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    《非誠勿擾2

    2011-12-29 00:00:00本刊編輯部
    家庭醫(yī)藥 2011年2期


      在近期熱映的賀歲片《非誠勿擾2》中,孫紅雷飾演的李香山因患黑色素瘤身亡。其中,孫紅雷不經(jīng)意的一句臺詞:“我還要提醒大家一句,以后有黑痣趕緊點(diǎn)了”,可嚇壞了不少身上有痣的觀眾。一時間,去醫(yī)院或美容院祛痣的人成倍增長!
      
      這部電影可能會救很多人的命
      《非誠勿擾2》可能是中國第一部涉及黑色素瘤的電影。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長郭軍教授用“這部影片可能救了未來很多黑色素瘤患者的命”來形容其價值,因?yàn)?8%來就診的黑色素瘤患者,在診斷前根本沒聽過黑色素瘤,當(dāng)然就談不上早期發(fā)現(xiàn)。一部影片引發(fā)公眾關(guān)注黑色素瘤是好事,但大家也不要緊張,絕大部分普通黑痣(痦子)并不會癌變,黑色素瘤發(fā)病率也僅為十萬分之一。
      
      亂“點(diǎn)”痣,反而促發(fā)癌癥
      情節(jié)回放 李香山在彌留之際不忘提醒:有痦子一定早點(diǎn)把它“點(diǎn)”了,別不當(dāng)回事。
      究竟哪些痣容易癌變?中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所教授、研究員葉順章介紹說,根據(jù)位置的不同,痣的種類也不一樣,一般不會發(fā)生病變;不過,長在手掌、腳掌、頭皮、腰部上的痣,容易受到摩擦刺激,時間長了就有惡變的可能。當(dāng)然,惡變的幾率很小。惡變一般發(fā)生在老年人或者是機(jī)體免疫力低的人身上。
      這樣識別危險的痣——
      ●呈黑色或棕色的痣,幾個月內(nèi)顏色突然加深、變黑,或開始褪色。
      ●面積或體積突然增大,或突然隆起。
      ●痣上突然出血、破裂,或結(jié)痂。
      ●有癢、痛的感覺。正常痣的部位,人不會有不適感覺。
      ●黑痣四周出現(xiàn)許多新的小痣,這是癌細(xì)胞分裂、擴(kuò)展的表現(xiàn)。
      現(xiàn)在,大街小巷隨處都可祛痣,很多美容院也提供燒灼、激光、冷凍、化學(xué)剝脫等祛痣的各種方法。但實(shí)際上,即使是長在敏感部位、需要祛除的痣,也需要正規(guī)切除,不能隨便找個美容院“點(diǎn)掉”了事。國內(nèi)和國外專家做過統(tǒng)計(jì),一些黑色素瘤的病例正是患者對黑痣進(jìn)行不恰當(dāng)處置后而引發(fā)的。
      葉順章教授提醒大家,對于小的、表淺的黑痣,用燒灼、激光、冷凍、化學(xué)剝脫等方法容易祛除。但對于較大、位置較深的痣,這些方法不但難以完全祛除,還可能因化學(xué)藥水、激光燒灼等刺激細(xì)胞癌變。此外,黑色素瘤早期還在表皮層,盲目“點(diǎn)痣”有可能把早期變成中期,也就是將黑色素瘤帶入真皮層,有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。因此,對比較危險的黑痣,最穩(wěn)妥的方法是到正規(guī)醫(yī)院完整切除,懷疑有惡變的還要在切除后送病理檢查。
      
      “黑瘤”雖可怕,治療不可喪失信心
      情節(jié)回放 李香山告訴“葛優(yōu)”自己腳背上的黑痣是黑色素瘤,全世界都拿它沒轍,所以他放棄治療。
      葉順章教授介紹,黑色素瘤確實(shí)是一種惡性程度較高的腫瘤,但并不是完全拿它沒辦法。其實(shí),早期的黑色素瘤只要經(jīng)過擴(kuò)大切除和輔助治療,完全有可能治愈。如果在早期就放棄治療,黑色素瘤會侵入真皮,而真皮內(nèi)有毛細(xì)血管和淋巴管,黑色素瘤細(xì)胞有可能侵入血管和淋巴管造成轉(zhuǎn)移。影片中也正是因?yàn)槔钕闵椒艞壛苏_治療,才導(dǎo)致黑色素瘤迅速轉(zhuǎn)移到全身。
      此外,新的分子靶向治療可能從改變晚期黑色素瘤的治療現(xiàn)狀。目前,通過對黑色素瘤基因檢測,可了解某人的黑色素瘤是什么基因發(fā)生了問題,再選用針對這一個基因變異的分子靶向藥物,即可得到不錯的治療效果。
      點(diǎn),還是不點(diǎn)?對于身體上的黑痣,您有決定了嗎?

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