心肌炎是心肌的炎癥性疾病,常見于青少年,會(huì)影響青少年的健康成長(zhǎng)和發(fā)育。本文將介紹青少年心肌炎的相關(guān)知識(shí),幫助青少年預(yù)防心肌炎,提供健康保障。
心肌炎是指心肌發(fā)生的局限性或彌漫性急性、亞急性或慢性炎癥性病變,可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷、功能障礙甚至死亡。當(dāng)心肌發(fā)生病變時(shí),輕癥患者可能并無感覺,重癥會(huì)影響心臟功能,引發(fā)心力衰竭、猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1.按照病因分類
感染性心肌炎:由病毒、細(xì)菌等病原體感染引起,其中病毒性心肌炎最為常見。
非感染性心肌炎:主要由變態(tài)反應(yīng)、理化因素、藥物等因素引起。
2.按照病情輕重分類
普通急性心肌炎:是最常見的心肌炎疾病類型,該類型患者通常病情較輕,大部分預(yù)后良好。
暴發(fā)性心肌炎:具有起病急驟且病情發(fā)展迅速的特點(diǎn),患者通常會(huì)在發(fā)病后很快出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭、低血壓或心源性休克等癥狀表現(xiàn),需要應(yīng)用正性肌力藥物、血管活性藥物或機(jī)械循環(huán)輔助治療。
1.前驅(qū)癥狀
多數(shù)病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1~3周有病毒感染的前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、全身倦怠、肌肉酸痛,或惡心、嘔吐等消化道癥狀。上述癥狀通常不會(huì)直接關(guān)聯(lián)到心臟疾病,因此易被忽視。另外,部分心肌炎患者無明顯前驅(qū)癥狀,會(huì)直接出現(xiàn)急性發(fā)作癥狀。
2.急性發(fā)作癥狀
心肌炎急性發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)中重度乏力、心悸、胸悶、氣短、胸痛、頭昏等癥狀,在發(fā)病后1~3天會(huì)明顯加重;部分病情較重的患者還可能出現(xiàn)急性左心功能衰竭癥狀,包括呼吸困難、下肢水腫等;病情更加危重或暴發(fā)性心肌炎患者可能在缺乏明顯前驅(qū)癥狀或不適的情況下,直接出現(xiàn)暈厥甚至猝死。
3.反復(fù)發(fā)作或遷延性癥狀
部分心肌炎患者會(huì)由急性轉(zhuǎn)為反復(fù)發(fā)作或遷延性,通常病程超過6個(gè)月,具體癥狀為易疲乏、心悸、胸悶、胸痛、水腫等,患者會(huì)偶感心臟“停跳”(早搏、心律不齊),且運(yùn)動(dòng)后加重。
1.預(yù)防感染
病毒性心肌炎是最常見的心肌炎類型,因此預(yù)防病毒入侵非常重要。青少年由于社交活動(dòng)頻繁,可能更容易暴露于病毒環(huán)境中,因此應(yīng)特別注意預(yù)防。青少年應(yīng)預(yù)防呼吸道感染和腸道感染。易感冒的人應(yīng)注意營養(yǎng),避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。避免不必要的外出,外出時(shí)應(yīng)注意保暖和飲食衛(wèi)生。感冒期間佩戴口罩,避免在人口密集的公共場(chǎng)所活動(dòng)。
2.提高對(duì)心肌炎的認(rèn)識(shí)和警惕
青少年應(yīng)了解心肌炎的相關(guān)知識(shí)。病毒感染后,如果出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀,應(yīng)警惕心肌炎的可能性,及時(shí)進(jìn)行必要的檢查,如心電圖、X線檢查、心肌酶、超聲心動(dòng)圖等。一旦確診,治療應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確。病情好轉(zhuǎn)后,應(yīng)定期復(fù)查,平時(shí)應(yīng)注意休息,勞逸結(jié)合,避免突然情緒激動(dòng)或過度體育活動(dòng)。青少年應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸病毒感染者或高危環(huán)境,以預(yù)防心肌炎。