醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研支撐部門(mén)績(jī)效方案構(gòu)建研究

楊慧 李?lèi)? 劉妍

【摘 要】 通過(guò)采用專(zhuān)家咨詢(xún)法和問(wèn)卷調(diào)查法確定科研支撐部門(mén)績(jī)效考核方案的量化指標(biāo)和相應(yīng)權(quán)重，以單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)為樣本進(jìn)行實(shí)證研究。建立了以工作量（權(quán)重占80%）和滿(mǎn)意度（權(quán)重占20%）為評(píng)價(jià)指標(biāo)的績(jī)效考核分配方案。其中將部門(mén)按工作量多、中等、少分為三大類(lèi)，其相應(yīng)績(jī)效權(quán)重占總工作量指標(biāo)的60%、35%、5%；滿(mǎn)意度績(jī)效指標(biāo)設(shè)定為滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意三檔，賦不同分值，根據(jù)單個(gè)部門(mén)滿(mǎn)意度得分占滿(mǎn)意度總分的權(quán)重進(jìn)行績(jī)效分配；最后得出某科研支撐部門(mén)績(jī)效指標(biāo)總權(quán)重，用于績(jī)效分配。該績(jī)效方案對(duì)科研支撐部門(mén)的工作進(jìn)行了量化，對(duì)調(diào)動(dòng)科研支撐部門(mén)的積極性，提升工作效率及質(zhì)量有積極意義。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)； 科研支撐部門(mén)； 績(jī)效分配； 科研績(jī)效

【中圖分類(lèi)號(hào)】 F239.2? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? 【文章編號(hào)】 1004-5937（2024）01-0073-07

一、引言

隨著我國(guó)科研經(jīng)費(fèi)的不斷增加，科研條件相應(yīng)地得到了改善，科研績(jī)效分配也不斷完善，科研人員的工作積極性得到了極大的提高，創(chuàng)造性得到了較好的釋放，這從我國(guó)近年高端論文、專(zhuān)利、成果等產(chǎn)出的數(shù)量和質(zhì)量上都得到了較好的體現(xiàn)。

但是，在實(shí)際工作中，廣大科研人員普遍反映目前與科研業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的事務(wù)性工作給他們的工作帶來(lái)了較重的負(fù)擔(dān)，這在一定程度上對(duì)科研工作造成了不利影響。為了進(jìn)一步激發(fā)科研人員的創(chuàng)造性，讓他們把主要精力放在科學(xué)研究中，2018年科技部、財(cái)政部、教育部、中科院聯(lián)合通知，要求在全國(guó)范圍開(kāi)展減輕科研人員負(fù)擔(dān)7項(xiàng)行動(dòng)（簡(jiǎn)稱(chēng)“減負(fù)行動(dòng)1.0”）[1]。2021年國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于改革完善中央財(cái)政科研經(jīng)費(fèi)管理的若干意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕32號(hào)），明確提出要進(jìn)一步減輕科研人員事務(wù)性負(fù)擔(dān)，不斷提高相關(guān)支撐部門(mén)的經(jīng)辦服務(wù)能力水平[2]。因而，在實(shí)際工作中，積極貫徹國(guó)家的相關(guān)規(guī)定和政策，進(jìn)一步減輕科研人員的事務(wù)性負(fù)擔(dān)，就必須進(jìn)一步激發(fā)相關(guān)科研支撐部門(mén)的積極性，提高他們的服務(wù)質(zhì)量和水平，以更好地為科研人員服務(wù)。

