伊朗意大利，打破常規(guī)抗病毒

黃培昭　肖仰

2020年3月3日，伊朗最高領(lǐng)袖哈梅內(nèi)伊出席植樹活動時戴上了一次性手套。

抗擊新冠肺炎疫情正在變成一場全球“戰(zhàn)爭”，而伊朗和意大利如今站到了第一線。

3月11日，世界衛(wèi)生組織官員總干事譚德塞宣布，新冠肺炎已構(gòu)成“全球性流行病”，但這次大流行是可以控制的。截至3月12日，疫情已傳播到100多個國家，全球累計確診病例超過13.5萬。數(shù)據(jù)顯示，意大利是中國以外累計確診病例最多的，達到15385例，累計死亡1016人，緊隨其后的是伊朗和韓國，累計確診病例分別達10075例和7979例，累計死亡分別為429人和68人。

3月9日晚，意大利確診病例9172例。意大利總理孔特宣布，次日上午起全國采取“封城”措施，美國有線新聞網(wǎng)稱之為“中國之外最嚴厲的疫情防控措施”，還有媒體直稱為“封國”。也是在當(dāng)晚，伊朗最高領(lǐng)袖哈梅內(nèi)伊的辦公室宣布，哈梅內(nèi)伊將取消3月20日波斯歷新年的講話。以往他都會在位于馬什哈德的伊瑪目禮薩圣陵發(fā)表講話，但今年不去馬什哈德也不發(fā)表講話，以避免人員聚集和流動，減少新冠病毒傳播風(fēng)險。

伊朗首都德黑蘭的購物中心內(nèi)，顧客接受體溫檢測。

兩國高官接連“出狀況”

伊朗和意大利的疫情發(fā)展速度都超出了預(yù)料。

2月19日，伊朗最早的病例出現(xiàn)在首都德黑蘭西南約150公里的庫姆，兩位老人不治身亡。《環(huán)球人物》記者曾到訪庫姆，那里風(fēng)景秀美，是什葉派的圣城。當(dāng)?shù)氐膸炷飞駥W(xué)院培養(yǎng)了不少知名神學(xué)家。由于學(xué)員和朝圣者眾多，又來自世界各地，交叉感染的機會較大。但兩位老者如何被感染，至今仍沒有定論。

兩天后，伊朗舉行議會選舉。選前，當(dāng)局為鼓勵民眾投票，淡化了對疫情的宣傳。伊朗全國有超過6萬個投票站，現(xiàn)場人們排起長龍，卻極少有人戴口罩，供人們按手印的印泥也被反復(fù)使用。參選者大量接觸民眾，握手拉票，加上伊朗人喜歡擁抱、貼面、親吻，這可能是造成后來伊政壇人士感染比例高企的原因之一。如今，伊朗議會290名議員中至少23人被感染，副總統(tǒng)埃卜特卡爾、衛(wèi)生部副部長哈利其、工業(yè)部長拉哈馬尼等官員也都中招。新當(dāng)選的議員拉赫巴爾已病逝，前駐梵蒂岡大使霍斯羅沙希、前駐敘利亞大使謝赫伊斯蘭等也都病故;3月2日去世的哈梅內(nèi)伊顧問委員會成員米爾-穆罕默迪，則是倒在疫情中的伊朗最高級別官員。

伊朗政府起初似乎沒有意識到問題的嚴重性。2月24日，伊朗總統(tǒng)魯哈尼在國家抗擊新冠肺炎疫情總部舉行的第一次會議上說，新冠病毒將很快得到遏制，人們不必擔(dān)心。當(dāng)日《德黑蘭時報》引述衛(wèi)生部長納馬基的話說：“根據(jù)我的經(jīng)驗，我們將很快擊潰這一病毒?！钡?月28日，情況發(fā)生了變化。該報頭版引述政府發(fā)言人的話說，“伊朗未來幾星期將面對越來越多患者”，伊朗國家電視臺則引述納馬基的話說，3月上旬將是伊疫情暴發(fā)高峰期，呼吁民眾減少出行和聚會。

