學(xué)法醫(yī)，你真的準(zhǔn)備好了嗎

西洋菜

大體老師

截至目前，全國(guó)已有60多所大學(xué)設(shè)有法醫(yī)學(xué)專業(yè)。很多人會(huì)以為報(bào)考法醫(yī)學(xué)的女生肯定比男生少，但事實(shí)上，法醫(yī)學(xué)專業(yè)男女比例基本是1∶1，甚至女生數(shù)量反超男生。上課的時(shí)候，女生的膽子常常比許多男生大。

大一剛?cè)雽W(xué)時(shí)， 站在解剖樓前，我們聽(tīng)?zhēng)熜帧?上課” ： “ 這棟樓的最高層放著的是完整的‘大體老師，你們到時(shí)候可都得認(rèn)真學(xué)，要對(duì)得起他們的貢獻(xiàn)啊……”“什么是‘大體老師？”“‘大體老師是我們對(duì)所有標(biāo)本的尊稱，可能是一個(gè)肝、一個(gè)眼球，也可能是一具完整的遺體，我們稱他們?yōu)椤疅o(wú)聲的老師，是他們推動(dòng)著解剖學(xué)等學(xué)科的發(fā)展……”

第一次真正來(lái)解剖樓上課， 我抱著解剖書“ 長(zhǎng)途跋涉”走到教室門口，卻被一輛上面蓋著紅白藍(lán)編織布的平板車擋住了路，我騰出一只手把車?yán)揭慌浴４绞谡n老師走進(jìn)教室，淡定地掀開(kāi)那張紅白藍(lán)布，我才發(fā)現(xiàn)上面原來(lái)是一具完整的“大體老師”。

課上老師叫我們摸一摸“熟悉”一下這位大體老師。我戴著手套的雙手止不住地發(fā)抖，伸出手摸了一下大體老師的手臂， 唯一的感覺(jué)就是冰冷，絲毫感覺(jué)不到生命力。我捏了一下大體老師的肉，沒(méi)有一點(diǎn)彈性，加上被福爾馬林泡過(guò)還帶有一點(diǎn)點(diǎn)刺鼻的味道。

后來(lái)， 上課次數(shù)多了，接觸大體老師的機(jī)會(huì)也多了。再后來(lái)，大體老師似乎成了我的一位朋友，我捧著脂肪肝標(biāo)本說(shuō)： “ 下輩子別吃這么多了?！迸踔伟?biāo)本說(shuō)：“叫你別抽這么多煙，非不聽(tīng)?！边€會(huì)對(duì)著桌面上放著的各個(gè)臟器標(biāo)本自言自語(yǔ)： “ 都是掏心掏肺、肝膽相照的好伙計(jì)了，請(qǐng)各位保佑我解剖學(xué)不掛科！”

除了大體老師，我們上課還需要用到一些動(dòng)物朋友，常見(jiàn)的有兔子、小白鼠、大白鼠和蛙，還有學(xué)心臟解剖用的豬心、學(xué)眼球結(jié)構(gòu)用的牛眼、學(xué)腸道血管用的豬大腸，等等。

法醫(yī)先成“醫(yī)”

大一時(shí)，我們主要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的解剖學(xué)課程。我們要了解人體結(jié)構(gòu)、不同器官的位置和不同神經(jīng)的主要作用與走向。實(shí)驗(yàn)課考核前夕，大家都會(huì)擠到為數(shù)不多的“大體老師”前面，每個(gè)人都使勁往玻璃隔板上貼，想要把解剖位點(diǎn)記得仔細(xì)仔細(xì)再仔細(xì)。此外，還要學(xué)習(xí)細(xì)胞生物學(xué)、基礎(chǔ)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)和組織胚胎學(xué)等，專業(yè)課程之外，我們還有公共課，包括高數(shù)和物理，還有一周一節(jié)的刑法學(xué)和刑事訴訟學(xué)。

作為法醫(yī)學(xué)學(xué)生的前三年，我大部分時(shí)間都在看書。整個(gè)學(xué)期所學(xué)科目會(huì)均勻地安排在最后一個(gè)月進(jìn)行大考，每隔四五天就會(huì)迎來(lái)一門科目的“最終審判”，別人是“考試周”，我們是“考試月”甚至“考試季”。

大四我們開(kāi)始學(xué)習(xí)法醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)，包括法醫(yī)病理學(xué)、法醫(yī)臨床學(xué)、法醫(yī)物證學(xué)、法醫(yī)毒物學(xué)等。學(xué)了這些課程才知道，嚴(yán)謹(jǐn)是我們必須遵守的原則。譬如，通過(guò)法醫(yī)人類學(xué)，我們可以根據(jù)無(wú)名尸的牙齒磨損程度推斷其大致年齡；在法醫(yī)病理學(xué)中，我們必須牢記不同尸體現(xiàn)象產(chǎn)生的時(shí)間、眼角膜渾濁程度等，每一個(gè)都是判斷死亡時(shí)間從而捉獲兇手的依據(jù)；法醫(yī)臨床學(xué)上，不同的傷口形態(tài)揭示了不同的作案工具和作案手法。