二、現(xiàn)狀及研究方法

近年來(lái)，為積極有效解決科研經(jīng)費(fèi)管理方面的問(wèn)題，國(guó)務(wù)院發(fā)布了一系列政策措施，允許中央級(jí)科研院所從基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)等穩(wěn)定支持科研經(jīng)費(fèi)中提取不超過(guò)20%作為獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)，由承擔(dān)單位探索完善科研項(xiàng)目資金激勵(lì)引導(dǎo)機(jī)制，激發(fā)科研人員創(chuàng)新活力，獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)的使用范圍和標(biāo)準(zhǔn)由承擔(dān)單位自主決定[3]。另外，目前也有一些科研機(jī)構(gòu)嘗試用自有資金對(duì)科研人員和科研支撐人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。但是，目前在各級(jí)科研和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對(duì)科研績(jī)效的評(píng)價(jià)方案基本都是圍繞專(zhuān)職科研人員進(jìn)行的，而忽略了為科研工作提供服務(wù)的科研支撐部門(mén)[4]。為提高科研支撐部門(mén)人員的積極性和服務(wù)質(zhì)量，很多機(jī)構(gòu)開(kāi)始為相關(guān)科研支撐部門(mén)發(fā)放科研績(jī)效，但大部分單位都沒(méi)有成熟的經(jīng)驗(yàn)。因此，構(gòu)建一套科學(xué)、客觀、合理、可量化的評(píng)價(jià)體系，并在此基礎(chǔ)上形成對(duì)科研支撐部門(mén)的績(jī)效分配方案就顯得尤其迫切和必要。

本文在單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，采用專(zhuān)家咨詢(xún)與問(wèn)卷調(diào)查的方法，用多層次的量化指標(biāo)構(gòu)建科研支撐部門(mén)的績(jī)效分配方案，以期充分調(diào)動(dòng)其工作積極性，為科研工作的高效運(yùn)行提供有力的保障和服務(wù)。本研究所提及的給予科研支撐部門(mén)人員的績(jī)效，指按政策規(guī)定單位從課題經(jīng)費(fèi)中以特定比例提取或使用自有資金支出的獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)。

在實(shí)際工作和文獻(xiàn)查閱中發(fā)現(xiàn)，針對(duì)科研績(jī)效方面，目前研究者和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效方案的建立基本都是圍繞科研人員的績(jī)效進(jìn)行，而忽視了為科研人員提供全周期服務(wù)的科研支撐部門(mén)人員的績(jī)效[5-11]。在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)部門(mén)績(jī)效考核中，科研支撐部門(mén)人員的服務(wù)工作都未在績(jī)效考核體系內(nèi)?？蒲虚g接經(jīng)費(fèi)中的績(jī)效部分全部用于科研人員或者即使給科研支撐部門(mén)人員一定比例，但也一般采用簡(jiǎn)單的平均分配的方式[12]。這在一定程度上影響了科研支撐部門(mén)人員的積極性和工作質(zhì)量。同時(shí)，從文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)，因醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政后勤部門(mén)差異化的工作特色，工作量難以量化和工作質(zhì)量難以考核，需要通過(guò)充分調(diào)研完成各工作部門(mén)權(quán)重和崗位系數(shù)賦值的確定，按照差異化的績(jī)效考核導(dǎo)向，強(qiáng)化輔助部門(mén)的服務(wù)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，持續(xù)優(yōu)化輔助部門(mén)的績(jī)效分配方案[13-14]。因此，構(gòu)建一套全面、合理、可量化的科研支撐部門(mén)人員績(jī)效分配方案尤為重要。

本研究首先以科研項(xiàng)目“申報(bào)-執(zhí)行-驗(yàn)收”的路徑為基準(zhǔn)，全面梳理并細(xì)化各科研支撐部門(mén)、各科研支撐崗位、各科研支撐人員對(duì)科研人員及其科研項(xiàng)目的服務(wù)工作內(nèi)容，確立科研支撐部門(mén)體系。其次，通過(guò)德?tīng)柗品?、半結(jié)構(gòu)訪(fǎng)談法，與20位工作30余年的科研及財(cái)務(wù)領(lǐng)域的復(fù)合型專(zhuān)家反復(fù)討論，決定以“貢獻(xiàn)度”為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)設(shè)“工作量”和“滿(mǎn)意度”兩類(lèi)評(píng)價(jià)指標(biāo)，用于對(duì)上述梳理出的科研支撐部門(mén)及人員的工作內(nèi)容進(jìn)行客觀、合理的評(píng)價(jià)。再次，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法獲得領(lǐng)導(dǎo)層、科研人員、科研支撐部門(mén)人員三個(gè)維度的反饋意見(jiàn)，從而對(duì)上述梳理出的工作內(nèi)容和專(zhuān)家評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置的合理性進(jìn)行進(jìn)一步檢驗(yàn)。最后，通過(guò)上述研究方法取得在一定程度上較為全面且公平合理的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，構(gòu)建一套科研支撐部門(mén)人員績(jī)效分配方案，并以某醫(yī)院的運(yùn)行情況檢驗(yàn)該績(jī)效分配方案的適用性。