比起伊朗來，意大利的疫情防控啟動更早，早在1月31日就宣布進入6個月緊急狀態(tài)，是首個這樣做的歐盟國家。2月21日前，意大利只有3例確診病例。但到23日增加到157例，29日過千，3月2日累計確診病例升至2036例。隨著疫情暴發(fā)，官員們也紛紛“出了狀況”。2月26日，倫巴第大區(qū)主席方塔納表示，一名曾經(jīng)與他密切接觸的同事確診，他也將自我隔離14天，并當(dāng)場拿出口罩戴上。3月7日，聯(lián)合執(zhí)政的民主黨主席、拉齊奧大區(qū)主席津加雷蒂也被感染。3月8日，皮埃蒙特大區(qū)主席西里奧中招，陸軍參謀長法利納也宣布自己病毒檢測呈陽性，正在家中隔離。

有分析稱，意大利的疫情發(fā)展得如此快，和該國的國情有關(guān)。比如，意大利人天性熱情、健談，喜歡在廣場上圍著聊天，一聊就是很久，給病毒傳播創(chuàng)造了條件。和伊朗人一樣，意大利人也重視親情，見面要擁抱、親吻面頰，這也是個薄弱環(huán)節(jié)。意大利民間認為，只有生病的人才需要戴口罩，很多人對政府勸說民眾戴口罩不以為然。有官員戴口罩進入議會還遭到同事嘲笑，最終憤怒地自辯“我戴口罩沒有妨礙任何人，只是因為免疫力不好”。而一些專家也低估了疫情嚴重性。如參議員、國家生物學(xué)會主席丹納表示，新冠病毒有可能是來自波河平原的本地病毒，死亡率低于流感。這些說法降低了公眾的警惕性。意大利“一號病人”就非常大意，從美國夏威夷歸來后在3個地區(qū)參加半程馬拉松、小鎮(zhèn)跑步比賽和足球賽，累計影響超過5萬人。2月20日，他已轉(zhuǎn)入重癥治療，和他有過接觸的多人被確診。

2020年3月9日，意大利總理孔特發(fā)表電視講話。

軍警在意大利米蘭街頭警戒。

2020年3月7日，戴著口罩的行人經(jīng)過意大利羅馬圓形競技場。

“當(dāng)家人”都使出了硬招

面對空前的疫情，兩國的“當(dāng)家人”都使出了硬招。

3月3日，哈梅內(nèi)伊在社交媒體上連續(xù)發(fā)文。他雖仍說新冠病毒并非那么可怕，伊朗戰(zhàn)勝過更嚴峻的挑戰(zhàn)，但在回答“當(dāng)局是否壓低了疫情統(tǒng)計數(shù)字”等質(zhì)疑時，卻表示：“從一開始，伊朗領(lǐng)導(dǎo)人就開誠布公地宣布有關(guān)該疾病的消息?！彼蜥t(yī)務(wù)人員表示感謝，并要求民眾不能違背衛(wèi)生部頒布的應(yīng)對新冠肺炎疫情的基本指南，“任何防止新冠病毒傳播的行為都是善舉，而任何利于它傳播的行徑都是惡行。”當(dāng)天恰逢伊朗的植樹節(jié)，按慣例，他在官邸種下一棵樹，為即將到來的波斯新年許下祝愿。人們注意到，他在植樹時戴上了一次性手套，這也被解讀為凸顯對防疫工作的支持。

在衛(wèi)生部的強烈建議下，哈梅內(nèi)伊同意取消德黑蘭及其他22個省的星期五集體禮拜。莊嚴的主麻日禮拜被伊朗人視為“最虔誠、最有效果”的宗教儀式，幾十年來雷打不動。此前，一些極端保守的宗教學(xué)者反對在清真寺消毒，堅持進行主麻日集體禮拜。哈梅內(nèi)伊的表態(tài)，被認為替伊朗政府落實防疫措施清理了宗教思想上的障礙。

哈梅內(nèi)伊責(zé)成政府成立了由衛(wèi)生部長牽頭的管控疫情全國委員會，先后撥款近2億美元用于抗疫，還將中國的診療方案翻譯成波斯語發(fā)布，并要求全國所有學(xué)校停學(xué)，取消包括婚禮和葬禮在內(nèi)的一切集會，在公共場所實施體溫監(jiān)測等。政府還向全國派出30萬個醫(yī)療小組，逐戶排查疫情。哈梅內(nèi)伊也要求軍隊參加防疫工作。在庫姆等地，伊朗伊斯蘭革命衛(wèi)隊建起了野戰(zhàn)醫(yī)院收治新冠肺炎患者。伊斯蘭革命衛(wèi)隊司令薩拉米說，該部隊已成立防疫特別總部，部署車輛在街頭消毒?！敖裉欤覀儽痪砣肓艘粓錾飸?zhàn)爭中，而國家將以堅定、團結(jié)和穩(wěn)定鋪就這條艱難的道路?！?/p>

