廣東省東莞市長(zhǎng)安鎮(zhèn)長(zhǎng)安醫(yī)院外六科 林 艷
痔瘡手術(shù)主要針對(duì)內(nèi)痔、外痔及混合痔,此種手術(shù)方式操作相對(duì)簡(jiǎn)單,一般情況下患者術(shù)后1~3天便可以下床活動(dòng),無(wú)須他人攙扶。但是受到個(gè)體差異性影響,部分患者術(shù)后恢復(fù)期為15~30天。那么,痔瘡手術(shù)后應(yīng)注意什么?需不需要家人陪護(hù)呢?
心理準(zhǔn)備:手術(shù)前一天患者要保證充足的睡眠,盡可能放松身體及心情,避免過(guò)度緊張而引起焦慮情緒,否則不利于手術(shù)的順利進(jìn)行。
飲食控制:術(shù)前患者應(yīng)控制飲食,盡量少攝入高脂食物,以免引起短暫性血壓、血脂升高。同時(shí),不要食用刺激性食物,以免引起肛門(mén)毛細(xì)血管擴(kuò)張,增加術(shù)中出血量,影響手術(shù)進(jìn)度及質(zhì)量。
清潔準(zhǔn)備:患者術(shù)前一定要仔細(xì)清潔會(huì)陰及肛門(mén)部位,確保肛門(mén)周?chē)蓛舳?,為手術(shù)治療做好準(zhǔn)備。
衣物準(zhǔn)備:患者術(shù)前要提前準(zhǔn)備好寬松、干凈的衣服及清洗患處的專(zhuān)用盆、毛巾,方便術(shù)后清潔、護(hù)理。此外,患者可以提前準(zhǔn)備好墊巾,術(shù)后放置在內(nèi)褲上,以免漏血、滲液污染衣物。
痔瘡患者癥狀嚴(yán)重的,一次手術(shù)無(wú)法徹底治愈,需要留院觀察。同時(shí),若痔瘡患者合并其他基礎(chǔ)性疾病,需要監(jiān)測(cè)生命體征,無(wú)法在門(mén)診接受手術(shù)治療,應(yīng)住院綜合檢查后,再確定手術(shù)時(shí)間及出院時(shí)間。如合并糖尿病、冠心病、高血壓等心腦血管疾病,患者在門(mén)診接受手術(shù)治療會(huì)存在一定的危險(xiǎn)性,增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)最好住院治療,切不可冒險(xiǎn)盲目完成手術(shù)治療。
痔瘡手術(shù)雖然屬于小手術(shù),但是術(shù)后的6小時(shí)內(nèi)是需要平躺的,此時(shí)麻醉藥物還未失效,需要有家人的陪護(hù),以免發(fā)生危險(xiǎn)。同時(shí),若痔瘡患者病情較嚴(yán)重,需要住院治療,更需要家人陪護(hù)照顧生活起居,以便促進(jìn)患者盡快恢復(fù)。
痔瘡患者行手術(shù)治療后,應(yīng)每日?qǐng)?jiān)持清潔創(chuàng)口,并在醫(yī)生指導(dǎo)下消毒,不僅可以緩解疼痛程度,還能夠減少細(xì)菌感染的發(fā)生率,盡快促進(jìn)創(chuàng)口愈合。
痔瘡患者在接受手術(shù)治療后,一定要以休息靜養(yǎng)為主,以免牽動(dòng)創(chuàng)口,導(dǎo)致傷口不易愈合。一般術(shù)后1周內(nèi)不要過(guò)量運(yùn)動(dòng),呈側(cè)臥位或者俯臥位靜養(yǎng),從而減少創(chuàng)口摩擦,避免出血、滲液現(xiàn)象嚴(yán)重。1周后適當(dāng)活動(dòng)。
痔瘡患者在接受手術(shù)治療后,應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),保持營(yíng)養(yǎng)均衡,盡可能不食用油膩、辛辣刺激性的食物。
同時(shí),避免過(guò)多食用干燥食物,以免消化不良導(dǎo)致排便困難,影響創(chuàng)口恢復(fù)。此外,患者可多食用新鮮水果及蔬菜,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。并且要多飲水,保持大便通暢。
痔瘡患者接受手術(shù)治療后,2周內(nèi)應(yīng)禁止性生活,避免誘發(fā)感染,影響創(chuàng)口愈合。
同時(shí),過(guò)早同房會(huì)牽扯創(chuàng)口,增加疼痛感,引起出血,不利于術(shù)后恢復(fù)。
痔瘡患者在手術(shù)治療后,應(yīng)少食辛辣刺激物,盡可能不食用辣椒等食物。同時(shí),應(yīng)避免過(guò)量飲酒,以免刺激直腸末端血管,導(dǎo)致周?chē)M織充血嚴(yán)重,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
痔瘡患者在接受手術(shù)治療后,應(yīng)保持大便通暢,避免長(zhǎng)時(shí)間如廁,或者在排便過(guò)程中讀書(shū)、玩手機(jī),以免腹腔內(nèi)壓力升高,增加內(nèi)痔脫落風(fēng)險(xiǎn)。尤其是嚴(yán)重長(zhǎng)期便秘患者,應(yīng)多食易消化食物,增加飲水量,避免長(zhǎng)蹲久坐。若排便困難,應(yīng)采取治療措施,調(diào)節(jié)腸道功能,如吃益生菌等增強(qiáng)腸道消化、吸收功能的藥物。
痔瘡患者在接受手術(shù)治療后,應(yīng)注意肛門(mén)周?chē)那鍧?,保持局部衛(wèi)生及干燥?;蛘呓?jīng)常溫水坐浴,進(jìn)而降低痔瘡復(fù)發(fā)率。此外,痔瘡患者一定要穿著柔軟透氣的內(nèi)褲,并每日清洗,然后在陽(yáng)光下暴曬,減少細(xì)菌滋生,避免誘發(fā)感染。
痔瘡患者接受手術(shù)治療后,既不可久坐不起,也不可久行不立。而是應(yīng)該適當(dāng)活動(dòng)、定期休息,避免過(guò)度勞累。從中醫(yī)角度看,久坐會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)氣血凝滯、運(yùn)行不暢而引發(fā)痔瘡,而久行會(huì)造成人體虛勞,氣血同樣會(huì)積聚于肛門(mén)誘發(fā)痔瘡。
痔瘡患者行手術(shù)治療后,需要短時(shí)間服用抗凝藥物,但是,過(guò)度服用抗凝藥物會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間增加,嚴(yán)重者可出現(xiàn)便血現(xiàn)象,一定要合理用藥。
總之,痔瘡手術(shù)患者術(shù)后1周應(yīng)以靜養(yǎng)為主,避免過(guò)多的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)口感染。術(shù)后3個(gè)月也不可做劇烈運(yùn)動(dòng),以免創(chuàng)口再次破裂。同時(shí),痔瘡患者應(yīng)保持清淡飲食,多食用新鮮水果及蔬菜,盡可能戒煙、忌酒,不攝入辛辣刺激性食物,以免增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。