三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研支撐部門(mén)職能界定

本研究以國(guó)內(nèi)腫瘤界處于引領(lǐng)地位的某醫(yī)院為研究樣本，其科研創(chuàng)新已成為醫(yī)院長(zhǎng)期且高質(zhì)量發(fā)展的重要保證。近年來(lái)醫(yī)院在大力發(fā)展科研的同時(shí)，在科研管理方面進(jìn)行了大膽探索，尤其是創(chuàng)新性地對(duì)科研支撐部門(mén)進(jìn)行了績(jī)效改革，激勵(lì)支撐部門(mén)提質(zhì)增效，取得了很好的效果。經(jīng)過(guò)專(zhuān)家咨詢(xún)會(huì)討論確定科研支撐部門(mén)的范圍，一致認(rèn)為與科研項(xiàng)目的申請(qǐng)、預(yù)算、立項(xiàng)、執(zhí)行、經(jīng)費(fèi)管理、考核、結(jié)題完成等全過(guò)程相關(guān)的部門(mén)都應(yīng)該屬于科研支撐部門(mén)，這些部門(mén)都直接或間接地為科研項(xiàng)目的開(kāi)展提供服務(wù)。具體涉及的部門(mén)共有12個(gè)，分別為科研處、財(cái)務(wù)處、臨床試驗(yàn)中心（GCP）、人事處、醫(yī)院辦公室、設(shè)備處、動(dòng)物室、項(xiàng)目處、審計(jì)處、信息中心、總務(wù)處、保衛(wèi)處。

各部門(mén)主要工作內(nèi)容如下：科研處主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目全過(guò)程管理；臨床試驗(yàn)中心（GCP）主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目申報(bào)所需的倫理審核；人事處主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目申報(bào)人員的信息審核；醫(yī)院辦公室主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目相關(guān)材料真實(shí)性審核；財(cái)務(wù)處主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的全過(guò)程管理；設(shè)備處主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目執(zhí)行中所需設(shè)備及材料的采購(gòu)與管理；動(dòng)物室主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目執(zhí)行中所需的動(dòng)物采購(gòu)及飼養(yǎng)管理；項(xiàng)目處與審計(jì)處主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目執(zhí)行中采購(gòu)合同的相關(guān)審核；信息中心、總務(wù)處、保衛(wèi)處主要負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中的間接性服務(wù)。根據(jù)各部門(mén)在科研項(xiàng)目實(shí)施中的實(shí)際工作內(nèi)容及工作量，可將其分為直接服務(wù)和間接服務(wù)兩類(lèi)，其中直接服務(wù)可進(jìn)一步細(xì)分為專(zhuān)設(shè)科研崗和未專(zhuān)設(shè)科研崗，各部門(mén)分類(lèi)及具體工作內(nèi)容分析如下。

第一類(lèi)別：科研支撐部門(mén)中提供直接服務(wù)的設(shè)置專(zhuān)崗的部門(mén)有兩個(gè)，分別是科研處和財(cái)務(wù)處，具體的職責(zé)描述如下：

