眼睛是如何熬“干”的

□文/楊崇猛 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

白天工作長時(shí)間盯著電腦，晚上熬夜刷手機(jī)，周末窩在家里追劇。這是不是平日里的你？

一提起當(dāng)代人生活中最離不開的物品，手機(jī)和電腦無疑必不可少。然而，長期使用電子產(chǎn)品會對我們的眼睛造成不可忽視的影響，干癢、刺痛、異物感等不適癥狀紛紛襲來。

干眼癥，許多人對它是欲語淚先流。

什么是干眼癥

干眼癥是一種多因素導(dǎo)致的慢性眼表疾病。大家都能看到，眼睛有黑眼珠（角膜）和白眼球（鞏膜及表面的結(jié)膜），其實(shí)，在這些組織前，還有一層很薄的結(jié)構(gòu)，叫淚膜。淚膜由油脂層、淚液層與黏蛋白層組成。它就像眼睛的“潤滑油”，能保持角膜、結(jié)膜的濕潤，改善眼睛的屈光性能。

當(dāng)各種原因?qū)е聹I膜無法穩(wěn)定停留在眼表時(shí)，失去淚膜保護(hù)的角膜和結(jié)膜細(xì)胞便會受到損傷，并出現(xiàn)眼睛干澀、有異物感和/或燒灼感、看東西模糊、畏光、迎風(fēng)流淚等癥狀，形成干眼癥，嚴(yán)重的干眼癥會引起角膜潰瘍穿孔，甚至失明。因此，如果您出現(xiàn)以上癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查?！陡裳叟R床診療專家共識》指出，我國干眼癥的發(fā)病率為21%～30%，即每5 個(gè)人里就有1 個(gè)患病。目前我國干眼癥患者約有3.6 億人，且每年以10%的速度增加，干眼癥已成為繼近視之后又一國民眼健康問題。

哪些人群要特別注意

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國干眼癥患者中，男女總?cè)藬?shù)比例為1:2.41，女性患者數(shù)量相當(dāng)于男性患者的2 倍以上，且女性患者的干眼癥嚴(yán)重程度高于男性。

這4 類人群尤其要注意：

●長期熬夜和長期用眼的人群。

●長期化妝和戴隱形眼鏡的人群。

●高齡人群，尤其是女性。

●患有糖尿病、高血壓等疾病的人群，以及長期服用抗抑郁藥、鎮(zhèn)痛藥等藥物的人群。

哪些因素會引發(fā)干眼癥

●不良生活習(xí)慣

長期熬夜、睡眠不足導(dǎo)致淚液分泌功能失調(diào)，易引發(fā)干眼癥。

●環(huán)境刺激

煙霧、紫外線、空氣污染、空調(diào)及干燥氣候等也易引發(fā)干眼癥。

●年齡因素

隨著年齡的增長，淚液分泌功能減弱，易引起眼睛干澀。

●戴隱形眼鏡

佩戴角膜接觸鏡會影響淚液分布與流動，淚液蒸發(fā)快，易引發(fā)干眼癥。

●濫用眼藥水

未遵醫(yī)囑濫用眼藥水，可能會損傷角膜上皮，增加干眼風(fēng)險(xiǎn)。

●全身性疾病

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征和糖尿病等全身性疾病也會造成干眼癥。

得了干眼癥該怎么辦

一提起眼科疾病，可能大家最先想到的就是滴眼藥水。確實(shí)，人工淚液、眼用血清制劑、抗炎制劑、抗菌藥等滴眼液是常見的治療干眼癥的藥物。但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，尤其是對于脂質(zhì)異常型干眼及蠕形螨瞼緣部病變者來說，非藥物治療更為重要。

如果診斷發(fā)現(xiàn)自己罹患干眼癥，首先就要針對已知的因素做出改善，調(diào)整自己的生活規(guī)律，建立健康的行為和生活方式。比如積極改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境，矯正屈光不正，糾正不良用眼習(xí)慣，減少電子產(chǎn)品的使用時(shí)間等。對于瞼緣及眼表相關(guān)因素應(yīng)標(biāo)本兼治；對于因全身免疫性疾病或其他疾病引起的干眼，應(yīng)協(xié)同相關(guān)?？乒餐委熢l(fā)病。

一般來說，輕度的眼睛干澀、酸痛，通過改善生活習(xí)慣，減少過度用眼，有可能自行恢復(fù)，但如果依然得不到緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，明確干眼癥的病因、程度、類型，并根據(jù)具體病情制定個(gè)性化治療方案。

干眼癥患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)再輔之以下方式，可能會有更為理想的治療效果。

●眼瞼深度清潔

按照產(chǎn)品使用說明書，用專業(yè)眼瞼清潔液進(jìn)行眼瞼深度清潔可有效清除瞼緣生物膜、細(xì)菌堆積、代謝產(chǎn)物、過多油性分泌物、鱗屑、痂皮，幫助眼表重建微平衡。此外，清潔眼瞼在有效緩解癥狀的同時(shí)，可以保持睫毛清潔，改善眼瞼外觀。

●熱敷熏蒸

通過局部加熱，使黏稠度增高的瞼酯重新具有流動性，利于瞼酯排出以改善或恢復(fù)瞼板腺腺體功能，可以有效地緩解干澀、癢、疲勞等不適。建議熱敷時(shí)瞼板腺溫度達(dá)到40℃～45℃，保持10～15 分鐘。

●臉板腺疏通及按摩術(shù)

通過瞼板腺探針及按摩器，為瞼板腺阻塞患者提供熱敷、疏通等全方位理療方案，可有效改善瞼板腺功能，解決干眼癥患者油脂分泌不足問題。

●強(qiáng)脈沖光治療

強(qiáng)脈沖光通過封閉擴(kuò)張的毛細(xì)血管，可阻斷炎癥因子的傳播。通過光熱作用，可殺滅微生物及螨蟲，并加熱瞼脂，疏通瞼板腺。通過光生物調(diào)控作用，活化細(xì)胞，復(fù)蘇瞼板腺功能，短時(shí)間內(nèi)顯著改善瞼板腺功能障礙（MGD）及瞼緣炎患者相關(guān)干眼癥狀。

干眼癥是“絕癥”嗎

在被電子產(chǎn)品包圍的當(dāng)下，不少人戲稱干眼癥是一種“絕癥”。醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，要正確認(rèn)識用眼衛(wèi)生的重要性，保持樂觀心態(tài)，保證充足的睡眠，適宜運(yùn)動，改善飲食。當(dāng)然更重要的是保持合理用眼，改正不良用眼習(xí)慣，干眼癥可防可治，絕不是所謂的“絕癥”。如果不幸罹患干眼癥，要樹立起治療信心，遵從醫(yī)囑，也能夠改善視覺體驗(yàn)，提高生活質(zhì)量。