杜 鵑,陳美西,陳映天
(吉林醫(yī)藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院,吉林 吉林 132013)
預(yù)防醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)各專業(yè)的主干課程,是一門跨學(xué)科且綜合性和社會實踐性很強的課程。吉林醫(yī)藥學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)在線課程于2018年開始建設(shè),當(dāng)年申報并立項校級A類在線課程,課程立項后與超星平臺合作進行課程設(shè)計、腳本制作、授課視頻錄制及后期制作等工作,于2019年分別在學(xué)銀在線、超星學(xué)習(xí)通APP和吉醫(yī)在線學(xué)堂上線使用,至今已運行4年并開設(shè)了8期線上課程。2020年課程組申請利用該課程資源分別在學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)本科班和臨床醫(yī)學(xué)(定向醫(yī)學(xué)生)班開設(shè)線上線下混合式教學(xué),取得了較好的教學(xué)效果。課程組探索在授課過程中融入課程思政元素,申報并立項了預(yù)防醫(yī)學(xué)課程思政改革試點項目,該項目已于2021年建設(shè)完成并結(jié)項。2020年課程組申報并立項了校級線上線下混合式一流課程,該課程于2021年底完成建設(shè)并結(jié)項。2022年,該課程被認定為吉林省高等學(xué)歷繼續(xù)教育在線精品開放課程(B類)。本文以預(yù)防醫(yī)學(xué)課程建設(shè)為例,對線上線下混合式教學(xué)的實踐過程進行總結(jié)和反思。
預(yù)防課程面向?qū)ο蟀ㄅR床醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)、護理學(xué)專業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)專業(yè)本科生和繼續(xù)教育臨床醫(yī)學(xué)本科生,同時也面向醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾病預(yù)防控制中心等機構(gòu)的社會學(xué)習(xí)者開放。課程的知識、能力和價值目標(biāo)是使學(xué)生透徹理解傳染病、慢性非傳染性疾病、環(huán)境相關(guān)疾病、職業(yè)相關(guān)疾病、食品安全與食源性疾病的預(yù)防與控制方法;掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急處理策略;能參與促進社區(qū)人群健康的工作,與公共衛(wèi)生人員一起提高個體和群體的健康水平;面對突發(fā)公共衛(wèi)生問題時做到臨危不懼;形成正確的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德;認同并踐行“公共衛(wèi)生”的責(zé)任與使命。
課程團隊根據(jù)教學(xué)大綱制定詳細的在線課程教學(xué)任務(wù),為適應(yīng)線上教學(xué)自主學(xué)習(xí)的特點,先將教學(xué)內(nèi)容模塊化,再將知識點進行碎片化處理。將預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容劃分為臨床預(yù)防服務(wù)和社區(qū)預(yù)防服務(wù)兩大模塊。臨床預(yù)防服務(wù)模塊主要講授:臨床預(yù)防服務(wù)概論、健康行為干預(yù)、煙草的控制、合理營養(yǎng)指導(dǎo);社區(qū)預(yù)防服務(wù)模塊主要講授:環(huán)境相關(guān)疾病及其預(yù)防控制、職業(yè)相關(guān)疾病及職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)、食品安全與食源性疾病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略。再將各個模塊碎片化為72個知識點,每個知識點錄制5~10 min的短視頻。所有短視頻錄制均聘請北京超星信息技術(shù)發(fā)展有限責(zé)任公司在智慧教室內(nèi)拍攝,并由團隊教師和合作公司共同配合進行后期制作。
除視頻制作外,課程團隊收集各類非視頻學(xué)習(xí)資源,拓展學(xué)生的自主學(xué)習(xí)手段。預(yù)防醫(yī)學(xué)在線課程在超星學(xué)習(xí)通和學(xué)銀在線上已建成的課程資源主要包括:課程介紹、課程章節(jié)任務(wù)點、教案庫、資料庫、試題庫、作業(yè)庫、試卷庫、考試、課程討論、課程管理、直播/見面課、課程信息統(tǒng)計、通知發(fā)布、班級空間、學(xué)習(xí)活動等欄目。
課程資源豐富,資料齊全,截止2022年秋季開設(shè)的第7期,在課程章節(jié)中共上傳任務(wù)點126個,其中授課視頻資源72個;試題庫錄入試題1654題;作業(yè)庫錄入各類作業(yè)64份;試卷庫錄入各類試卷23份;資料庫按照章節(jié)錄入各類學(xué)習(xí)資源241個。為保障課堂教學(xué)效果和課程資源的充分使用,教師在課前預(yù)習(xí)階段、課堂講授階段和課后復(fù)習(xí)階段通過學(xué)習(xí)通和吉醫(yī)在線學(xué)堂發(fā)布多種學(xué)習(xí)活動,包括:課堂簽到、選人、隨堂練習(xí)、投票、主題討論等。新形勢的教學(xué)活動吸引了學(xué)生的積極參與。截止2022年底,課程累計瀏覽量為2 464 378次,累計選課人數(shù)為4385人,累計互動次數(shù)為2065次。
預(yù)防醫(yī)學(xué)在線課程平臺的建設(shè),為開展線上線下混合式教學(xué)提供了硬件保障。在56個總學(xué)時中,安排一定的學(xué)時進行自主線上學(xué)習(xí)。同時課程團隊教師根據(jù)線上課與學(xué)生互動中反映出的問題,列出清單,在線下的面授課中有針對性地進行講解和總結(jié)。