A科研處：A1負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目的組織申報(bào)和過(guò)程管理；A2負(fù)責(zé)科技論文、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、成果獎(jiǎng)勵(lì)、科技成果轉(zhuǎn)化管理；A3負(fù)責(zé)科研基地、平臺(tái)建設(shè)的協(xié)調(diào)及管理；A4負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全、實(shí)驗(yàn)室管理及科研儀器共享有關(guān)工作；A5組織學(xué)術(shù)評(píng)審和有關(guān)事項(xiàng)論證，承擔(dān)學(xué)術(shù)委員會(huì)秘書(shū)工作；A6開(kāi)展學(xué)術(shù)規(guī)范教育和檢查，承擔(dān)學(xué)術(shù)道德委員會(huì)秘書(shū)工作；A7組織各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)和科研能力培訓(xùn)；A8負(fù)責(zé)科技檔案的整理、裝訂、保存及借閱工作；A9負(fù)責(zé)科研信息收集、分析。

B財(cái)務(wù)處：B1負(fù)責(zé)各類(lèi)項(xiàng)目的預(yù)算審核、過(guò)程經(jīng)費(fèi)管理、結(jié)題審計(jì)或決算；B2負(fù)責(zé)科研經(jīng)費(fèi)的各類(lèi)報(bào)銷(xiāo)，保證醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)在預(yù)算范圍內(nèi)按規(guī)定合理、有效地使用，嚴(yán)格控制支出范圍；B3負(fù)責(zé)科研合同的審核，包括部分合同要素及轉(zhuǎn)簽流程等；B4負(fù)責(zé)科研經(jīng)費(fèi)使用中物資會(huì)計(jì)資產(chǎn)系統(tǒng)建號(hào)、出入庫(kù)審核；B5負(fù)責(zé)科研經(jīng)費(fèi)支付及開(kāi)發(fā)票等手續(xù)，大額資金支付三級(jí)審批；B6負(fù)責(zé)勞務(wù)費(fèi)登記、審核，并納入工資上稅及發(fā)放等；B7負(fù)責(zé)付款后進(jìn)行賬務(wù)處理，并由稽核崗進(jìn)行原始票據(jù)、賬務(wù)處理、簽字手續(xù)等稽核；B8負(fù)責(zé)將科研收支納入醫(yī)院收支進(jìn)行預(yù)決算，統(tǒng)計(jì)督導(dǎo)進(jìn)度等；B9負(fù)責(zé)建立經(jīng)費(fèi)管理辦法，以及經(jīng)費(fèi)使用、調(diào)整、結(jié)余、勞務(wù)、專(zhuān)家咨詢(xún)等配套辦法，實(shí)時(shí)提供政策咨詢(xún)及經(jīng)費(fèi)使用咨詢(xún)；B10負(fù)責(zé)整理并保存科研項(xiàng)目相關(guān)預(yù)算書(shū)、入賬單、預(yù)算調(diào)整單、勞務(wù)／績(jī)效發(fā)放表、合同、憑證、賬簿、報(bào)表等材料；B11負(fù)責(zé)牽頭醫(yī)院高效運(yùn)行管理系統(tǒng)（OES）中科研資金管理研發(fā)，配合相關(guān)項(xiàng)目發(fā)布單位的系統(tǒng)建設(shè)。

第二類(lèi)別：科研支撐部門(mén)中提供直接服務(wù)的未設(shè)置專(zhuān)崗的部門(mén)有七個(gè)，包括設(shè)備處、動(dòng)物室、臨床試驗(yàn)中心（GCP）、項(xiàng)目處、審計(jì)處、人事處和醫(yī)院辦公室，具體的職責(zé)描述如下：

C設(shè)備處：C1負(fù)責(zé)科研設(shè)備的政府采購(gòu)、招投標(biāo)等采購(gòu)流程；C2負(fù)責(zé)科研設(shè)備供應(yīng)商的調(diào)研、資質(zhì)文件的審核、市場(chǎng)比價(jià)；C3負(fù)責(zé)科研設(shè)備采購(gòu)合同的簽訂及進(jìn)口許可證申請(qǐng)；C4負(fù)責(zé)科研設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收、核查、入庫(kù)、后續(xù)保修；C5負(fù)責(zé)科研試劑、耗材等采購(gòu)、驗(yàn)收及發(fā)放；C6負(fù)責(zé)科研物資及固定資產(chǎn)的管理。

D動(dòng)物室：負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目（課題）所需實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的購(gòu)買(mǎi)、飼養(yǎng)、管理及部分動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。

