南通市突發(fā)性公共衛(wèi)生事件重點(diǎn)人群應(yīng)檢盡檢系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用*

南通市疾病預(yù)防控制中心 徐小衛(wèi)

重點(diǎn)人群是突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)對(duì)象，落實(shí)重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的重點(diǎn)任務(wù)，是實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、快處置”的重要基礎(chǔ)。為提高重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”工作精細(xì)化管理水平，南通市開(kāi)發(fā)了南通市突發(fā)公共衛(wèi)生事件重點(diǎn)人群應(yīng)檢盡檢系統(tǒng)（包含重點(diǎn)人群管理、病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)管理、檢測(cè)規(guī)則管理、預(yù)警管理、數(shù)據(jù)報(bào)表等功能），實(shí)現(xiàn)了重點(diǎn)人群檢測(cè)情況的實(shí)時(shí)跟蹤、動(dòng)態(tài)預(yù)警，確保重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”的便捷化、準(zhǔn)確化、信息化，為全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件做出了一定貢獻(xiàn)。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件病毒引發(fā)的疾病不僅發(fā)病隱匿，感染者也存在數(shù)次病毒檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)的情況，同時(shí)傳染性極強(qiáng)，短暫的接觸就可能被感染。而重點(diǎn)人群屬于暴露風(fēng)險(xiǎn)高、傳播風(fēng)險(xiǎn)大、抵抗力較低的人群，因此提前排查重點(diǎn)人群風(fēng)險(xiǎn)隱患，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早管控就顯得尤為重要。為滿(mǎn)足南通市突發(fā)公共衛(wèi)生事件重點(diǎn)人群管理相關(guān)工作需求，提升重點(diǎn)人群管理、監(jiān)測(cè)預(yù)警等方面的工作效率，研發(fā)并設(shè)計(jì)了一套南通市突發(fā)公共衛(wèi)生事件重點(diǎn)人群應(yīng)檢盡檢系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“系統(tǒng)”）。

1 系統(tǒng)技術(shù)支持

系統(tǒng)采用SpringBoot 框架、Thymeleaf 模板引擎和Oracle 數(shù)據(jù)庫(kù)，整體技術(shù)架構(gòu)圖如圖1 所示。

圖1 系統(tǒng)整體技術(shù)架構(gòu)圖Fig.1 The overall technical architecture of the system

1.1 SpringBoot

Spring 是為解決企業(yè)復(fù)雜性應(yīng)用程序開(kāi)發(fā)，而創(chuàng)建的開(kāi)源框架，其分層架構(gòu)內(nèi)包含核心容器、SpringAOP、SpringDAO、SpringORM、SpringWeb 等組成模塊，分為表現(xiàn)層、業(yè)務(wù)層、持久層等框架整合資源。SpringBoot是由Pivotal 團(tuán)隊(duì)基于Spring 開(kāi)發(fā)的全新框架，它是對(duì)Spring 的進(jìn)一步封裝，其并不是用來(lái)替代Spring 的解決方案，而是和Spring 框架緊密結(jié)合用于提升Spring 開(kāi)發(fā)者體驗(yàn)的工具[1]。采用 SpringBoot 可以極大簡(jiǎn)化開(kāi)發(fā)模式，它集成了大量常用第三方庫(kù)配置，小部分第三方庫(kù)幾乎可以零配置地開(kāi)箱即用，大部分的SpringBoot 應(yīng)用都只需要少量的配置代碼，讓開(kāi)發(fā)者能夠更加專(zhuān)注于業(yè)務(wù)邏輯的開(kāi)發(fā)[2]。

1.2 模板引擎

系統(tǒng)使用Thymeleaf 模板引擎。Web 開(kāi)發(fā)模板引擎是為了使用戶(hù)界面與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)（內(nèi)容）分離而產(chǎn)生的，它可以生成特定格式的文檔，用于網(wǎng)站的模板引擎就會(huì)生成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的HTML 文檔。Thymeleaf 提供了Spring 標(biāo)準(zhǔn)方言以及一個(gè)與SpringMVC 完美集成的可選模塊，可以快速地實(shí)現(xiàn)表單綁定、屬性編輯器、國(guó)際化等功能[3]。SpringBoot 為T(mén)hymeleaf 提供了默認(rèn)配置，并且還為其設(shè)置了視圖解析器，因此相較于其他模板引擎（如JSP、FreeMaker、Velocity）Thymeleaf 更適用。

1.3 數(shù)據(jù)庫(kù)

