企業(yè)同質(zhì)化競爭嚴(yán)重，以生物制藥、醫(yī)療器械、檢驗(yàn)檢測等傳統(tǒng)醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)企業(yè)為主，國際龍頭企業(yè)產(chǎn)業(yè)貢獻(xiàn)不足，產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈不夠完善。輝瑞、默沙東、雅培、強(qiáng)生等全球龍頭藥企僅生產(chǎn)線落地，研發(fā)和銷售總部不在杭州，對(duì)產(chǎn)業(yè)生態(tài)貢獻(xiàn)有限。而在杭新興賽道企業(yè)尚處于初創(chuàng)階段，規(guī)模較小。許多企業(yè)開展研發(fā)所需的設(shè)備、試劑、原材料等上游產(chǎn)品主要依靠進(jìn)口，而下游動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)等環(huán)節(jié)主要在上海、蘇州等地，相對(duì)而言，杭州的產(chǎn)業(yè)生態(tài)不夠完善。

研發(fā)投入融資渠道單一，政策資金支持不足?；虔煼?、細(xì)胞療法等創(chuàng)新產(chǎn)品研發(fā)要經(jīng)歷加強(qiáng)測試、基礎(chǔ)構(gòu)建、應(yīng)用轉(zhuǎn)化等一系列過程，往往需要5 ～10年，資金需求大，目前只能依靠投融資維持，發(fā)展較為艱難。而風(fēng)投公司更傾向于將資金投給仿制藥企以獲得穩(wěn)定收益，政府缺少大力支持鼓勵(lì)原創(chuàng)新藥研發(fā)的政策。

人才缺口大，人才支持力度不足。對(duì)比上海、深圳、蘇州等醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)強(qiáng)市，杭州產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)較弱，人才儲(chǔ)備不足。如腦機(jī)科技、手術(shù)機(jī)器人等人工智能領(lǐng)域人才主要依靠海外人才引進(jìn)，國內(nèi)和杭州本地院校相關(guān)專業(yè)人才少，且學(xué)生實(shí)操經(jīng)驗(yàn)不足，無法像海外高校在碩博科研階段就參與臨床實(shí)踐、積累大量經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致企業(yè)內(nèi)部人才培養(yǎng)周期長、成本較高。此外，國際高端人才回國留杭州創(chuàng)業(yè)的場地、資金、生活環(huán)境、子女教育等問題，亟需出臺(tái)更大力度的支持政策解決。

杭州未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展思考

加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，瞄準(zhǔn)賽道發(fā)力。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中提出，到2030 年我國健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模要達(dá)到16 萬億元，醫(yī)療大健康行業(yè)已經(jīng)迎來了市場發(fā)展的藍(lán)海時(shí)代。杭州要實(shí)現(xiàn)未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)“彎道超車”，必須探索提升產(chǎn)業(yè)生態(tài)，借鑒“波士頓經(jīng)驗(yàn)”打造協(xié)同共生的創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)，招引國際新興賽道國內(nèi)總部落戶，大力扶持做強(qiáng)本土企業(yè)，完善上下游產(chǎn)業(yè)鏈，設(shè)立用于投資原創(chuàng)新藥和原創(chuàng)技術(shù)的專項(xiàng)政府基金，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥和醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)督管理。

▲蘇州生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園

▲中國（杭州）數(shù)字·健康小鎮(zhèn) 新華社/攝

鼓勵(lì)校企合作，聯(lián)合培養(yǎng)人才。一方面，在杭高等院校應(yīng)結(jié)合未來醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢，設(shè)立相關(guān)專業(yè)培育專門人才，另一方面，院校應(yīng)與企業(yè)開展聯(lián)合培養(yǎng)，在碩博研究生階段就引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入企業(yè)開展實(shí)踐，建立人才適配機(jī)制，避免“才不配崗”。同時(shí)，人才政策應(yīng)更加靈活，針對(duì)腦科學(xué)等產(chǎn)業(yè)海外留杭稀缺高端人才，可給予企業(yè)一定的政策自主權(quán)，防止人才流失。

建立產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，促進(jìn)集群發(fā)展。以深圳為例，腦科學(xué)與類腦智能產(chǎn)業(yè)是深圳培育發(fā)展的八大未來產(chǎn)業(yè)之一，國際腦科學(xué)前沿與產(chǎn)業(yè)大會(huì)已在深圳舉辦三年，已組建成立深圳市腦科學(xué)技術(shù)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心、光明科學(xué)城腦科學(xué)與類腦智能產(chǎn)業(yè)園，并于2023年4 月正式成立了深圳市腦科學(xué)與類腦智能產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新聯(lián)盟，由深圳市腦科學(xué)學(xué)會(huì)牽頭組建，吸納了科研院所、醫(yī)院、企業(yè)、專業(yè)投資機(jī)構(gòu)等近百家單位。建議杭州針對(duì)腦科學(xué)、手術(shù)機(jī)器人等新興賽道提前布局，成立相關(guān)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟或行業(yè)協(xié)會(huì)，促進(jìn)行業(yè)交流，培育產(chǎn)業(yè)集群。

保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)，加快成果轉(zhuǎn)化。借鑒“波士頓經(jīng)驗(yàn)”，打造VIC 研發(fā)生態(tài)圈。VIC 即VC(風(fēng)險(xiǎn)投資)+IP(知識(shí)產(chǎn)權(quán))+CRO(合同研發(fā)外包機(jī)構(gòu)) 相結(jié)合的新藥研發(fā)模式，由擁有IP 的一方（科研院所、制藥公司）獲得風(fēng)投資金，成立項(xiàng)目化公司，再與CRO公司進(jìn)行研發(fā)合作。CRO 公司在合作中可獲得訂單收入和投資收益，資方及IP 所有方能夠待項(xiàng)目成功后通過市場機(jī)制（上市或被并購）獲利退出。VIC 模式能夠降低新藥研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，通過整合各方資源和專業(yè)技能，減少重復(fù)建設(shè)和過度投資，使新藥研發(fā)和成果轉(zhuǎn)化更加高效，在國內(nèi)已成為新趨勢，杭州應(yīng)把握機(jī)遇、順勢而上。