E臨床試驗(yàn)中心（GCP）：負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目（課題）申報(bào)所需的倫理審核。

F項(xiàng)目處：負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目（課題）所需購(gòu)買(mǎi)設(shè)備、材料、服務(wù)以及測(cè)試化驗(yàn)加工合同的審核。

G審計(jì)處：負(fù)責(zé)科研設(shè)備、材料采購(gòu)及科研合同的審核。

H人事處：H1負(fù)責(zé)科研人員信息審核等工作；H2負(fù)責(zé)人事課題申報(bào)及過(guò)程管理等相關(guān)工作。

I醫(yī)院辦公室：負(fù)責(zé)科研課題申報(bào)及結(jié)題時(shí)申報(bào)材料真實(shí)性審核等工作。

第三類(lèi)別：科研支撐部門(mén)中提供間接服務(wù)的部門(mén)有三個(gè)，包括信息中心、總務(wù)處、保衛(wèi)處，具體的職責(zé)描述均為給科研人員提供間接的科研配套服務(wù)。

四、科研支撐部門(mén)績(jī)效分配方案構(gòu)建過(guò)程

（一）績(jī)效考核指標(biāo)的選取

經(jīng)過(guò)專(zhuān)家的充分討論，大家一致認(rèn)為對(duì)科研支撐部門(mén)的績(jī)效考核要量化，而工作量和滿(mǎn)意度兩個(gè)量化指標(biāo)可以較好地考核科研支撐部門(mén)，其中工作量占80%，滿(mǎn)意度占20%；為了更好地激勵(lì)科研支撐部門(mén)服務(wù)的積極性，相關(guān)部門(mén)按工作量多、中等、少分為三檔，滿(mǎn)意度分為滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意三檔。為了增強(qiáng)績(jī)效考核的科學(xué)性、客觀性和公正性，要擴(kuò)大調(diào)研對(duì)象，通過(guò)向廣大科研人員（即科研支撐部門(mén)的主要服務(wù)對(duì)象）發(fā)放問(wèn)卷來(lái)確定績(jī)效考核方案中具體的要點(diǎn)：（1）按工作量對(duì)所有的科研支撐部門(mén)進(jìn)行分類(lèi)；（2）按工作量分類(lèi)后進(jìn)行各個(gè)大類(lèi)的績(jī)效權(quán)重設(shè)定；（3）科室滿(mǎn)意度調(diào)查。

本文在專(zhuān)家咨詢(xún)團(tuán)隊(duì)的幫助下設(shè)計(jì)了問(wèn)卷，在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專(zhuān)家的幫助下運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法，隨機(jī)向醫(yī)院內(nèi)的廣大科研人員（即科研支撐部門(mén)的主要服務(wù)對(duì)象）發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷210份，收回200份，問(wèn)卷回收率為95%，響應(yīng)度很好。

（二）根據(jù)工作量確定科研支撐部門(mén)分類(lèi)

設(shè)定一類(lèi)部門(mén)為“工作量多”，得3分；二類(lèi)部門(mén)為“工作量中等”，得2分；三類(lèi)部門(mén)為“工作量少”，得1分。請(qǐng)參與問(wèn)卷調(diào)查的人員對(duì)上述12個(gè)科研支撐部門(mén)為科研工作提供服務(wù)的工作量進(jìn)行評(píng)價(jià)。最后根據(jù)得分進(jìn)行排名，得分最多的兩個(gè)部門(mén)設(shè)為一類(lèi)部門(mén)，得分最少的三個(gè)部門(mén)為三類(lèi)部門(mén)，其他部門(mén)為二類(lèi)部門(mén)。結(jié)果如表1。

（三）工作量類(lèi)別的績(jī)效權(quán)重

結(jié)合工作量高、中等、少三個(gè)分檔，將一、二、三類(lèi)部門(mén)相應(yīng)的績(jī)效權(quán)重組合設(shè)定為四個(gè)選項(xiàng)，即：A.50%，40%，10%；B.60%，35%，5%；C.70%，27%，3%；D.其他，請(qǐng)參與問(wèn)卷調(diào)查人員進(jìn)行選擇，最后根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果確定績(jī)效權(quán)重。按照得票統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表2。

