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    骨增量手術(shù)后,有幾點(diǎn)要注意

    2023-11-09 03:35:52朱憶穎
    康復(fù) 2023年27期
    關(guān)鍵詞:拆線牙槽骨縫線

    ■文/朱憶穎

    骨增量手術(shù)(引導(dǎo)骨組織再生術(shù)),即通常所說的“植骨”術(shù),是以自體骨或商品化骨粉為填料,修復(fù)患者牙槽骨缺損以滿足種植需要的常見臨床術(shù)式。那么哪些人群需要植骨,植骨術(shù)后有什么需要注意的呢?

    首先,植骨手術(shù)后通常會(huì)伴有疼痛,疼痛的程度和植骨的范圍大小相關(guān),植骨范圍較大會(huì)更痛一些。通常術(shù)后三天疼痛會(huì)稍明顯,隨著傷口的愈合,疼痛逐漸減輕。

    其次是腫脹。植骨會(huì)把凹陷的牙槽骨充填起來,相應(yīng)的,手術(shù)部位會(huì)發(fā)生腫脹。術(shù)后三天腫得厲害些,后續(xù)也會(huì)逐漸消腫。這時(shí)候,需要警惕的是三天以后增強(qiáng)的疼痛和腫脹,可能是手術(shù)部位感染造成的。

    第三點(diǎn)是出血。前兩天口內(nèi)會(huì)有些血絲,口水可能有點(diǎn)紅,這是正常現(xiàn)象。但如果出得多了,最好找醫(yī)生看一下,看看是不是傷口出現(xiàn)問題。

    第四點(diǎn)是皮膚可能出現(xiàn)瘀傷。植骨骨量大的時(shí)候容易出現(xiàn),這是傷口內(nèi)血液瘀積而形成。通常一到兩周會(huì)逐漸消退。

    第五點(diǎn)是拆線。不管醫(yī)生用的是可吸收縫線還是不可吸收縫線,通常會(huì)在兩周左右叮囑復(fù)診拆線。大多數(shù)患者可能覺得拆線非常簡(jiǎn)單,幾分鐘就結(jié)束了,大夫就看了一眼,也沒做什么處理,沒什么技術(shù)含量。但這一眼里包含的信息量對(duì)醫(yī)生來說很大:1.傷口是否愈合良好;2.植入材料是否暴露;3.傷口是否有感染跡象。沒有問題,才能拆線。

    接下來,你就可以耐心地等待牙槽骨的愈合了。骨的生長(zhǎng)和愈合需要4~6個(gè)月時(shí)間,這是骨的愈合規(guī)律。

    另外,要記住術(shù)后這幾件事不能做。①24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口。劇烈地漱口會(huì)牽扯傷口,影響手術(shù)效果,并造成出血。24小時(shí)后的漱口最好也溫和些;②24小時(shí)內(nèi)不要舔舐傷口,不要用吸管,不要使勁吐口內(nèi)的血水;③24小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食熱食,可以吃一些溫涼軟食;④7天內(nèi)不要用手按壓口內(nèi)或面部手術(shù)部位;⑤術(shù)后1周最好避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng);⑥手術(shù)后2周禁止吸煙和飲酒,吸煙會(huì)明顯影響傷口的愈合。

    需要提醒的是,術(shù)后除了按醫(yī)囑服用抗生素、止疼藥等藥物,還要保證口腔衛(wèi)生,切忌用手術(shù)部位咀嚼。

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