黨建引領(lǐng)醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展路徑研究

■ 肖丙浩 嚴運樓 嚴宇珺

堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)，加強黨的建設(shè)，發(fā)揮黨的核心作用，推動黨建與改革深度融合，是改革發(fā)展的強大動力。醫(yī)院是為廣大社會群眾提供醫(yī)療服務(wù)、保障醫(yī)療健康的重要機構(gòu)，是實現(xiàn)我國2030年“健康中國”宏偉藍圖、實現(xiàn)社會主義和諧社會、打造優(yōu)質(zhì)社會服務(wù)體系的重要組成部分。當前，我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源存在總量不充足、結(jié)構(gòu)不合理、分布不均衡等問題，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在人才“斷檔”情況。醫(yī)共體政策的落實將對提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生整體服務(wù)能力、實現(xiàn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化、推動公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、促進區(qū)域一體化和城鄉(xiāng)融合發(fā)展起著關(guān)鍵作用[1]。在醫(yī)改的特殊時期，必須發(fā)揮黨建的獨有作用和優(yōu)勢，既要充分發(fā)揮黨員干部的先鋒模范作用，也要保證自身的領(lǐng)導(dǎo)性以及黨的整體先進性。只有確保黨建工作順利開展，才能確保醫(yī)共體改革工作穩(wěn)步落實。

1 黨建引領(lǐng)醫(yī)共體建設(shè)的積極作用

醫(yī)共體建設(shè)，難點在于分級診療制度與醫(yī)防結(jié)合制度融合不佳的情況下，如何克服基層醫(yī)療機構(gòu)與城市醫(yī)療機構(gòu)的信息化差異、服務(wù)能力差異、績效考核差異，如何行之有效地實施監(jiān)督，從而使城市與基層醫(yī)療機構(gòu)有機結(jié)合。各級醫(yī)療機構(gòu)的黨組織在此期間發(fā)揮著重要引領(lǐng)作用。黨組織對醫(yī)共體建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)重點是發(fā)揮把方向、管大局、保落實作用，引領(lǐng)醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展[2]。黨組織站在統(tǒng)籌全局的角度，充分考慮城市與基層醫(yī)療機構(gòu)之間資源分配布局，通過合理調(diào)控，提升基層醫(yī)療機構(gòu)整體資源占比，促進分級診療制度穩(wěn)步推進。因此，以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，不斷增強人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感[3]成為當前工作重點。

1.1 明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任

黨建責任制是黨建工作的重點內(nèi)容，指黨內(nèi)各級領(lǐng)導(dǎo)干部，特別是黨委書記、班子成員、各級黨組織負責人，按照職責分工，劃定責任范圍，明確任務(wù)、目標、指標、時間表，承擔起黨建工作的領(lǐng)導(dǎo)責任，推動黨的建設(shè)不斷向前發(fā)展。黨建責任制的實施，對于提高黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力，增強全黨的創(chuàng)造力和競爭力，保障黨的執(zhí)政地位和群眾支持率，具有重要的意義。在醫(yī)共體改革落實過程中，黨建工作的落實，將充分明確各級醫(yī)療機構(gòu)的工作任務(wù)、工作重點并且責任到個人。這種責任制度的建設(shè)，一方面加快醫(yī)共體改革落實工作進展，另一方面也促進各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任感提升。

1.2 促進醫(yī)療衛(wèi)生資源整合與管理

醫(yī)共體改革，重點在“共”，資源共享、優(yōu)勢互補、共同提高。保證各級醫(yī)療機構(gòu)同頻共振、同心同力，需要各級黨組織充分發(fā)揮主觀能動性。積極構(gòu)建嚴格管理制度、清單制度，合理調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源，因地制宜，通過支部共建、資源共享形成上下聯(lián)動、優(yōu)勢互補的醫(yī)療服務(wù)新格局。特別是面對基層醫(yī)療機構(gòu)信息建設(shè)薄弱的問題，更要通過各級醫(yī)共體黨組織，全方位促進各級醫(yī)療機構(gòu)交流合作，為醫(yī)共體改革打下堅實基礎(chǔ)。黨建工作中，積極推動各級醫(yī)共體黨組織之間的交流合作，推動醫(yī)共體改革工作進一步落實，實現(xiàn)醫(yī)療惠及基層群眾的階段目標。