（四）科室滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果

將滿(mǎn)意度設(shè)定為滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意三檔，并分別賦分值為滿(mǎn)意2分、一般1分、不滿(mǎn)意0分，根據(jù)單個(gè)部門(mén)滿(mǎn)意度得分占滿(mǎn)意度總分的權(quán)重進(jìn)行績(jī)效分配。單個(gè)科研支撐部門(mén)滿(mǎn)意度得分=滿(mǎn)意（2分）×相應(yīng)得票數(shù)+一般（1分）×相應(yīng)得票數(shù)+不滿(mǎn)意（0分）×相應(yīng)得票數(shù)，滿(mǎn)意度總分為12個(gè)科研支撐部門(mén)滿(mǎn)意度得分的總和。結(jié)果如表3。

（五）科研支撐部門(mén)績(jī)效分配方案構(gòu)建

經(jīng)過(guò)專(zhuān)家咨詢(xún)、問(wèn)卷調(diào)查、數(shù)據(jù)分析后，確定科研支撐部門(mén)績(jī)效分配方案框架如圖1。

計(jì)算公式如下：

某科研支撐部門(mén)績(jī)效總額=可分配績(jī)效總額×某科研支撐部門(mén)績(jī)效指標(biāo)總權(quán)重

某科研支撐部門(mén)績(jī)效指標(biāo)總權(quán)重=工作量總權(quán)重（80%）×相應(yīng)工作量類(lèi)別權(quán)重/該類(lèi)別部門(mén)數(shù)量+滿(mǎn)意度總權(quán)重（20%）×該部門(mén)滿(mǎn)意度權(quán)重

各部門(mén)根據(jù)工作量和滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)結(jié)果所獲得的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)額度可在部門(mén)內(nèi)進(jìn)行二次分配。因各單位各部門(mén)的崗位及人員情況各不相同，在實(shí)際操作中，具體方法可根據(jù)上述思路，在部門(mén)內(nèi)以崗位為評(píng)價(jià)單位，重點(diǎn)以工作量為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，或可根據(jù)各單位實(shí)際情況對(duì)部門(mén)內(nèi)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)額度的二次分配方案做相應(yīng)的調(diào)整。本研究使用科研支撐部門(mén)評(píng)價(jià)體系在部門(mén)內(nèi)進(jìn)行科研支撐人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)額度的二次分配，各部門(mén)可根據(jù)各崗位科研人員服務(wù)的工作量核定該崗位權(quán)重。

五、科研支撐部門(mén)績(jī)效分配舉例

按照績(jī)效分配方案構(gòu)建的框架，以本研究擬分配給科研支撐部門(mén)的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)1萬(wàn)元為例，每一類(lèi)部門(mén)內(nèi)部各部門(mén)平均分配，各部門(mén)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)分配情況如表4。

各部門(mén)績(jī)效分配額度后，在部門(mén)內(nèi)部根據(jù)各崗位科研人員服務(wù)的工作量進(jìn)行科研支撐人員績(jī)效的二次分配。每部門(mén)各崗位績(jī)效分配具體情況如表5所示。

六、結(jié)語(yǔ)

為了減輕科研人員的事務(wù)性負(fù)擔(dān)，讓科研人員把主要精力集中于科學(xué)研究，從而進(jìn)一步釋放他們的創(chuàng)造性，必須提高相應(yīng)科研支撐部門(mén)的服務(wù)積極性和服務(wù)水平。一方面可以通過(guò)提高科研支撐部門(mén)人員的思想認(rèn)識(shí)，改進(jìn)觀念，增強(qiáng)部門(mén)服務(wù)意識(shí)；另一方面也應(yīng)該通過(guò)一定的物質(zhì)手段，給予必要的績(jī)效激勵(lì)，從而提高他們服務(wù)的積極性。所以國(guó)家在這一方面制定了相應(yīng)的政策和規(guī)定，引導(dǎo)科研項(xiàng)目承擔(dān)單位科學(xué)合理地對(duì)科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行管理和使用，可以按政策規(guī)定從課題經(jīng)費(fèi)中以特定比例提取一部分經(jīng)費(fèi)用于科研支撐部門(mén)的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，單位也可以使用自有資金進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，具體方案由各項(xiàng)目承擔(dān)單位自主決定。