在意大利，總理孔特也拿出了超強措施。3月8日，他宣布對北部倫巴第大區(qū)和另外14個省采取封閉措施，原則上禁止出入。這一措施涉及1600萬人（占全國人口的1/4），米蘭、威尼斯等名城都在其中，經(jīng)濟總量占全國40%。軍警開赴隔離區(qū)戒備，違反隔離法令會判處最高3個月監(jiān)禁并處以罰款。如果有人已知感染病毒而逃離隔離區(qū)，或參加社會活動，將依據(jù)刑法加以嚴懲。隔離區(qū)的體育館、博物館等公共設(shè)施關(guān)閉，電影院、夜總會等暫停營業(yè)，學(xué)校停課，婚喪儀式、宗教活動等暫停，連意甲聯(lián)賽也告暫停。一些地區(qū)還下達“一米令”，購物者之間必須保持一米距離。民眾如有呼吸道癥狀及發(fā)燒現(xiàn)象，應(yīng)立即撥打應(yīng)急救助電話，并留在住所等待診治，嚴禁外出。

一天后，孔特宣布將“封城”措施推向全國。他表示，除工作或健康理由外，任何人不準離開居住地，全面禁止公共集會、體育賽事等。他說：“我們不會再容許這種夜生活。”民眾可以返回住所，但“強烈建議”發(fā)燒和有感染癥狀者不要外出。此外，還將增產(chǎn)口罩等防護用品，各地調(diào)劑使用醫(yī)療設(shè)施。

想戰(zhàn)勝疫情并不容易

海外疫情發(fā)生后，中國對疫情嚴重的國家伸出了援助之手。2月25日，中國駐伊大使常華代表大使館和在伊有關(guān)中資企業(yè)向伊衛(wèi)生部捐贈25萬只口罩和5000份核酸檢測試劑盒。3月4日，伊朗駐華使館通過微博公布官方捐贈渠道，短短24小時內(nèi)就收到中國民眾近400萬元人民幣捐贈。伊方表示：“在伊朗竭盡全力抗擊疫情的關(guān)鍵時刻，中國朋友的無私支持讓我們感受到了雪中送炭般的情誼?！?/p>

此前，中國紅十字會志愿專家團已前往伊朗、伊拉克。世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項目技術(shù)負責(zé)人瑪麗亞說：“中國專家親臨現(xiàn)場，與其他國家分享經(jīng)驗，這種直接的交流是我們最希望看到的?！敝袊耙晾蕦＜冶硎?，目前伊朗的檢測標(biāo)準和中國國內(nèi)相同，用的大部分檢測試劑盒來自中國，全民動員、居家隔離、全面對疑似患者進行篩查和檢測、集中救治等措施也已經(jīng)得到應(yīng)用。疫情開始時伊朗病亡率相對較高，現(xiàn)在已采取設(shè)立定點醫(yī)院、集中收治等方式提高搶救成功率，加上檢測能力提升，確診速度加快，近期病亡率已出現(xiàn)明顯下降。

3月10日，意大利外長迪馬約與中國國務(wù)委員兼外長王毅通電話，感謝中方給予的慰問和支持，表示意方面臨醫(yī)療物資和設(shè)備短缺的困難，希望中方幫助解決燃眉之急。王毅表示，作為意大利的好朋友和全面戰(zhàn)略合作伙伴，中方充分理解意方面對的挑戰(zhàn)。中國向世衛(wèi)組織捐款用于抗擊疫情國際合作，也正在向疫情嚴重或醫(yī)療條件薄弱的國家提供力所能及的幫助。當(dāng)日，中國紅十字會會長陳竺透露，該會正考慮向意大利派遣志愿專家團，并已就此與意方討論。一天內(nèi)，中國專家已經(jīng)出發(fā)。一些中國企業(yè)已向意大利捐贈了大批口罩等物資。此外，意大利旅居著20多萬溫州華僑華人，溫州民間已發(fā)起“馳援意大利”募捐行動。

