評(píng)判性思維在消毒供應(yīng)中心規(guī)范化帶教過(guò)程中的應(yīng)用

摘 要：目的：在消毒供應(yīng)中心對(duì)實(shí)習(xí)生的規(guī)范化帶教期間，探究評(píng)判性思維的實(shí)際應(yīng)用效果。方法：在消毒供應(yīng)中心接受實(shí)習(xí)的學(xué)生中，選擇了100例作為本次研究觀察的對(duì)象，平均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，在帶教中分別采用了規(guī)范化帶教和評(píng)判性思維干預(yù)后的規(guī)范化帶教。觀察比較2組實(shí)習(xí)生的評(píng)判思維掌握情況、考試成績(jī)以及對(duì)教師的評(píng)價(jià)情況。結(jié)果：同對(duì)照組的觀察指標(biāo)相對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的實(shí)習(xí)生考試的理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)、對(duì)評(píng)判思維掌握度、對(duì)帶教教師的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)方面均更優(yōu)。上述本此研究所觀察的指標(biāo)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：評(píng)判性思維在消毒供應(yīng)中心規(guī)范化帶教過(guò)程的應(yīng)用效果明顯，值得成為首選的帶教內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：評(píng)判性思維，消毒供應(yīng)中心，規(guī)范化，帶教，實(shí)習(xí)生

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.04.050

Application of Critical Thinking to Standardized Teaching Process in Disinfection Supply Centers

LIANG Yan

（Yibin Second Peoples Hospital /West China Hospital of Sichuan University Yibin Hospital）

Abstract： Objective： To explore the practical application effect of critical thinking during the standardized teaching of interns in disinfection supply centers. Methods： 70 students who accept internship in the disinfection supply center were selected as the objects of observation， and divided into the control group and the experimental group. They received standardized teaching and standardized teaching after critical thinking intervention respectively. The mastery of critical thinking， test scores and evaluation of teachers of the two groups of interns were observed and compared. Results： Compared with the observation indexes of the control group， the theoretical test scores， practical operation scores， the degree of mastery of critical thinking， and the evaluation scores of teachers in the experimental group were better. There were statistically signifi cant differences in the above indicators observed in this study （P<0.05）. Conclusion： The application effect of critical thinking in the standardized teaching process of disinfection supply center is obvious， and it is worth to be the preferred teaching content.

Keywords： critical thinking， disinfection supply centers， standardization， teaching， intern

在消毒供應(yīng)中心帶教方面，以往常規(guī)的帶教方式，教師并沒(méi)有過(guò)多關(guān)注學(xué)生的思維能力、獨(dú)立思考能力、創(chuàng)新能力等，沒(méi)有給學(xué)生更多發(fā)揮自我、表達(dá)自我的空間，僅僅是通過(guò)填鴨式的教學(xué)方式，導(dǎo)致學(xué)生長(zhǎng)期處于被動(dòng)式學(xué)生的狀態(tài)中，從而會(huì)降低學(xué)習(xí)興趣，也沒(méi)有養(yǎng)成良好的綜合素質(zhì)[1]。而在規(guī)范化帶教過(guò)程中，采用評(píng)判性思維的方式能夠讓學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)，通過(guò)自己的經(jīng)驗(yàn)以及反思、分析、推理來(lái)對(duì)事物進(jìn)行正確的判斷，會(huì)起到十分顯著的教學(xué)效果。為此，本次研究探究分析評(píng)判性思維在實(shí)際帶教中的運(yùn)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的100名觀察對(duì)象均是本院消毒供應(yīng)中心的實(shí)習(xí)生，以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、公正公開(kāi)為教學(xué)的基本原則。選取時(shí)間段為2019年至2020年。分組方法采用擲硬幣法，對(duì)應(yīng)的2組實(shí)習(xí)生分到了對(duì)照組（50名）和實(shí)驗(yàn)組（50名）。2組實(shí)習(xí)生在規(guī)范化帶教開(kāi)始前以本院設(shè)計(jì)的試卷考試成績(jī)?yōu)橐罁?jù)，對(duì)照組學(xué)生的筆試成績(jī)?yōu)閇74～86（82±6）]分，實(shí)踐操作成績(jī)?yōu)閇77～85（81±3）]分，年齡（20.33±0.67）；實(shí)驗(yàn)組：筆試成績(jī)[73～85（80±9）]分，實(shí)踐操作成績(jī)[78～86（82±6）]分，年齡[19～24（20.31±1.47）]。2組學(xué)生的成績(jī)、學(xué)歷、年齡等對(duì)比差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)帶教方式。實(shí)驗(yàn)組在規(guī)范化帶教的基礎(chǔ)上，采取評(píng)判性思維對(duì)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)進(jìn)行干預(yù)，評(píng)判性思維是通過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)思維，進(jìn)而改善思維，是合理的、反思性的思維，既是思維技能，也是思維傾向。評(píng)判性思維又名批判性思維，在個(gè)體復(fù)雜情景下，通過(guò)全面且能動(dòng)性的知識(shí)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行處理，基于反思基礎(chǔ)上通過(guò)分析及推理等進(jìn)行判斷，從醫(yī)學(xué)角度上看，評(píng)判性思維是對(duì)臨床問(wèn)題有目的及有意義的調(diào)控。消毒供應(yīng)中心作為重要的醫(yī)學(xué)部門，負(fù)責(zé)為臨床科室提供無(wú)菌器械等，在帶教過(guò)程中，帶教教師評(píng)判性思維使用是一種對(duì)過(guò)往帶教問(wèn)題及學(xué)生面對(duì)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)的一種方法，是帶教教師解決問(wèn)題的技巧。在帶教過(guò)程中，一旦遇到問(wèn)題，帶教教師可通過(guò)評(píng)判性思維解決問(wèn)題，并把握事物之間的關(guān)聯(lián)性，培養(yǎng)學(xué)生評(píng)判性思維，便于讓學(xué)生在帶教學(xué)習(xí)過(guò)程中總結(jié)問(wèn)題，處理問(wèn)題。具體帶教內(nèi)容分為以下幾點(diǎn)：①提問(wèn)教學(xué)。由帶教教師鼓勵(lì)學(xué)生，通過(guò)提問(wèn)問(wèn)題來(lái)適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生思考問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。教師結(jié)合所提出的問(wèn)題來(lái)在臨床帶教中讓學(xué)生學(xué)習(xí)整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，從而發(fā)散學(xué)生的思維，給予學(xué)生更多思考的空間，從而能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性，主動(dòng)探求問(wèn)題的最佳解決方法[2]。②反思回顧。通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生回顧性分析護(hù)理的整個(gè)過(guò)程，讓學(xué)生加強(qiáng)對(duì)知識(shí)內(nèi)容的學(xué)習(xí)印象，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，從而提高自身的護(hù)理水平。同時(shí)，教師充分了解學(xué)生的思維方式，糾正思維錯(cuò)誤，形成正確的判斷性思維方式[3]。③案例討論。由教師事先設(shè)計(jì)的案例來(lái)讓學(xué)生分析案例中的問(wèn)題、護(hù)理方法、具體流程，帶著疑問(wèn)來(lái)思考問(wèn)題，提出自己對(duì)案例分析的觀點(diǎn)。并且教師結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況來(lái)制定針對(duì)性的學(xué)習(xí)方案，啟發(fā)學(xué)生的判斷性思維，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況加以點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 思維掌握情況

