中西醫(yī)結(jié)合治療痛風(fēng)32例

徐 剛，徐振東（山東省威海市文登區(qū)大水泊中心衛(wèi)生院:內(nèi)科,中醫(yī)科,山東威海644）

中西醫(yī)結(jié)合治療痛風(fēng)32例

徐 剛1，徐振東2（山東省威海市文登區(qū)大水泊中心衛(wèi)生院:1內(nèi)科,2中醫(yī)科,山東威海264411）

【摘 要】目的:探究痛風(fēng)患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方案治療的臨床療效及推廣意義.方法:隨機選取2012-01/2015-01我院收治的痛風(fēng)患者32例為觀察組,接受中西醫(yī)結(jié)合治療;另隨機選取同期我院收治的痛風(fēng)患者30例為對照組,單純應(yīng)用西醫(yī)藥物治療.對比兩組患者臨床治療效果.結(jié)果:觀察組患者臨床治療總有效率相對于對照組患者更具優(yōu)越性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論:相對于傳統(tǒng)單純西藥治療,痛風(fēng)患者接受中西醫(yī)結(jié)合方案治療效果更為突出,可在短時間內(nèi)緩解患者痛苦,改善其生活質(zhì)量,值得臨床普及推廣.

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;痛風(fēng);療效

0 引言

隨著近年來人們生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生劇烈變化,痛風(fēng)發(fā)病概率呈現(xiàn)不斷升高的趨勢,作為由于嘌呤代謝發(fā)生紊亂進而引發(fā)的一種全身性疾病,痛風(fēng)以高尿酸血癥為主要臨床特點,患者存在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,部分患者有痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)畸形,導(dǎo)致患者身體健康與生活質(zhì)量嚴(yán)重下降.本院近年來結(jié)合相關(guān)臨床實踐經(jīng)驗以及文獻內(nèi)容,對痛風(fēng)患者采取中西醫(yī)結(jié)合方案治療,取得令人滿意的效果.

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機選取2012-01/2015-01我院收治的痛風(fēng)患者32例為觀察組,接受中西醫(yī)結(jié)合治療;另隨機選取同期我院收治的痛風(fēng)患者30例為對照組,單純應(yīng)用西醫(yī)藥物治療.62例痛風(fēng)患者中,男56例,女6例;年齡22～71（平均48.1±2.2）歲;病程3 d～15年,平均病程（3.1±0.8）年.主要臨床表現(xiàn):急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎23例,慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎20例,間歇性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎11例,痛風(fēng)性泌尿系結(jié)石8例.所有患者尿酸數(shù)值檢測均超過420μmol/L.兩組患者性別、年齡、病情程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性.

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者接受西醫(yī)藥物治療,應(yīng)用秋水仙堿,口服,劑量0.5 mg/次,2次/d.如有必要聯(lián)合非甾體抗炎藥物或者激素治療,患者處于慢性期可根據(jù)其臨床情況使用降尿酸藥物.

1.2.2 觀察組 在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)藥劑治療,藥方組成如下:海藻20 g,薏米、海金砂以及金錢草等各30 g,露蜂房與山慈菇等15 g,甘草10 g.如患者存在發(fā)熱癥狀,加入石膏、銀花;存在紅腫癥狀加入黃柏與蒼術(shù);存在尿路結(jié)石加入滑石與雞內(nèi)金;有痛風(fēng)結(jié)節(jié)癥狀加入白芷與南星.1劑/d,分早晚服用.兩組患者1個療程時間均為7 d,需連續(xù)治療3個療程.

1.3 療效判斷［1］患者接受治療后關(guān)節(jié)腫脹、熱痛等相關(guān)臨床癥狀消失,活動能力與血尿酸恢復(fù)正常,接受X線片檢查提示無結(jié)石影,判定為痊愈;完成治療后患者關(guān)節(jié)腫脹、紅熱等癥狀消失,活動時存在輕微疼痛,血尿酸檢查指數(shù)接近正常,經(jīng)X線片檢查提示結(jié)石影明顯縮小或者有所移動,判定位有效;患者接受治療后相關(guān)癥狀或者X線片檢查結(jié)果均無改善,為無效.

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS15.0進行統(tǒng)計分析,計量資料應(yīng)用t檢驗,表示為;計數(shù)資料x2檢驗,P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義.

2 結(jié)果

觀察組患者臨床治療總有效率相對于對照組患者更具優(yōu)越性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05,表1）.

表1 兩組患者臨床治療效果對比

3 討論

痛風(fēng)是由于嘌呤代謝發(fā)生紊亂,引發(fā)的尿酸代謝失常疾病表現(xiàn),當(dāng)前對該病還沒有有效的根治方案［2］.在患者急性期階段應(yīng)用秋水仙堿、非甾體抗炎藥物或者激素藥物等對炎癥發(fā)作進行控制,但單純西藥治療方案不能從根本上降低血尿酸,患者病情容易反復(fù)發(fā)作［3］.我院近年來對痛風(fēng)患者應(yīng)用中西醫(yī)藥物聯(lián)合方案治療,應(yīng)用西醫(yī)藥物緩解控制患者急性炎癥發(fā)作,再聯(lián)合中藥調(diào)其根本,讓患者身體內(nèi)環(huán)境達到平衡階段;另一方面聯(lián)合中藥也能夠減少秋水仙堿、非甾體抗炎藥物的劑量,防止由于藥物劑量過大導(dǎo)致發(fā)生胃腸道不良反應(yīng).本研究使用中藥治療原則為清熱利濕、活血化瘀,海藻、山慈菇、海金砂、金錢草以及露蜂房等均有泄?jié)峤舛疽约盎弟泩缘男Ч?加快砂石排出體外的速度.除了藥物治療外,還應(yīng)該囑咐患者注意生活方面的細(xì)節(jié),例如多喝水,少攝入含有高嘌呤的食物,保持良好的作息生活［4］.

本研究中,接受中西醫(yī)結(jié)合方案治療的觀察組患者,其臨床治療效果相對于單純接受西藥治療的對照組患者有顯著優(yōu)越性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,提示痛風(fēng)患者接受中西醫(yī)結(jié)合方案治療效果更為突出,可在短時間內(nèi)緩解患者痛苦,改善生活質(zhì)量,值得臨床普及推廣.

【參考文獻】

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［4］戴 敏,張 瑩.中醫(yī)藥治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎39例臨床觀察［J］.中國民族民間醫(yī)藥,2015,24（7）:49-50.

【中圖分類號】R589.7

【文獻標(biāo)識碼】A

文章編號:2095-6894（2015）07-030-02

收稿日期:2015-05-22;接受日期:2015-06-06

作者簡介:徐 剛.本科,主治醫(yī)師,研究方向:內(nèi)科臨床醫(yī)療.Tel: 0631-8646801 E-mail:442527483@qq.com