但是，伊意兩國要戰(zhàn)勝疫情并不容易。就伊朗而言，地理位置和文化傳統(tǒng)都帶來挑戰(zhàn)。伊朗地處中東的“十字路口”，周邊國家的商販、勞工大量涌入，伊朗商人也活躍在周邊各國。以伊拉克為例，伊朗每年向其出口約100億美元產(chǎn)品，從機械設(shè)備、化工原料到黃瓜、西紅柿無所不有，是其第二大貨物出口國。圣城庫姆還吸引了很多朝圣者。這次新冠肺炎疫情在伊朗暴發(fā)后，很快向周邊國家和地區(qū)傳播，患者多到過伊朗。雖然多國采取措施限制人員與貨物交流，但很難完全阻斷。

記者的一位伊朗朋友說，許多伊朗人認為生老病死都由真主決定，衛(wèi)生意識比較淡薄，得了病不愿去醫(yī)院，一嫌麻煩，二怕花錢，只要不是大病，寧肯自己扛著。這次伊朗的疫情給外界的感覺是死亡率很高，但這可能是因為只統(tǒng)計了去醫(yī)院治療的危重病人，沒有包括自覺“能扛得住”而不就醫(yī)的患者。這些人是危險的傳染源，具體數(shù)量還不得而知。3月9日，胡齊斯坦省有民眾輕信酒精可防新冠肺炎，結(jié)果飲用假酒導(dǎo)致331人中毒，20人喪生。這也反映了伊朗防疫形勢的復(fù)雜和困難。

當(dāng)然，西方媒體說“伊朗已經(jīng)失控”也不準確。那位朋友說，現(xiàn)在伊朗民眾已意識到問題的嚴重性，很多人戴起了口罩。超市的食品等必需品依然豐富，價格與平日差別不大，但消毒液、口罩等價格昂貴，檢測試劑盒、呼吸機及其他醫(yī)療設(shè)備也都不足?！耙恢籒95口罩要花掉一天的工資，街頭戴普通口罩的人較多?！钡潞谔m很多藥店口罩、酒精、消毒液都已售罄。伊衛(wèi)生部發(fā)言人說，伊朗“可以生產(chǎn)自身所需藥品的97%”，但一些“罕見病和特殊疾病的藥物需要進口”。

美國對伊朗的制裁，加劇了伊朗疫情防控難度。美國《新聞周刊》載文稱，制裁已嚴重影響伊民眾獲得“保命”醫(yī)療物資的能力。制裁造成伊石油收入銳減，其他產(chǎn)品出口結(jié)匯困難，政府外匯短缺限制了其進口藥品和醫(yī)療設(shè)備的能力。雖然美國對藥品等人道主義物資實行豁免，但很多企業(yè)擔(dān)心被“秋后算賬”，不敢向伊朗出售和捐贈醫(yī)療物資。伊衛(wèi)生部3月10日宣布，過去一天新增感染者881例，累計8042例，疫情拐點尚未出現(xiàn)。伊朗伊斯蘭議會議長拉里賈尼已致信各國議會聯(lián)盟等國際組織和多國議會首腦，要求美國立即取消對伊朗所有制裁。他表示，美國對伊朗醫(yī)療設(shè)備、制藥和實驗室的制裁，是伊朗對抗新冠肺炎疫情的一大障礙。

與伊朗相比，意大利雖是發(fā)達經(jīng)濟體，但也有抗疫的軟肋。一方面，意大利是傳統(tǒng)的旅游目的地國，游客眾多，又是申根國家，公民無須辦簽證就可自由出入大部分歐洲國家，這方便了疫情擴散?！胺獬橇睢鄙埃桶l(fā)生了民眾“逃離”隔離區(qū)奔向南部或瑞士等國家的情況。另一方面，意大利人口老齡化突出，醫(yī)療人員數(shù)量也不足。疫情暴發(fā)后，政府緊急征調(diào)20萬名醫(yī)護人員前往疫情重災(zāi)區(qū)，退休醫(yī)生和醫(yī)學(xué)院應(yīng)屆畢業(yè)生都已參與救治工作。更重要的是，意大利的國情不同，“封城”措施對人員流動限制很大，實際執(zhí)行效果還有待觀察。

