早期檢驗(yàn)讓梅毒無處遁形

丁昌波

梅毒是一種由梅毒螺旋體細(xì)菌引起的性傳播疾病，也是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病，如果不及時(shí)治療甚至可能威脅生命。

癥狀危害因感染的階段而異

首先是原發(fā)期，通常在梅毒感染后10～90天內(nèi)出現(xiàn)，主要癥狀是一個(gè)或多個(gè)無痛的梅毒性瘡癤，可以出現(xiàn)在生殖器、口腔和直腸等部位。這些瘡癤通常會(huì)自行愈合，但即使瘡癤消失，患者仍然攜帶病菌。

其次是繼發(fā)期，在瘡癤愈合后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)，癥狀可能會(huì)涉及皮膚、粘膜和淋巴系統(tǒng)。這個(gè)階段的癥狀同樣可能自行消失，但病菌仍然在體內(nèi)。

之后是隱源期，也稱潛伏期。指的是感染者雖然攜帶病毒病菌，但可能數(shù)年甚至終身沒有任何癥狀。

最后，如果梅毒沒有得到及時(shí)治療則可能進(jìn)入晚期階段，會(huì)嚴(yán)重危害身體的多個(gè)器官系統(tǒng)，包括心臟、血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛和骨骼等。

早期檢驗(yàn)診斷至關(guān)重要

梅毒的危害性在于它的長(zhǎng)潛伏期和多樣化癥狀，很可能導(dǎo)致患者未及時(shí)就醫(yī)，一旦發(fā)病病情已發(fā)展到難以控制的程度。因此，梅毒檢驗(yàn)才顯得尤為重要。梅毒的檢驗(yàn)方法可以分為兩大類：

●病原學(xué)檢測(cè)

是一種直接從人體皮膚潰瘍或其他組織液中尋找梅毒螺旋體細(xì)菌的方法，它可以用來診斷早期和先天性梅毒，也可以用來區(qū)分活性感染和已治愈感染。比較常用的病原學(xué)檢測(cè)方法有以下幾種：

第一是暗視野顯微鏡檢查法。這是一種最常用的病原學(xué)檢測(cè)方法，它使用一種特殊的顯微鏡，讓光線從邊緣斜射到載玻片上，使梅毒螺旋體細(xì)菌發(fā)出亮光。這種識(shí)別方式比較準(zhǔn)確但也比較復(fù)雜，需要專業(yè)的人員和設(shè)備。

第二是鍍銀染色法。這是一種可以直接顯示內(nèi)臟器官和皮膚損害中梅毒螺旋體細(xì)菌的方法，使用一種含有銀離子的染色劑，讓梅毒螺旋體細(xì)菌在顯微鏡下呈現(xiàn)黑色。這種方法比較簡(jiǎn)單，但不夠特異。

第三是直接熒光法。這是一種可以區(qū)分梅毒螺旋體細(xì)菌和其他非致病螺旋體細(xì)菌的方法，使用一種熒光標(biāo)記的抗梅毒螺旋體單克隆抗體，讓它與梅毒螺旋體細(xì)菌結(jié)合，從而使梅毒螺旋體細(xì)菌在顯微鏡下發(fā)出特定波長(zhǎng)的熒光。

●血清學(xué)檢測(cè)

是利用人體的免疫系統(tǒng)對(duì)梅毒螺旋體細(xì)菌的反應(yīng)，檢測(cè)血液中是否存在特定的抗體，并通過一些化學(xué)反應(yīng)來發(fā)現(xiàn)和識(shí)別這些抗體。血清學(xué)檢測(cè)可以分為兩大分類：

非特異性抗體實(shí)驗(yàn)可以檢測(cè)出多種與細(xì)菌相關(guān)的抗體，但也有可能與其他細(xì)菌或疾病發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致假陽性結(jié)果，因此通常用于初步篩查或是篩查梅毒感染的活動(dòng)狀態(tài)。

特異性抗體試驗(yàn)則只能檢測(cè)出與梅毒螺旋體細(xì)菌相關(guān)的抗體，具有較高的敏感性和特異性，不容易出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果，通常用于確證或診斷梅毒感染。