1.3 提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

思想作風建設(shè)是黨建工作的重要內(nèi)容，堅持學(xué)習教育、注重學(xué)習成效、注重樹立典范是重要手段。在醫(yī)共體改革工作中，通過不斷的思想教育，使內(nèi)部黨員員工能夠充分認識到“為人民服務(wù)”的宗旨，達到步調(diào)一致，從而凝聚人心，做到心往一處想、勁往一處使、力往一處發(fā)，進一步落實醫(yī)共體改革。通過黨的思想作風建設(shè)，充分發(fā)揮黨員干部先進典型的導(dǎo)向和引領(lǐng)作用，為典型成長創(chuàng)造良好的土壤，形成人人學(xué)先進、趕先進、創(chuàng)先進的氛圍，繼而通過黨建工作成果帶動醫(yī)務(wù)人員對工作的熱情，不斷推動醫(yī)院健康發(fā)展，提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平。

1.4 優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生人員薪酬分配

黨建創(chuàng)新改革工作中，將個人的事業(yè)發(fā)展與黨建工作績效考核的結(jié)果直接掛鉤，以此建立健全考核機制，能夠切實解決各級領(lǐng)導(dǎo)干部及廣大黨務(wù)工作者抓黨建工作內(nèi)在動力不足的問題，從“外因驅(qū)動”向“內(nèi)因主導(dǎo)”轉(zhuǎn)變，能更好地增強他們抓好黨建工作的創(chuàng)造性、積極性和主動性。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與優(yōu)秀人才之所以難以向下轉(zhuǎn)移，很大一部分原因是基層薪酬低。黨建績效考核與醫(yī)共體機制績效考核相結(jié)合，重新分配薪酬，做到分配公平公正、讓員工放心，將薪酬保障激勵的功能充分發(fā)揮出來，不斷對收入分配機制進行優(yōu)化，改變固有薪酬模式，合理推動基層一線薪酬傾斜工作落實，從源頭上解決醫(yī)共體改革內(nèi)部人員動力不足問題，進一步推動醫(yī)共體改革工作的創(chuàng)新與完善。

2 黨建與醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展面臨的問題與原因探析

2.1 黨建與醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展面臨的問題

2.1.1 融合機制欠缺。目前還沒有建立起完善的黨建工作與醫(yī)共體融合的體制與運作機制，存在權(quán)責不清、效率低下、分工協(xié)作不暢等問題，使得黨建在醫(yī)共體建設(shè)中的引領(lǐng)作用很難得到最大限度的發(fā)揮，在某種程度上制約著醫(yī)共體建設(shè)的進程。目前，醫(yī)療機構(gòu)黨建工作與評價體系還不夠完善，部分醫(yī)療機構(gòu)黨建工作與醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)工作仍各自為政，導(dǎo)致黨建工作與業(yè)務(wù)之間相互隔離，醫(yī)療機構(gòu)黨建工作對醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的推動作用沒有得到充分發(fā)揮。

2.1.2 職能定位模糊。在醫(yī)共體改革落實工作中，一些醫(yī)療機構(gòu)黨組織缺乏全局意識，導(dǎo)致黨組織領(lǐng)導(dǎo)性缺失，難以合理協(xié)調(diào)各部門之間的交流合作。更有甚者，僅僅停留在傳達上級指示的階段，對于工作中的重點、難點、痛點問題采取“拖延處理”。甚至極個別黨組織處理問題欠缺考慮，業(yè)務(wù)問題頻發(fā)。從而導(dǎo)致黨的組織力與領(lǐng)導(dǎo)力沒有得到應(yīng)有發(fā)揮。

2.1.3 合作動力不足。部分黨組織對本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的思想政治教育力度不夠，對醫(yī)共體建設(shè)認識不足，傳統(tǒng)的行政區(qū)劃和各自為政的地區(qū)發(fā)展方式，無形之中影響了各級醫(yī)療機構(gòu)黨組織的協(xié)作。各層次醫(yī)院的具體情況不盡相同，因缺乏有效的溝通和協(xié)調(diào)，在合作過程中會形成一道無形的壁壘，造成各醫(yī)療機構(gòu)黨組織間難以形成可靠的交流合作，久而久之，導(dǎo)致各方缺乏積極性。

2.1.4 思想教育空洞。部分醫(yī)療機構(gòu)黨組織思想教育還停留在淺表層面，一旦落實到實踐中就大打折扣。部分黨組織轟轟烈烈開展幾天思想教育工作，但熱度退去，思想教育工作也被拋之腦后；抑或還在老生常談停留在紙面教育階段，照本宣科，內(nèi)容枯燥乏味，難以引起興趣。這導(dǎo)致醫(yī)共體改革中人員缺乏應(yīng)有政治覺悟與思想高度，影響醫(yī)共體改革工作順利開展。