教師在課前階段,設(shè)計課堂教學(xué)活動的總體思路,主要任務(wù)是對學(xué)習(xí)路徑、學(xué)習(xí)活動和學(xué)習(xí)材料的詳細設(shè)計,保證學(xué)生與教師在分離的學(xué)習(xí)時空中,能夠基于該章節(jié)設(shè)計開發(fā)的學(xué)習(xí)材料開展學(xué)習(xí)。教師在學(xué)習(xí)通平臺討論區(qū)發(fā)布引導(dǎo)貼,利用“學(xué)習(xí)通”為學(xué)生推送課前學(xué)習(xí)任務(wù)單,明確告知學(xué)生需要在課前完成的任務(wù)點,同時為學(xué)生的課前學(xué)習(xí)階段提供幫助。在課堂教學(xué)實施階段,利用“學(xué)習(xí)通”發(fā)布“位置簽到”或“手勢簽到”,了解學(xué)生到課情況。發(fā)送隨堂測驗或投票題,檢查學(xué)生課前階段的學(xué)習(xí)情況,及時給予反饋和評價,并將評價結(jié)果計入平時成績。開展多種形式的教學(xué)活動,包括案例引導(dǎo)、小組討論、融入課程思政、重點難點集中講解等,對于大班教學(xué)一般是先分小組討論,然后組間交叉討論,最后教師總結(jié)討論結(jié)果。課堂討論可以是在線討論的起始,也可以是在線討論的延續(xù)和深化。下課前進行課堂小結(jié),總結(jié)本節(jié)課主要內(nèi)容,思政點題,同時為學(xué)生布置下一章的課前階段學(xué)習(xí)任務(wù),以任務(wù)驅(qū)動推進學(xué)生自我調(diào)控學(xué)習(xí),提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。在課后階段,教師利用“學(xué)習(xí)通”推送課后總結(jié)單,對本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容進行梳理,布置課后作業(yè)和測試任務(wù);推送課后擴展資源,讓有能力的學(xué)生掌握更多的相關(guān)知識。發(fā)布學(xué)習(xí)成績數(shù)據(jù),課堂互動數(shù)據(jù),讓學(xué)生知道,老師可以掌握學(xué)生全程的學(xué)習(xí)動態(tài),提醒學(xué)生按照要求完成各項學(xué)習(xí)任務(wù)。
為滿足臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)和公共事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生的公共衛(wèi)生相關(guān)實踐技能培訓(xùn)的需要,預(yù)防醫(yī)學(xué)課程主要設(shè)置3個模塊的實驗內(nèi)容并錄制實操短視頻,包括呼吸道和消化道個人二級防護裝備的穿戴、消毒劑的配制與常用消毒操作和塵肺標(biāo)準胸片閱讀。學(xué)生在課后可通過線上的短視頻資源反復(fù)練習(xí),強化實操水平。
為適應(yīng)線上實驗教學(xué)需要,課程團隊還先后進行了預(yù)防綜合實驗網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺和預(yù)防醫(yī)學(xué)開放性實驗室網(wǎng)站建設(shè)。采用飛行器控制實驗教學(xué)中心網(wǎng)站,具有網(wǎng)上選課、教學(xué)信息發(fā)布、設(shè)備管理等功能、實驗室安全、大型儀器使用方法、實驗操作等多項功能。
專業(yè)課教學(xué)與課程思政協(xié)同作用、同向同行,是實現(xiàn)知識傳授與立德樹人相統(tǒng)一的重要手段,已成為高等教育的育人共識。課程組將理想信念、公衛(wèi)精神、職業(yè)道德等思政元素融入教學(xué),并通過在線課程建設(shè),采用線上線下混合式教學(xué)模式,將思政教育融入線上線下教學(xué)全程,引導(dǎo)學(xué)生理解、領(lǐng)悟、認同并踐行“公共衛(wèi)生”的責(zé)任與使命,取得了較好的教學(xué)效果和反饋。
預(yù)防醫(yī)學(xué)課程評價考核方式根據(jù)知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)和課程思政進行設(shè)置??己嗽u價體系如圖1所示。
圖1 預(yù)防醫(yī)學(xué)課程成績評價方式
課程組借助本課程部分資源已連續(xù)3年對學(xué)生開展了非學(xué)歷教育——公共衛(wèi)生輔助服務(wù)人員(消毒員)職業(yè)技能培訓(xùn)。培養(yǎng)從事消毒知識宣傳、消毒藥劑配制,對環(huán)境、場所、物品進行消毒和消毒效果評價,及消毒設(shè)備保養(yǎng)、維護的公共衛(wèi)生防控輔助人員。學(xué)生順利通過考試并獲得了消毒員證書,增加了就業(yè)競爭優(yōu)勢,近3年學(xué)生考試通過率大于95%。
課程建設(shè)以臨床和公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試為導(dǎo)向,結(jié)合在臨床水平測試和全國公共衛(wèi)生技能大賽培訓(xùn)中積累的經(jīng)驗,借助人衛(wèi)題庫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫等軟件,收集、整理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題和真題,并上傳在線課程題庫,在線上教學(xué)過程中,通過生成作業(yè)庫的形式向?qū)W生發(fā)布,并將完成次數(shù)設(shè)置為多次,督促學(xué)生反復(fù)練習(xí),提高對知識點的掌握程度,助力臨床和公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。