系統(tǒng)使用Oracle 數(shù)據(jù)庫(kù)。Oracle 數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)是ORA CLE 公司（甲骨文）提供的以分布式數(shù)據(jù)庫(kù)為核心的一組軟件產(chǎn)品，是最流行的C/S(Client/Server)或B/S(Browser/Server)體系結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)庫(kù)之一。Oracle 具備諸多較強(qiáng)能力：如并發(fā)控制和數(shù)據(jù)恢復(fù)的能力、對(duì)大型規(guī)模數(shù)據(jù)庫(kù)管理的能力、分布式處理的能力。系統(tǒng)使用較為方便、靈活、功能強(qiáng)大且可移植性好?？傊且环N效率高、可靠性好且受人們歡迎的一種數(shù)據(jù)庫(kù)[4]。

2 系統(tǒng)特征

2.1 開(kāi)發(fā)工具和語(yǔ)言

系統(tǒng)前端使用Layui。Layui 是一款采用自身模塊規(guī)范編寫(xiě)的前端UI 框架，遵循原生HTML/CSS/JS 的開(kāi)發(fā)方式，適合網(wǎng)頁(yè)界面的快速開(kāi)發(fā)。Layui 區(qū)別于那些基于MVVM 底層的前端框架，它更多的是面向后端開(kāi)發(fā)者，無(wú)需涉足前端各種工具，只需面對(duì)瀏覽器本身，讓一切所需要的元素交互。系統(tǒng)后端選擇使用Java 語(yǔ)言，基于SpringBoot 框架進(jìn)行開(kāi)發(fā)；數(shù)據(jù)庫(kù)選用Oracle數(shù)據(jù)庫(kù)，基于MyBatis 框架進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)構(gòu)建及操作[5]。MyBatis 運(yùn)行流程如圖2 所示。

圖2 MyBatis 運(yùn)行流程圖Fig.2 MyBatis running flow chart

2.2 應(yīng)用對(duì)象

系統(tǒng)應(yīng)用對(duì)象為南通市各縣（市）區(qū)重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”工作小組、相關(guān)行業(yè)主管部門(mén)等。

2.3 技術(shù)要求

系統(tǒng)通過(guò)數(shù)據(jù)同步、手工錄入等方式將分散在各處的重點(diǎn)人群基礎(chǔ)信息匯集至重點(diǎn)人群動(dòng)態(tài)庫(kù)中，管理人員通過(guò)線(xiàn)上查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)各類(lèi)人群在崗數(shù)據(jù)、病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)、預(yù)警數(shù)據(jù)等相關(guān)信息，系統(tǒng)自動(dòng)匹配應(yīng)檢未檢人群并進(jìn)行預(yù)警提示。系統(tǒng)界面友好，簡(jiǎn)單易操作，提供關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)、核心業(yè)務(wù)邏輯解釋?zhuān)⒕邆涑Ｓ貌樵?xún)、統(tǒng)計(jì)、預(yù)警等功能；訪問(wèn)入口及相關(guān)數(shù)據(jù)部署于政務(wù)內(nèi)網(wǎng)，數(shù)據(jù)信息的安全性有所保障。

3 系統(tǒng)主要功能模塊

系統(tǒng)主要包含重點(diǎn)人群管理、病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)管理、病毒檢測(cè)規(guī)則管理、預(yù)警管理、數(shù)據(jù)報(bào)表、系統(tǒng)管理六個(gè)模塊（如圖3 所示）。以下將展開(kāi)講述六個(gè)模塊的功能與操作。

圖3 系統(tǒng)主要功能模塊示意圖Fig.3 Schematic diagram of main function modules of the system

3.1 重點(diǎn)人群管理模塊

該模塊實(shí)現(xiàn)了人群類(lèi)別管理和人員信息管理功能。人群分類(lèi)管理實(shí)現(xiàn)了對(duì)重點(diǎn)人群類(lèi)別的配置，支持類(lèi)別的新增、修改、刪除及版本管理；人員信息管理實(shí)現(xiàn)了對(duì)重點(diǎn)人群的基本信息（姓名、身份證號(hào)、主管部門(mén)、區(qū)縣、聯(lián)系方式、性別、重點(diǎn)人群類(lèi)別等）管理，相關(guān)數(shù)據(jù)主要通過(guò)系統(tǒng)同步、手工錄入兩種方式進(jìn)行匯集。支持人員基本信息的新增、修改、刪除，查詢(xún)及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)導(dǎo)入日志查詢(xún)等功能。

3.2 病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)管理模塊

該模塊實(shí)現(xiàn)了病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)的歸集，其中主要分為系統(tǒng)互聯(lián)歸集、人工歸集審核。已經(jīng)具備互聯(lián)互通能力的系統(tǒng)，其病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化歸集（如本市內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方病毒檢測(cè)機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)）；針對(duì)極個(gè)別不具備互聯(lián)互通能力的系統(tǒng)數(shù)據(jù)（如外市病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)），工作人員可審核后在本模塊中上傳病毒檢測(cè)報(bào)告進(jìn)行數(shù)據(jù)歸集。