2.2 黨建與醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展面臨問題的原因探析

各級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)天然差異性導(dǎo)致各級醫(yī)療機構(gòu)合作存在天然屏障，每個地區(qū)、每家醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)展的同時，都是根據(jù)自身實際情況進行規(guī)劃，因此不同的醫(yī)療機構(gòu)面對不同的服務(wù)對象，盡管是同一種問題，卻會有不同的處理方式。這就導(dǎo)致各級醫(yī)療機構(gòu)在合作時很難用一種統(tǒng)一的標準來衡量考核。職權(quán)不明的情況在部分醫(yī)療機構(gòu)黨組織內(nèi)確有存在，究其原因可能是部分黨員干部思想意識、政治覺悟沒有與時俱進，或是簡單地認為醫(yī)共體建設(shè)只是城市與基層醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)之間的交流，忽略了黨建在其中的引領(lǐng)作用，從而導(dǎo)致各種問題頻發(fā)。

一言概之，之所以產(chǎn)生諸如此類問題，最根本的原因是黨組織的領(lǐng)導(dǎo)作用在醫(yī)療機構(gòu)中沒有充分發(fā)揮。因此，醫(yī)共體改革的落實推進，必須加強各級黨組織在醫(yī)療機構(gòu)中的引領(lǐng)，只有黨建工作與業(yè)務(wù)工作共同發(fā)展，才能更好地實現(xiàn)醫(yī)共體改革。而實現(xiàn)這一目標的關(guān)鍵，就是要強化各級黨組織的領(lǐng)導(dǎo)組織能力，促進黨建工作與業(yè)務(wù)工作聯(lián)建共建。

3 黨建引領(lǐng)醫(yī)共體建設(shè)實踐經(jīng)驗

醫(yī)共體改革工作至今，各地區(qū)醫(yī)院醫(yī)共體轉(zhuǎn)化黨史學(xué)習教育成果，創(chuàng)新機制、創(chuàng)優(yōu)工作，推進黨建品牌建設(shè)，促成一批主題內(nèi)涵深、品牌叫得響、工作措施硬、實施效果好、群眾滿意高的黨建品牌，有效加強了黨建工作與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作深度融合，引領(lǐng)廣大黨員干部守初心、擔使命、優(yōu)服務(wù)、創(chuàng)佳績。

3.1 黨建＋“科學(xué)管理”，建立“機制共同體”

各地區(qū)積極籌建醫(yī)共體黨委組織。在醫(yī)共體黨委成立后，運用科學(xué)管理方式實行統(tǒng)一管理，建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)共體機制。運用黨建工作中的責任制，發(fā)揮黨組織的領(lǐng)導(dǎo)作用，統(tǒng)領(lǐng)全局，積極進取，使各項規(guī)章制度、保障措施得到最大化利用。特別在黨建工作與業(yè)務(wù)工作融合方面，更是利用“三重一大”制度，在民主集中制原則下，進行深度融合創(chuàng)新，發(fā)展了一批極具特色的“黨建品牌”。部分醫(yī)共體組建了黨政辦公室、醫(yī)共體辦公室，以及醫(yī)療、人事、財務(wù)、信息、公衛(wèi)管理、后勤服務(wù)等常設(shè)管理與服務(wù)辦事機構(gòu)，制定了醫(yī)共體章程、議事規(guī)則、“三重一大”事項管理規(guī)定、績效考核辦法等。嚴格按照“六統(tǒng)一”的要求，推進統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一資源利用、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一黨建管理。通過科學(xué)管理，建立醫(yī)共體內(nèi)的“機制共同體”。

例如，在實踐中一些醫(yī)院在醫(yī)共體內(nèi)結(jié)合具體情況，推出“一支部一特色”，創(chuàng)建“紅色基因，醫(yī)心向黨”等黨建品牌，受到了人民群眾的一致好評；醫(yī)共體黨委成立后，在醫(yī)共體章程中明確規(guī)定黨建工作內(nèi)容，將醫(yī)共體黨委各項工作與職責義務(wù)進行詳細闡述，明確責權(quán)利，使各項工作有章可循，取得了較好的實踐效果[4]。

3.2 黨建＋“醫(yī)療業(yè)務(wù)”，建立“發(fā)展共同體”

