■李艷峰(山西省晉城市人民醫(yī)院)
特應(yīng)性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,以反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹樣為主要表現(xiàn),以及皮膚干燥、濕疹樣皮疹、劇烈瘙癢等表現(xiàn),給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)極大影響。因此,臨床應(yīng)該對(duì)患者采取有效的治療方法,改善其病情,提高臨床療效,下文主要普及了特應(yīng)性皮炎的相關(guān)知識(shí)。
特應(yīng)性皮炎(AD)也可稱之為特異性濕疹,通常從嬰幼兒時(shí)期開(kāi)始發(fā)病。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢、濕疹樣皮疹現(xiàn)象,夜間時(shí)分其瘙癢癥狀會(huì)有所加重,給患者的睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量帶來(lái)極大影響。引發(fā)該疾病的因素較為復(fù)雜,包括遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等。
對(duì)于遺傳因素來(lái)說(shuō),患者通常有特異性疾病家族史,包括過(guò)敏性鼻炎、哮喘,如果父母一方有特應(yīng)性皮炎者,子女出生后3 個(gè)月內(nèi)會(huì)有超過(guò)25%以上的發(fā)病率,2 歲內(nèi)的發(fā)病率可達(dá)到50%以上;如果父母雙方都存在特異性疾病史,子女發(fā)病率高達(dá)79%。
對(duì)于免疫異常來(lái)說(shuō),血清IgE 水平增高、外周血、組織中嗜酸性粒細(xì)胞升高等是主要表現(xiàn)。
環(huán)境因素還包括受到季節(jié)的影響,患者通常在冬季發(fā)病率較高,在夏季會(huì)有所緩解,且在冷、熱及環(huán)境氣候發(fā)生急劇變化的情況下,或者突然出汗的情況下,極易誘發(fā)特應(yīng)性皮炎。
特應(yīng)性皮炎是一種復(fù)發(fā)性疾病,臨床需采取有效的治療方法,以緩解臨床癥狀,恢復(fù)皮膚正常的屏障功能,減少疾病復(fù)發(fā)。可以從以下幾個(gè)方面著手預(yù)防和治療該疾?。?/p>
日常生活中,患者應(yīng)穿著寬松、純棉的衣服,且告知患者不得搔抓皮膚,保持適宜的環(huán)境與溫度,還需要勤換衣服、床單,不養(yǎng)寵物與花草?;颊咴诎l(fā)病期間,禁止吃刺激性的食物,也不能吃易導(dǎo)致過(guò)敏的食物,如魚(yú)蝦、雞蛋等,以此避免復(fù)發(fā)。沐浴之后采用潤(rùn)膚劑,以達(dá)到皮膚屏障功能的恢復(fù)。
根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度采用合適的藥物治療。外用藥物有糖皮質(zhì)激素藥物、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、抗生素等;口服藥物有抗組胺藥物、抗生素、抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。
中醫(yī)治療包括藥物治療、針灸治療、推拿治療。
藥物治療有消風(fēng)止癢顆粒、皮膚病血毒丸等,能達(dá)到清熱解毒、消風(fēng)止癢的作用。
針灸治療主要是對(duì)曲池穴、合谷穴、三陰交穴等穴位進(jìn)行針刺治療,能達(dá)到清熱解毒、祛風(fēng)除濕的治療效果。
推拿治療適用于病情比較嚴(yán)重的患者,主要對(duì)合谷穴、風(fēng)池穴、曲池穴等進(jìn)行推拿,能達(dá)到清熱解毒的治療效果。
物理治療則可以采用紫外線照射的方式,能使皮損情況得到有效改善。
近幾年,生物制劑、小分子藥物等在臨床治療中效果顯著,副作用相對(duì)較小。
特應(yīng)性皮炎對(duì)患者的健康與生活質(zhì)量帶來(lái)極大的危害,因此,臨床應(yīng)該對(duì)患者采取有效的治療方法,使患者的疾病得到有效改善,促進(jìn)康復(fù)。