3.3 病毒檢測(cè)規(guī)則管理模塊

該模塊實(shí)現(xiàn)了病毒檢測(cè)規(guī)則配置和檢測(cè)規(guī)則版本管理功能。病毒檢測(cè)規(guī)則配置是針對(duì)重點(diǎn)人群類(lèi)別逐類(lèi)別配置病毒檢測(cè)頻次；檢測(cè)規(guī)則版本管理是在每次類(lèi)別周期調(diào)整后進(jìn)行對(duì)配置、相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸檔，便于后續(xù)追溯。

3.4 應(yīng)檢未檢人員預(yù)警管理模塊

該模塊實(shí)現(xiàn)了未檢人員管理和多級(jí)預(yù)警管理功能。未檢人員管理通過(guò)比對(duì)三類(lèi)數(shù)據(jù)（重點(diǎn)人群數(shù)據(jù)、病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)、人群類(lèi)別規(guī)則數(shù)據(jù)），判斷在崗人員是否按規(guī)定頻次進(jìn)行病毒檢測(cè)。針對(duì)未按規(guī)定頻次檢測(cè)人員，將在未檢人員列表中亮燈預(yù)警（黃燈：未檢時(shí)間小于等于1 天；橙燈：未檢時(shí)間大于1 天，小于等于3 天；紅燈：未檢時(shí)間大于3 天），支持查看未檢人員病毒檢測(cè)數(shù)據(jù)、支持按關(guān)鍵字段對(duì)預(yù)警人員查詢(xún)、名單導(dǎo)出等操作；多級(jí)預(yù)警管理功能是對(duì)未檢人員，支持配置化的逐級(jí)遞增預(yù)警（如逾期1 天未檢短信提醒、逾期3 天在公共通行證明應(yīng)用上提醒等措施）。

3.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表

該模塊實(shí)現(xiàn)了區(qū)縣數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、市直數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、類(lèi)別數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能。該模塊實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)全市重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”各維度數(shù)據(jù)，主要包含按類(lèi)別統(tǒng)計(jì)人員底數(shù)、納入預(yù)警人數(shù)、未按規(guī)定頻次檢測(cè)人數(shù)、檢測(cè)率，按縣（市）區(qū)統(tǒng)計(jì)人員底數(shù)、納入預(yù)警人數(shù)、未按規(guī)定頻次檢測(cè)人數(shù)、消息提醒人數(shù)、檢測(cè)率。

3.6 系統(tǒng)管理

該模塊包含用戶(hù)管理、角色管理、菜單管理、部門(mén)管理、日志管理、字典管理等功能。其中主要的幾個(gè)功能：用戶(hù)管理，是記錄有權(quán)限登錄本系統(tǒng)的用戶(hù)賬號(hào)信息，支持新增、刪除、更新、查詢(xún)、啟用、禁用、導(dǎo)出等用戶(hù)操作；角色管理，可根據(jù)角色劃分來(lái)控制各功能節(jié)點(diǎn)的權(quán)限，系統(tǒng)包含超級(jí)管理員、市級(jí)管理員、區(qū)縣管理員等角色，結(jié)合用戶(hù)授權(quán)，實(shí)現(xiàn)各部門(mén)的按權(quán)訪問(wèn)；部門(mén)管理，支持新增、刪除、更新、查詢(xún)、導(dǎo)出等部門(mén)操作。

4 應(yīng)用效果

系統(tǒng)采用導(dǎo)入與導(dǎo)出模塊，對(duì)人員信息批量操作，大幅提高了信息錄入速度與準(zhǔn)確度。部分業(yè)務(wù)采用自動(dòng)化調(diào)用、更新，極大提升了數(shù)據(jù)的時(shí)效性和準(zhǔn)確性，同時(shí)也減輕了基層人員數(shù)據(jù)維護(hù)的負(fù)擔(dān)。

在南通市突發(fā)公共衛(wèi)生事件常態(tài)化工作中，為實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、快處置”，提高重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”工作精細(xì)化管理水平，設(shè)計(jì)并開(kāi)發(fā)了本系統(tǒng)。系統(tǒng)自2022 年8 月中旬正式上線(xiàn)，截至2022 年11 月份，累計(jì)服務(wù)47大類(lèi)82 小類(lèi)重點(diǎn)人群，覆蓋全市170 余萬(wàn)人，公共通行證應(yīng)用累計(jì)提醒50 余萬(wàn)次，全市重點(diǎn)人群按規(guī)定頻次病毒檢測(cè)率達(dá)96%。為各縣（市）區(qū)及30 多個(gè)部門(mén)提供了重要的信息化支撐，實(shí)現(xiàn)了重點(diǎn)人群病毒檢測(cè)情況的實(shí)時(shí)跟蹤、動(dòng)態(tài)預(yù)警，確保了重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”的便捷化、準(zhǔn)確化、信息化。