為加強醫(yī)療業(yè)務(wù)能力建設(shè)，部分醫(yī)共體在黨委領(lǐng)導(dǎo)和精心謀劃下，形成“品牌興院”戰(zhàn)略，對醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)提出“外聯(lián)內(nèi)培”的發(fā)展思路。自醫(yī)共體改革工作開展以來，各地醫(yī)共體黨委不斷改革創(chuàng)新，開創(chuàng)“一主多翼”的發(fā)展策略，通過市級醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)頭，以幫扶縣級區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)的形式，大力支持基層醫(yī)療業(yè)務(wù)能力建設(shè)，定期安排專家到各分院坐診，幫扶提高其醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平，建立“發(fā)展共同體”。

例如，某縣為加快健全完善醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，提升基層醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)能力，率先打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”；以黔東南州“十四五”醫(yī)療保障服務(wù)示范工程創(chuàng)建為抓手，立足于廣大參保人員的實際需要，在村級單位建立政務(wù)窗口，主要服務(wù)包括17項醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項、4項高頻醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項，真正做到“就近辦”“一次辦”，把“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)成為服務(wù)基層參保群眾的前沿陣地，切實打通醫(yī)保經(jīng)辦“最后一公里”[5]。

3.3 黨建＋“隊伍建設(shè)”，建立“人才共同體”

人才是醫(yī)院發(fā)展的根本。醫(yī)共體黨委積極創(chuàng)新用人管人機制，不斷推動人才隊伍建設(shè)。堅持德才兼?zhèn)涞脑瓌t，靈活采用選聘方式，引進醫(yī)院急缺人才。各地區(qū)涌現(xiàn)了一批“雙帶頭”示范典型，著重培養(yǎng)黨支部書記與科主任的培育工程，將黨建工作與業(yè)務(wù)工作有機結(jié)合，踐行了黨員即骨干、骨干即黨員的“雙培養(yǎng)”機制。在基層醫(yī)療機構(gòu)人才建設(shè)上，醫(yī)共體黨委一方面積極為基層醫(yī)療機構(gòu)用人給予支持，在程序監(jiān)管上確?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)有人用、能用人。在一些地區(qū)實行人才雙向流動，即每年從上級醫(yī)療機構(gòu)派出一批基層醫(yī)療機構(gòu)亟需的專家到基層進行醫(yī)療服務(wù)，通過實際指導(dǎo)，提升基層醫(yī)療機構(gòu)人才水平；同時從基層選拔業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院培訓(xùn)，進一步提升其醫(yī)療服務(wù)能力。

例如，某醫(yī)共體黨組織在發(fā)揮政治引領(lǐng)作用的同時，注重發(fā)展基層黨組織政治作用，把黨團組織作為培養(yǎng)青年干部的搖籃，通過激勵導(dǎo)向、定向培養(yǎng)等多種方式，培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才以擴大黨員隊伍，以“完善體系調(diào)結(jié)構(gòu)、提質(zhì)增效促發(fā)展”的發(fā)展理念，選育優(yōu)秀人才成為黨的新鮮血液[6]。隨著黨員隊伍不斷壯大，黨員梯隊結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，有效提升了醫(yī)療服務(wù)的綜合能力。

3.4 黨建＋“作風建設(shè)”，建立“清廉共同體”

筑牢思想防線，堅持打造廉潔自律的干部隊伍，是醫(yī)共體各級黨委的重點工作。尤其是2020年以來，很多區(qū)域醫(yī)共體黨委在“不忘初心、牢記使命”的號召下，不斷深化鞏固教育成果，通過開展黨史學(xué)習教育，不斷踐行“為人民服務(wù)”的宗旨。嚴格執(zhí)行中央“八項規(guī)定”，落實黨風廉政建設(shè)工作，持續(xù)開展正風肅紀和清廉醫(yī)院建設(shè)，與科室及個人簽訂《行風建設(shè)責任書》《黨風廉政建設(shè)責任書》《廉潔從業(yè)承諾書》；簽訂干部行為“十不準”承諾書；分發(fā)家庭助廉倡議書，組織干部職工開展“十行動”專項治理簽名活動，并觀看清廉視頻，壓緊壓實黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任，嚴肅行業(yè)規(guī)則，促進依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)，建立“清廉共同體”。

