孕婦可以接種流感疫苗嗎

流感疫苗是預(yù)防流感的一種重要手段。接種疫苗后可誘發(fā)人體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，是國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的有效控制流感的手段，世界衛(wèi)生組織將孕婦納入流感的實(shí)際危險(xiǎn)人群，并推薦接種。

《中國(guó)流感預(yù)防接種技術(shù)指南（2018-2019）》推薦6月齡～5歲兒童、60歲以上老人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種。然而，現(xiàn)在孕婦的流感接種率低主要是由于人們對(duì)流感疫苗的有效性、安全性等問題存在認(rèn)知誤區(qū)。

孕婦接種流感疫苗安全嗎？

全球上市的流感疫苗分為滅活流感疫苗、流感病毒減活疫苗、重組疫苗和流感病毒減活疫苗。我國(guó)流感疫苗在大多數(shù)地區(qū)屬于自愿、自費(fèi)接種的第二類疫苗。孕婦接種疫苗的安全性與疫苗的種類有關(guān)。

目前我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗為三價(jià)（IIV3）和四價(jià)（IIV4）的裂解疫苗或亞單位疫苗，均為滅活流感疫苗，疫苗中不含活病毒，免疫原性較強(qiáng)，副作用較小，因此孕婦使用是安全的。

含有活病毒的流感病毒減活疫苗禁止用于妊娠期婦女，并且婦女在接種活毒疫苗的4周內(nèi)應(yīng)采取避孕措施。

孕婦接種流感疫苗有哪些好處？

妊娠期接種流感疫苗對(duì)母親、胎兒和六月齡內(nèi)嬰兒都具有保護(hù)作用。

對(duì)孕婦：流感疫苗對(duì)孕婦流感樣疾病的有效預(yù)防率約為19%～36%，對(duì)實(shí)驗(yàn)室確證的流感預(yù)防率達(dá)50%～70%。

對(duì)胎兒：母體中的免疫球蛋白G可以通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)至胎兒，對(duì)胎兒也有保護(hù)作用。

對(duì)新生兒：提供“母體免疫”。出生后6個(gè)月內(nèi)的嬰兒免疫功能不全，對(duì)疫苗產(chǎn)生的免疫原性較低，孕婦接種流感疫苗可以使嬰兒在其有能力產(chǎn)生完全免疫反應(yīng)之前利用母體提供的免疫球蛋白G維持2～3個(gè)月的保護(hù)，新生兒免患實(shí)驗(yàn)室確證流感的有效率約為30%～62.8%。

此外，妊娠期婦女，尤其是懷孕晚期婦女是患流感嚴(yán)重并發(fā)癥的高危人群，孕婦在孕期的任何時(shí)段都可以接種流感疫苗。

接種疫苗時(shí)應(yīng)注意什么？

1.勤洗手和接種疫苗都是預(yù)防流感的有效手段，奧司他韋、扎那米韋等藥物48小時(shí)內(nèi)具有抗流感病毒作用，但不能代替疫苗接種。

2.如出現(xiàn)流鼻涕、發(fā)燒等癥狀，應(yīng)該等癥狀完全消失后再接種疫苗。對(duì)流感疫苗中的某些成分過敏的患者應(yīng)禁止接種。

3.由于每年流行病毒株不同，因此，流感疫苗應(yīng)該每年接種，接種疫苗并不意味著不患流感，但可以縮短病程和減少并發(fā)癥發(fā)生。