趙歡
抑郁癥是一種精神心理疾病,是抑郁障礙的典型情況,表現(xiàn)為情緒持續(xù)性低落、興趣降低、思維遲緩、自責(zé)自罰、失眠等癥狀,多合并各種軀體癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)自殘、自殺等行為。
引起抑郁癥的原因比較復(fù)雜,主要包括以下幾方面。
心理因素:性格內(nèi)向、不喜歡社交、情緒容易波動(dòng)、容易緊張、對(duì)自身要求高的人群更容易發(fā)生抑郁癥。
生理因素:臨床研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥存在一定的遺傳傾向,且血緣關(guān)系越近,發(fā)生率越高。同時(shí)內(nèi)分泌失調(diào),使得情緒變化,也可能導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生。此外,一些疾病也會(huì)導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生。
環(huán)境因素:在生活中發(fā)生了一些刺激性事件,如親人去世、父母離異、工作不順利等都會(huì)引起心理壓力,從而導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生。
心境低落是抑郁癥的主要癥狀,可表現(xiàn)為持續(xù)性情緒低落、悲觀自責(zé)。輕度抑郁癥患者可能感到悶悶不樂或是生活壓力大;重癥抑郁癥患者可感到悲觀絕望、厭食。有些患者的臨床癥狀雖然表現(xiàn)的和正常人一樣,說話面帶微笑,被稱為“微笑性抑郁癥”,但此類患者自殺概率較高。還有部分患者通常是低頭枯坐、沉默寡言,或因?yàn)閮?nèi)心苦悶而哭泣。
1.用藥方面的護(hù)理
抗抑郁藥物治療是目前改善抑郁癥患者癥狀的重要方法,總有效率在60%~80%。但是抗抑郁藥物的不良反應(yīng)較多,如氟西汀服用之后可能引起惡心嘔吐、便秘、腹瀉、失眠等癥狀。因此在抑郁癥患者用藥之后,家屬需要注意觀察其身體狀況;同時(shí),家屬要叮囑患者遵醫(yī)囑用藥,不要隨意調(diào)節(jié)用藥劑量。
2.生活照顧
家屬應(yīng)該盡量給患者創(chuàng)造安靜的生活環(huán)境,督促患者早睡早起,保障充足的睡眠時(shí)間。飲食要均衡,多吃新鮮蔬果,少吃辛辣、生冷、油膩的食品,并且要多飲水,少喝咖啡、濃茶,保持大便通暢。
3.預(yù)防自殺行為
抑郁癥患者通常存在較高的自殺傾向,因此家屬需要多關(guān)心患者,留意患者的行為舉動(dòng)。如果發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向,一定要盡早阻止和開導(dǎo),并及時(shí)帶患者到醫(yī)院就醫(yī)。家中的剪刀、菜刀及各種有機(jī)化合物、藥物等需要妥善保管。
4.心理支持
心理支持可以幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病,改變不良行為,提高人際交往能力和適應(yīng)能力,調(diào)動(dòng)患者對(duì)生活的積極性。家屬要傾聽患者的哭訴,多安慰患者,讓患者正確認(rèn)識(shí)自身,積極面對(duì)疾病,通過朋友的支持使患者的抑郁狀態(tài)減弱。同時(shí),家屬還要鼓勵(lì)患者通過各種方式調(diào)節(jié)自身情緒,如與朋友出去玩、閱讀及聽音樂等。
5.認(rèn)知訓(xùn)練
家屬可以讓患者寫日記,記錄每天發(fā)生的事情,并幫助患者分析各種事情對(duì)自身的影響,尤其是一些好人好事對(duì)情緒的影響,讓患者樹立積極樂觀的態(tài)度。
6.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉
家屬可以經(jīng)常陪患者到戶外呼吸新鮮空氣、曬太陽,還可以根據(jù)患者的興趣愛好,適當(dāng)與其一起運(yùn)動(dòng),既能鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),又能改善抑郁情緒。