例如，某地區(qū)委、區(qū)政府以緊密型醫(yī)共體建設(shè)為突破口，以黨建引領(lǐng)凝心聚力，抓融合、強創(chuàng)新、保投入，創(chuàng)新服務(wù)，走出了一條黨政強力推動、部門融合聯(lián)動、創(chuàng)新賦能驅(qū)動、轄區(qū)群眾得實惠、醫(yī)療機構(gòu)得發(fā)展的緊密型醫(yī)共體建設(shè)之路[7]。醫(yī)共體集團（總院）黨委高度重視黨風廉政建設(shè)，實施“一把手”負總責和“一崗雙責”制度，重要工作、重大問題，事必躬親。始終貫徹黨風廉政建設(shè)責任制，嚴格落實黨風廉政建設(shè)例會制度，定期聽取醫(yī)共體建設(shè)工作匯報，研究解決具體問題。全面推行黨風廉政“清單制＋責任制”，堅持“刀刃向內(nèi)”，推出醫(yī)療服務(wù)舉報投訴二維碼，廣泛征集并快速處置各類求助問題，反饋率100%。嚴格執(zhí)行“三重一大”制度，將醫(yī)共體內(nèi)涉及重大事項決策、重大項目安排、大額資金使用等4個方面33條事項全部納入重大事項監(jiān)督管理范圍，落實事項報備、建檔管理、監(jiān)督檢查措施和主要領(lǐng)導(dǎo)末位表態(tài)制度，落實監(jiān)督責任，確保對權(quán)力運行實現(xiàn)全過程監(jiān)督[8]。

4 黨建引領(lǐng)醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展的有效路徑

4.1 加強思想政治建設(shè)，強化機制保障力度

醫(yī)共體黨委必須堅持從嚴治黨。學(xué)習貫徹黨的“二十大”精神，凝聚醫(yī)共體黨員干部發(fā)展動力，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和人文修養(yǎng)，助推醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。聚焦目標，細化措施，壓實責任，扎實推進醫(yī)共體建設(shè)。要構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系，就要推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源重新分配布局，著重發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生體系，從而全方位提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量；要深化人事制度、薪酬制度、保障機制改革，深入推進改革創(chuàng)新；要進一步優(yōu)化資源配置，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平；要建立監(jiān)測評價機制，加強醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療行業(yè)作風建設(shè)。

各級各部門思想認識要再統(tǒng)一，立足“造福于民”的角度，堅持以人為本、維護公益、提升能力，緊緊圍繞“四個轉(zhuǎn)變”，大力推進醫(yī)共體建設(shè)落地見效。重點解決好“集權(quán)”與“監(jiān)督”、“集權(quán)”與“賦權(quán)”、“多跑”與“少跑”的難題，重點推進“成立一個委員會、組建一家醫(yī)共體醫(yī)院、制定一張任務(wù)清單、聘請一名專家院長、建立一個實干團隊”的“五個一”建設(shè)，確保各項目標任務(wù)落地落實。完善機制，強化保障，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力，強化督促落實，確保醫(yī)共體建設(shè)有力有序推進。要找差距、趕進度、強擔當，全力推進各項工作落實，讓醫(yī)改紅利普惠群眾。

4.2 優(yōu)化業(yè)務(wù)工作管理，完善組織制度建設(shè)

黨建引領(lǐng)，全面推進醫(yī)共體共建。龍頭醫(yī)院黨委牽頭，制定醫(yī)共體理事會章程，逐步實現(xiàn)臨床、專家、教學(xué)、信息等方面的共享，實現(xiàn)人事、財務(wù)、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)、藥品管理、績效考核等“六統(tǒng)一”，加強醫(yī)共體建設(shè)單位的同質(zhì)化管理和提升綜合管理及服務(wù)能力。完善醫(yī)共體制度，健全醫(yī)共體運行組織架構(gòu)。明確各單位、各機構(gòu)職能職責及議事規(guī)則，制訂理事會章程、會議制度，設(shè)立醫(yī)療業(yè)務(wù)管理、財務(wù)管理、人事管理、藥械管理、信息管理等“五大中心”，進一步明確權(quán)責清單、議事決策規(guī)定、績效考核管理辦法，逐步構(gòu)建權(quán)責清晰、分工協(xié)作的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新格局。

