■吳洪霞(簡陽市人民醫(yī)院)
腦梗死是一種較為常見的腦血管病癥,根據(jù)研究顯示,因急性腦梗死而住院的患者,在發(fā)病1 年內(nèi)的死亡率高達(dá)13%,死亡率與致殘率分別是33.5%、44.5%。那么腦梗應(yīng)該如何預(yù)防、如何治療、如何護(hù)理呢?
腦梗死的病因機(jī)理較為復(fù)雜,學(xué)術(shù)界尚未統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。在相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致腦梗死的主要因素包括心臟疾病、高血壓、糖尿病以及高膽固醇等多方面。而增加腦梗死發(fā)病率的危險因素主要包括吸煙、喝酒、不科學(xué)的飲食習(xí)慣、肥胖以及缺乏運(yùn)動等。
急性發(fā)作是腦梗死病癥的主要特點,一旦發(fā)病患者會出現(xiàn)如下癥狀:單側(cè)肢體麻木或無力;出現(xiàn)失語或者言語不清;視力障礙甚至失明;面部肌肉松弛或者下垂;惡心、眩暈以及頭痛。出現(xiàn)上述癥狀要即刻就醫(yī),如果診斷為腦梗死應(yīng)積極治療。
腦梗死的預(yù)防主要是針對導(dǎo)致腦梗死的危險因素進(jìn)行預(yù)防,通過針對性的預(yù)防措施降低腦梗死的發(fā)生概率。如:戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;加強(qiáng)對血糖、血壓以及膽固醇等指標(biāo)的控制;積極參加戶外活動,提高日常運(yùn)動量,防止變得肥胖;養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣,減少高糖、高鹽以及高脂肪食物的攝入量。
護(hù)理前期 針對腦梗死患者的護(hù)理需要從發(fā)病開始,在患者出現(xiàn)面癱、眩暈、失語等癥狀時要立即送至正規(guī)醫(yī)院。在實際的護(hù)理過程中,可以針對以下3 點進(jìn)行操作:首先,提供急救服務(wù)。急救是腦梗死前期的重要手段,具體的急救內(nèi)容包括口服藥物、靜脈滴注、清除呼吸道等,及時、有效的救治方式不僅能降低患者的痛苦,還能促進(jìn)病情的康復(fù)。其次,保證患者呼吸道暢通。在急救過程中要為患者提供充足的氧氣,保證呼吸道暢通,促進(jìn)心肺功能的恢復(fù),能有效避免吸入性肺炎等一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)。最后,控制血壓。通常情況下,腦梗死患者會并發(fā)高血壓,如果得不到有效控制,可能會對患者的機(jī)體造成更為嚴(yán)重的損傷。因此,在護(hù)理的前期階段,一定要加強(qiáng)對患者血壓的控制,保障患者的生命健康。
護(hù)理中期 在腦梗死患者的護(hù)理中期階段,應(yīng)采取以下3 點措施:1.預(yù)防并發(fā)癥。腦梗死可能會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,如腎靜脈血栓、肺炎以及尿路感染等。所以護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者身體狀況的密切關(guān)注,第一時間發(fā)現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,防止病情惡化。2.康復(fù)訓(xùn)練??茖W(xué)的康復(fù)訓(xùn)練能夠盡快恢復(fù)患者的肢體運(yùn)動功能,改善患者的認(rèn)知障礙與失語等癥狀,進(jìn)而提高其生活質(zhì)量與生活能力。3.加強(qiáng)營養(yǎng)支持。保證腦梗死患者的營養(yǎng)攝入量與身體需求相符,醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合患者的實際情況,科學(xué)搭配飲食,保證飲食的營養(yǎng)結(jié)構(gòu),加快腦梗死患者的恢復(fù)。
護(hù)理后期 腦梗死患者護(hù)理并非一朝一夕,而是一個長期過程。在護(hù)理后期要做到以下3 點:1.保持平穩(wěn)的心態(tài)。腦梗死患者一定要用樂觀的心態(tài)迎接疾病的考驗,積極地參與治療過程。2.定期隨訪。在腦梗死患者的康復(fù)過程中,護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的隨訪工作,監(jiān)測患者的病情,并根據(jù)病情的變化修改治療方案。3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:在治療與康復(fù)過程中,患者需要保證生活規(guī)律,如清淡飲食、戒煙戒酒、充足睡眠等。