有措施就有希望

目前，疫情正在全球擴散，發(fā)生全球大流行的威脅正在上升。不過，一些國家及時采取防疫措施后，疫情已出現(xiàn)緩和勢頭。

韓國疫情一度極為嚴重，到3月10日累計確診7755例，單日新增242例，累計死亡60人。但韓國確診人數(shù)自3月6日起已經(jīng)從每日新增500多人大幅度下降。韓國保健福祉部長官樸凌厚3月9日接受媒體采訪時表示，“希望我們已經(jīng)度過了頂峰期”。在疫情最嚴重的大邱市，市長權(quán)泳臻也表示當(dāng)?shù)馗腥静±龜?shù)的增長已呈現(xiàn)放緩跡象。不過，韓國總統(tǒng)文在寅強調(diào)，雖然韓國新增病例速度在減緩，但此時萬萬不可放松。

2020年3月，韓國總統(tǒng)文在寅（右二）出席有關(guān)會議。

2020年3月，文在寅（中）視察口罩生產(chǎn)企業(yè)。

韓國疫情暴發(fā)后，防疫人員在地鐵內(nèi)進行消毒作業(yè)。

樸凌厚表示，新冠病毒傳播速度很快，及早檢測非常重要。韓國政府稱，其疫情的暴發(fā)可能始于“新天地”教會，全國63%的病例都與其有關(guān)。此前該教會一些教徒拒絕接受病毒檢測，拖慢了政府的反應(yīng)速度，如今大邱市政府對該教會教徒的檢測已基本完成。

目前，韓國能每天進行1.5萬次檢測，很多輕癥患者能被快速測出。大規(guī)模檢測篩查是其控制疫情的重要經(jīng)驗。2015年，韓國曾暴發(fā)中東呼吸系統(tǒng)綜合征，因缺乏檢測試劑，導(dǎo)致病毒快速傳播。此后韓國建立了一套應(yīng)急審核系統(tǒng)，可以快速批準檢測試劑。今年1月中國分享了新冠病毒基因序列信息，韓國迅速研發(fā)了檢測試劑，數(shù)小時內(nèi)就可出結(jié)果。韓國還建立了免下車檢測站，登記、測體溫、用棉簽取樣等幾分鐘就可以完成。

與韓國相比，因“鉆石公主號”郵輪疫情引發(fā)關(guān)注，又面對主辦奧運會挑戰(zhàn)的日本，則處在疫情關(guān)鍵階段。截至3月10日晚，日本國內(nèi)確診病例單日新增達59例，刷新了紀錄，累計確診病例達到567例。加上“鉆石公主號”確診的696例和乘坐日本政府包機回國的14人，累計確診總數(shù)為1277人，有19人死亡。

日本政府已經(jīng)要求全國大型活動停辦，3月10日又公布了第二輪緊急對策，將對托兒所、老年護理設(shè)施等消毒提供補貼，加強公交系統(tǒng)消毒，禁止高價倒賣口罩等行為，強化病毒檢測能力，增加病床數(shù)量等，并將加強對受疫情影響企業(yè)的資金支持。

提高病毒檢測能力也是日本防疫的一個熱門話題。新冠病毒檢測在日本是由各地保健所負責(zé)。日本醫(yī)師會調(diào)查發(fā)現(xiàn)，日本國內(nèi)曾出現(xiàn)數(shù)十起醫(yī)生向保健所申請檢測遭拒的情況，理由是人手不足、不符合檢測標(biāo)準等。疫情比較嚴重的北海道札幌市保健所傳染病部門負責(zé)人表示，保健所會向醫(yī)生詢問胸片情況，根據(jù)胸片及發(fā)燒咳嗽情況來選擇進行檢測者。如今有些癥狀輕微者也被測出陽性，政府正盡量擴大檢測對象的范圍。

對日本的新冠肺炎疫情，中國方面高度關(guān)注，感同身受。早在2月下旬，中國駐日使館得知日方新冠病毒核酸檢測試劑盒不足后，立即向日方表達提供協(xié)助意愿，并通過協(xié)調(diào)向日本國立傳染病研究所捐贈一批核酸檢測試劑盒。正如中國駐日使館發(fā)言人所說，病毒沒有國界之分，需要國際社會共同應(yīng)對。