完善財務(wù)統(tǒng)一管理制度，構(gòu)建功能完善的財務(wù)核算體系。加強醫(yī)保資金管理，確保醫(yī)保資金使用安全合理。完善人員統(tǒng)籌管理制度，努力實現(xiàn)醫(yī)共體人員使用“一盤棋”。合理調(diào)配縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生技術(shù)人力資源，醫(yī)共體人員按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、以崗定薪、合同管理。同時，進一步規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生配置，實行“鄉(xiāng)管村用”，強化管理和培訓(xùn)，對退出的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照工齡給予補助。完善“一院一策”幫扶制度，發(fā)揮資源下沉和幫扶指導(dǎo)作用。黨委領(lǐng)導(dǎo)班子分片負責，各科室組團幫扶，深度參與醫(yī)共體管理與學(xué)科建設(shè)，按照輪流駐點、定期門診的方式，“一院一策”重點提升基層醫(yī)療機構(gòu)管理和業(yè)務(wù)水平。

4.3 加強基層組織建設(shè)，提升基層人員能力

發(fā)揮政府投入主導(dǎo)作用，加快推進醫(yī)共體的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)能力提升、人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)等工程，加快推進縣域醫(yī)療服務(wù)和疾病防控體系建設(shè)，把基層公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費集中到牽頭醫(yī)院集中統(tǒng)一管理，努力實現(xiàn)“六位一體”的醫(yī)防一體化格局。加強基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力，提高基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。打通縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)的橫向互聯(lián)和縱向互聯(lián)，使基層醫(yī)療機構(gòu)和縣級醫(yī)院的檢測結(jié)果互相認可，從而有效地解決重復(fù)檢測的問題，為群眾提供便利，減輕就醫(yī)負擔。

持續(xù)提高醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的綜合服務(wù)能力，充分利用“一帶多”、三級醫(yī)院對口幫扶基層醫(yī)院等多種途徑，全力打造特色醫(yī)院品牌，通過不斷提升綜合服務(wù)能力的方式，達到最終惠及基層群眾的目的。擴寬醫(yī)共體的人才引進渠道，實行“縣管鄉(xiāng)用”的新模式，逐步解決基層醫(yī)院醫(yī)護人員緊缺的問題，為“能進人、用好人、留下人”創(chuàng)造良好的環(huán)境。在醫(yī)共體內(nèi)部，通過全方位、多層次開展鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓(xùn)，提升其醫(yī)療服務(wù)能力。探索構(gòu)建醫(yī)共體內(nèi)的績效考核制度，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的目的，持續(xù)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的滿意度和獲得感，從而激發(fā)他們的工作積極性和主動性。

4.4 強化黨風廉政建設(shè)，加強模式宣傳推廣

加強黨建引領(lǐng)，不斷優(yōu)化政治生態(tài)，把加強黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)有關(guān)要求融入醫(yī)院管理的方方面面，實現(xiàn)黨的領(lǐng)導(dǎo)與現(xiàn)代醫(yī)院管理有機融合。優(yōu)化黨的組織體系，將黨的領(lǐng)導(dǎo)體現(xiàn)到醫(yī)院發(fā)展的方方面面。落實從嚴治黨，強化“四責協(xié)同”，制定年度重點任務(wù)，定期召開“廉情”分析會，通過紀檢工作群，規(guī)范醫(yī)院紀檢委員工作職責及工作流程，將紀委各項工作任務(wù)分解至黨支部，黨支部內(nèi)開展談心談話、警示通報，確保黨風廉政建設(shè)在黨支部得到不斷強化。

多舉措開展醫(yī)共體政策宣傳工作。一是，壓實責任“細”部署。各級黨委對醫(yī)共體政策宣傳工作進行詳細部署，分階段、劃重點地制定工作計劃，梳理匯總宣傳過程中的難點，確保鄉(xiāng)村干部掌握政策要點，及時回應(yīng)群眾需求。二是，廣泛宣傳“造”氛圍。充分利用線上微信群及朋友圈等，以及線下公告欄、橫幅等進行廣泛宣傳。對于特殊群體和外出務(wù)工人員，針對性地通過電話、微信等渠道進行精準推送。做好全方位、立體式的宣傳，形成良好宣傳氛圍。三是，主動入戶“提”意識。結(jié)合開展的“大宣傳、大摸底、大落實”活動，志愿者進村入戶召開“板凳會”開展醫(yī)共體政策宣傳，做好政策講解、答疑及服務(wù)工作，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成“有序就醫(yī)、逐級轉(zhuǎn)診”的習慣，讓群眾感受到“雙向轉(zhuǎn)診”的方便、快捷、有效、經(jīng)濟，切實增強老百姓有序就醫(yī)意識。