觀察2組實(shí)習(xí)生對(duì)判斷性思維的掌握情況，具體評(píng)估的內(nèi)容包括了贊成、認(rèn)為十分重要以及靈活運(yùn)用[4]。

1.3.2 考試成績(jī)

考試成績(jī)包括了實(shí)習(xí)生帶教完成前的理論知識(shí)考試成績(jī)、實(shí)踐操作能力考試成績(jī)[5]。

1.3.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

為實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教師的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)，具體評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括了教師的教學(xué)方法、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)效果以及教學(xué)能力四個(gè)方面。每項(xiàng)分?jǐn)?shù)為25分，總計(jì)100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 判斷性思維掌握情況對(duì)比

2組實(shí)習(xí)生對(duì)于判斷性思維的掌握程度比較情況如表1所示，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生的總體掌握能力強(qiáng)于對(duì)照組，2組比較差異明顯（P<0.05）。

2.2 考試成績(jī)比較

2組實(shí)習(xí)生各項(xiàng)考試成績(jī)對(duì)比如表2所示，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生的實(shí)踐操作能力、理論知識(shí)分?jǐn)?shù)，同對(duì)照組對(duì)比，均更高，2組比較差異明顯（P<0.05）。

2.3 對(duì)教師評(píng)價(jià)對(duì)比

2組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教師的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)比較如表3所示，實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)均高于對(duì)照組，2組比較差異明顯（P<0.05）。

3 討 論

在消毒供應(yīng)中心中的實(shí)習(xí)是學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的重要過(guò)程中，通過(guò)實(shí)踐能夠不斷提升自身的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)，對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)生而言，這也是十分有意義的階段。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，將學(xué)校中所學(xué)的理論知識(shí)真正用到實(shí)踐當(dāng)中，鞏固護(hù)理知識(shí)，增強(qiáng)自身的護(hù)理專業(yè)水平。為了能夠顯著提升教學(xué)質(zhì)量，在規(guī)范化教學(xué)過(guò)程中融入評(píng)判性思維會(huì)起到十分顯著的效果。評(píng)判性思維能讓學(xué)生個(gè)體靈活運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)內(nèi)容，以客觀、理性的思維來(lái)進(jìn)行總結(jié)、歸納，最后提出最為合理的解決方式[6]。評(píng)判性在各個(gè)科室中均得到了廣泛的應(yīng)用，對(duì)于消毒供應(yīng)中心而言也不例外。本次研究結(jié)果中，同常規(guī)護(hù)理方式相比，實(shí)驗(yàn)組的實(shí)習(xí)生考試成績(jī)分?jǐn)?shù)更高、對(duì)教師評(píng)價(jià)更高，并且在判斷性思維掌握能力方面也有顯著的提升。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心帶教中，引入評(píng)判性思維能顯著提升學(xué)生的思維能力，提高專業(yè)水平和實(shí)踐能力，應(yīng)用效果明顯，值得推廣。

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作者簡(jiǎn)介

梁燕，本科，主管護(hù)師，研究方向?yàn)樽o(hù)理教學(xué)。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）