很多影視劇為了吸引眼球，會(huì)拍一些重口味的解剖、兇殺案，讓大家以為法醫(yī)只負(fù)責(zé)解剖，這恐怕是大眾對(duì)這個(gè)職業(yè)最普遍的誤解。其實(shí)，成為法醫(yī)的前提是成“醫(yī)”，我們要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的幾乎所有學(xué)科，才能搭建好法醫(yī)的地基。我們必須對(duì)人體結(jié)構(gòu)爛熟于心，還要掌握不同疾病的病理征象，學(xué)會(huì)通過(guò)一張切片分辨出是哪個(gè)器官的哪種病變等，還有研究痕跡、DNA提取等方向的法醫(yī)物證學(xué)，研究毒物毒理機(jī)制的法醫(yī)毒物學(xué)和法醫(yī)毒理學(xué)……

眾人熟知的“法醫(yī)秦明”實(shí)際上只是法醫(yī)的一個(gè)分支。港劇《法證先鋒》里，出現(xiàn)場(chǎng)勘查的是法醫(yī)，在實(shí)驗(yàn)室根據(jù)頭顱骨骼做建模還原死者生前長(zhǎng)相的是法醫(yī)，把裝著枯萎玫瑰的瓶子里的液體提取回去做毒物分析的是法醫(yī)，給大家做親子鑒定的是法醫(yī)，在司法鑒定機(jī)構(gòu)給不同的傷者驗(yàn)傷、出具報(bào)告書以便傷者獲得保險(xiǎn)或工傷賠償?shù)囊彩欠ㄡt(yī)。

女生，你真的準(zhǔn)備好了嗎

作為女生，我因?yàn)榭戳艘恍┪膶W(xué)作品及影視作品，帶著滿腔熱血報(bào)了法醫(yī)學(xué)，從收到錄取通知書的第一天起，就幻想著自己穿上警服，手握解剖刀，劃開(kāi)迷霧，把公道還給受害人家屬的樣子，但現(xiàn)實(shí)往往會(huì)給熱血澆上一盆冷水。

結(jié)束了三年的臨床醫(yī)學(xué)科目學(xué)習(xí)之后，我們會(huì)被安排到不同的醫(yī)院實(shí)習(xí)，跟著各科臨床醫(yī)生出門診、進(jìn)手術(shù)室。有時(shí)從早上9點(diǎn)一直站到傍晚6點(diǎn)，中間沒(méi)上過(guò)一趟廁所，只在中午匆匆扒了幾口飯……

至此，我都認(rèn)為“誰(shuí)說(shuō)女子不如男”！直到大五，把法醫(yī)類專業(yè)學(xué)科學(xué)完之后，我與其他同學(xué)被安排到公安局實(shí)習(xí)，跟著真正的法醫(yī)出現(xiàn)場(chǎng)，那時(shí)我才知道真實(shí)情況與影視劇里描述的相差甚遠(yuǎn)。

首先，法醫(yī)可不是朝九晚五的上班族，而是值班時(shí)一接到電話就必須立刻奔赴現(xiàn)場(chǎng)的戰(zhàn)士。在公安局實(shí)習(xí)，值班時(shí)絕對(duì)不能點(diǎn)外賣或者去洗澡，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候奶茶還沒(méi)到，案件就到了，頭上的泡沫還沒(méi)沖干凈，案件又來(lái)了……

現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境也不是想象的那么安全，可能是陡峭的河堤，可能是狹窄到只允許一人通過(guò)的巷子，又或是沒(méi)有保護(hù)措施的電梯井，還可能是人跡罕至的山區(qū)……有時(shí)你需要爬到樹(shù)上把上吊用的繩子剪下來(lái)，有時(shí)需要把倒在狹窄衛(wèi)生間里的遺體拖出來(lái)檢查，甚至可能被一個(gè)繩索綁好吊下懸崖，在巖石平臺(tái)上進(jìn)行尸檢和采集物證，這些沒(méi)有一定的體力是不可能做到的。

在實(shí)習(xí)的大半年時(shí)間里，我大大小小出過(guò)近200個(gè)現(xiàn)場(chǎng)。而法醫(yī)的工作就是讓每個(gè)非正常死亡的人走得明明白白，讓每一個(gè)傷情得到應(yīng)有的賠償。作為一名即將走出校園的法醫(yī)學(xué)學(xué)生，我很慶幸自己見(jiàn)過(guò)那么多讓人哀嘆的事件之后，依舊對(duì)生命充滿敬畏、對(duì)生活充滿熱愛(ài)。我會(huì)像前輩們一樣，盡自己的微薄之力，為生者權(quán)，為死者言，還世界一個(gè)公道。

棟梁//摘自《大學(xué)生》2022年第5期，本刊有刪節(jié)，與魚/圖

法醫(yī)專業(yè)快問(wèn)快答

Q：法醫(yī)學(xué)對(duì)口的就業(yè)崗位有哪些？

A：主要是公安法醫(yī)（病理、物證等）、司法鑒定所鑒定人、保險(xiǎn)公司理賠崗，個(gè)別地區(qū)醫(yī)院的病理科、驗(yàn)傷室也招收法醫(yī)。

Q：法醫(yī)可以治病救人嗎？

A：不可以。法醫(yī)系學(xué)生沒(méi)有資格考醫(yī)師資格證。

Q：法醫(yī)是警察嗎？

A：公安法醫(yī)是警察，一般出現(xiàn)場(chǎng)是穿警服的（不會(huì)像電視劇里穿白大褂）。

Q：頭發(fā)可以做DNA嗎？

A：電視劇里把頭發(fā)偷偷剪下來(lái)送去做親子鑒定是不準(zhǔn)確的，我們必須取有毛囊的頭發(fā)，沒(méi)有毛囊的頭發(fā)DNA含量很少很少，自然脫落的頭發(fā)是不含毛囊的。