黃娟
黃褐斑是一種常見的多發(fā)于面部的皮膚色素沉著斑,多見于中青年女性。病程反復(fù),容易復(fù)發(fā)。該病分布于眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,其顏色為淡褐色或黃褐色。
發(fā)病原因
病因目前尚不完全清楚,一般認(rèn)為與遺傳、日曬(紫外線照射)、妊娠、服藥和患有慢性肝病、女性生殖系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂有關(guān),其中日曬是黃褐斑發(fā)病和加重的促發(fā)原因。
治療藥物
氫醌乳膏主要成分是對苯二酚,屬于抗氧化劑,主要通過抑制絡(luò)氨酸酶的活性,抑制黑色素細(xì)胞代謝過程,而產(chǎn)生可逆性的皮膚褪色。臨床外用的濃度為2%,常用于治療黃褐斑、雀斑及炎癥后色素沉著斑等。
使用方法
每天早晚潔面后涂抹于色素沉著處各一次,半小時(shí)后可使用保濕類乳霜、面膜、防曬霜等。一般要使用數(shù)周,色素斑才會減輕;如果病變無改善仍應(yīng)持續(xù)用藥幾周。當(dāng)斑變顏色恢復(fù)至正常膚色時(shí),應(yīng)漸漸減少用藥。用藥時(shí)如治療2個(gè)月后仍未出現(xiàn)祛斑或色素變淺效果,應(yīng)停用該藥或遵醫(yī)囑。
注意事項(xiàng)
氫醌乳膏不良反應(yīng)可有皮膚燒灼感,偶見局部過敏反應(yīng)(如局部接觸性皮炎)、皮疹等,出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停藥,并給予治療。使用前進(jìn)行過敏性測試,可在無損皮膚涂抹24小時(shí),若出現(xiàn)少量紅斑則不必禁用,但若出現(xiàn)瘙癢、水皰等其他炎癥反應(yīng)時(shí)應(yīng)停止使用。
只可用于色沉處,勿涂抹于正常皮膚,用量切不可多,僅在色沉處涂抹薄薄一層即可,每次使用面積不宜過大;不可用于眼部、眼眶色斑及傷口周圍的斑變。
因氫醌乳膏具有光敏性,應(yīng)避免日曬,陽光照射過多會發(fā)生雀斑,如果白天不能嚴(yán)格防曬,建議每晚睡前使用1次。初次使用者臉紅、發(fā)干、脫皮,請用冰水敷臉,1周左右退紅。使用本品時(shí)請多做補(bǔ)水保濕面膜緩解臉干、脫皮癥狀。
不恰當(dāng)?shù)厥褂脷漉楦鄬ζつw會產(chǎn)生危害,如可能出現(xiàn)局部皮膚色素永久性脫失,造成局部永久性白斑,導(dǎo)致皮膚顏色不均勻。還可能出現(xiàn)外源性褐黃病,形成永久性色素沉著,顏色較深,可能比原來色斑更難治療。
有的患者使用氫醌乳膏后容易返黑或出現(xiàn)炎癥,實(shí)驗(yàn)研究表明本品有致畸性和致癌性(妊娠期、哺乳期女性及12歲以下兒童禁用)。國內(nèi)禁止護(hù)膚品里添加本品,只允許在醫(yī)生指導(dǎo)下開處方購買使用。