但是，為科研支撐部門(mén)進(jìn)行績(jī)效考核，是一項(xiàng)新舉措，各機(jī)構(gòu)都沒(méi)有成熟的經(jīng)驗(yàn)，目前大部分機(jī)構(gòu)采用了按人數(shù)進(jìn)行平均分配的傳統(tǒng)分配方案，這種“大鍋飯”式的方案并不能起到相應(yīng)的激勵(lì)作用[15-20]。因此，制定新的分配方案，最大限度地調(diào)動(dòng)科研支撐部門(mén)的積極性勢(shì)在必行。所以，在這方面進(jìn)行了大膽的探索，在專(zhuān)家咨詢(xún)的基礎(chǔ)上，特別對(duì)科研支撐部門(mén)的服務(wù)對(duì)象廣大的科研人員進(jìn)行了較大范圍的調(diào)查，采用工作量和滿(mǎn)意度為基本指標(biāo)，創(chuàng)新性地構(gòu)建了多維度的科研支撐部門(mén)績(jī)效分配方案。

新的分配方案積極響應(yīng)和貫徹了國(guó)家的相應(yīng)政策和規(guī)定，充分吸取了廣大科研人員的意見(jiàn)，體現(xiàn)了“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”的績(jī)效分配原則[21]，這在很大程度上避免了平均主義，又兼顧了合理性和公平性，充分調(diào)動(dòng)了科研支撐部門(mén)的積極性，在實(shí)際工作中起到了很好的效果，科研支撐部門(mén)的工作人員得到了有效激勵(lì)，提高了主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，改進(jìn)了工作作風(fēng)、工作效率和服務(wù)質(zhì)量。因此，在很大程度上減輕了科研人員的事務(wù)性負(fù)擔(dān)，將更多的時(shí)間和精力用于科研事業(yè)發(fā)展。

績(jī)效分配方案體現(xiàn)了在管理上的科學(xué)化、精準(zhǔn)化和人性化，為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展科研支撐部門(mén)績(jī)效分配提供了參考和借鑒，各單位可在此基礎(chǔ)上結(jié)合自身的實(shí)際情況，適當(dāng)調(diào)整，制定適合自身發(fā)展需要的科研支撐部門(mén)績(jī)效考核方案，另外對(duì)其他方面的醫(yī)院管理也具有一定的示范效應(yīng)。

但是，盡管如此，本研究仍存在一定的局限性。首先，本文是單中心的初步探索，有待于未來(lái)在多個(gè)中心中去推廣、應(yīng)用和評(píng)價(jià)；其次，本方案應(yīng)用時(shí)間比較短，雖然短期內(nèi)看效果良好，但其長(zhǎng)期效果有待于進(jìn)一步的觀察和評(píng)價(jià)；最后，根據(jù)工作量對(duì)各部門(mén)進(jìn)行分類(lèi)，每個(gè)檔次的部門(mén)間還存在較大的異質(zhì)性，比如第二檔次中包括臨床試驗(yàn)中心、動(dòng)物室、醫(yī)院辦公室、人事處、項(xiàng)目處、審計(jì)處、設(shè)備處等部門(mén)，他們的科研服務(wù)貢獻(xiàn)顯然也是不一樣的，還可以細(xì)分；各部門(mén)每個(gè)崗位的貢獻(xiàn)也是不同的。下一步將對(duì)廣大科研人員和科研支撐人員進(jìn)行定期隨訪(fǎng)和調(diào)查，根據(jù)反饋建議去進(jìn)一步優(yōu)化和完善方案，使分配方案更科學(xué)化、精細(xì)化，最大程度地激勵(lì)科研支撐部門(mén)的積極性，提高科研服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

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