小兒靜脈輸液的注意事項

靜脈輸液是兒童疾病治療中常見的給藥方式，其優(yōu)點在于能夠快速發(fā)揮藥物效果，避免口服用藥的時效遲緩問題。但是，由于小兒自身的生理、心理特性，小兒靜脈輸液有較大難度。為此，本文將針對小兒靜脈輸液治療時的注意事項進行介紹。

小兒靜脈輸液治療前的注意事項

小兒靜脈輸液治療首先面臨的問題就是穿刺難度較高，因此在靜脈輸液前需進行針對性護理，以降低穿刺的難度。這一護理操作不僅需要護理人員的參與，還需要患兒家屬的積極配合與輔助。由于門診或急診環(huán)境較為嘈雜，加上疾病影響，患兒通常處于焦躁、恐懼的狀態(tài)，家長可以通過語言溝通和肢體接觸等方式緩解他們的不良情緒和恐懼心理，幫助患兒做好思想準(zhǔn)備工作。家長應(yīng)向患兒耐心地講解靜脈輸液治療的配合要點，并在給予鼓勵與表揚或者適當(dāng)?shù)莫剟畹幕A(chǔ)上，幫助患兒盡可能配合治療。

在靜脈輸液前，家長應(yīng)確?；純翰皇强崭?fàn)顟B(tài)，因為空腹可能會增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，或者加劇藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度。在靜脈輸液前可以讓患兒進食一些面包、米粥、爛面條等易于消化的食物，以降低腹痛、腹瀉或過敏等不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。

小兒靜脈輸液治療中的注意事項

由于兒科門診治療中通常使用的是硬性穿刺針頭，穿刺后頻繁活動易導(dǎo)致針頭脫落或穿刺位移，對于血管較細(xì)的患兒，甚至可能發(fā)生藥液外滲進入皮下組織導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹、疼痛等情況。因此，在靜脈輸液治療時讓患兒靜坐或臥床休息，避免隨意活動，盡可能控制穿刺部位的肢體保持靜止?fàn)顟B(tài)。家長應(yīng)密切觀察患兒穿刺部位的情況，一旦發(fā)現(xiàn)出血、回血或局部腫脹等情況，應(yīng)當(dāng)及時告知醫(yī)護人員進行處理。

靜脈輸液過程中，可能會出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，早期以特定的不適癥狀為主，但由于患兒的語言表達能力較差，不能準(zhǔn)確且及時地表述不適感，因此需要家長及時詢問與觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)面色蒼白、體溫下降或寒戰(zhàn)、發(fā)熱、全身瘙癢、呼吸困難等癥狀時，需立即告知醫(yī)護人員，停止輸液治療，并根據(jù)不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度及表現(xiàn)采取相應(yīng)的急救措施。少數(shù)患兒可能會由于高熱出現(xiàn)驚厥癥狀，表現(xiàn)為全身震顫痙攣、意識喪失，家長應(yīng)立即告知醫(yī)護人員及時使用抗驚厥藥物治療，以預(yù)防驚厥問題再次發(fā)生。

小兒靜脈輸液治療后的注意事項

在小兒靜脈輸液治療結(jié)束后，避免立即回家或離開醫(yī)院，應(yīng)留院觀察30分鐘，因為有部分藥物的不良反應(yīng)會出現(xiàn)延后情況，若患兒出現(xiàn)異常反應(yīng)可以及時得到救治處理。在拔針后由患兒家長幫助按壓穿刺點5～10分鐘，以避免出血，但要注意按壓力度不要過重，且不可揉搓穿刺點，以免造成皮下淤血。