以圖示象
——舌象圖發(fā)展溯源及其在國際標(biāo)準(zhǔn)中的價(jià)值*

吳平，燕海霞，徐琎，王憶勤**

（1.上海中醫(yī)藥大學(xué) 上海 201203；2.上海市健康辨識與評估重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 上海 201203）

舌象，是中醫(yī)診斷過程中基于中醫(yī)理論對當(dāng)前舌所表現(xiàn)出的狀態(tài)進(jìn)行評估所得到的臨床信息。自古以來，歷代醫(yī)家就十分注重從舌的狀態(tài)來評估當(dāng)前的證候特征，司外揣內(nèi)，把握證候的變化和發(fā)展趨勢。在《脈經(jīng)·扁鵲診諸反逆死要訣》篇，關(guān)于“偏枯”的預(yù)后判斷就有“不喑舌轉(zhuǎn)可治”[1]，其認(rèn)為偏枯的病人若語言表達(dá)清晰、舌體轉(zhuǎn)動(dòng)正常則預(yù)后較好。經(jīng)過長時(shí)間發(fā)展，舌象逐漸成為中醫(yī)辨證的重要參考依據(jù)之一。然而，醫(yī)家對舌象的描述也經(jīng)歷了不同的發(fā)展階段，從早期的文字描述到繪制圖像再到現(xiàn)代的信息化，為更好地把握臨證變化、共享診療經(jīng)驗(yàn)提供了客觀參考，舌象圖作為舌診信息的重要載體，對其發(fā)展歷程進(jìn)行研究有助于舌診術(shù)語本體的構(gòu)建及術(shù)語附件材料的完善。

在中醫(yī)藥的國際交流與發(fā)展中，國際標(biāo)準(zhǔn)也發(fā)揮著越來越重要的作用。在中醫(yī)國際標(biāo)準(zhǔn)的制定過程中，診斷術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)是臨床信息分析判斷的基礎(chǔ)，國際專家對診斷術(shù)語所代表的臨床意義提出疑問，同時(shí)對舌象圖作為中醫(yī)診斷術(shù)語國際標(biāo)準(zhǔn)的附件材料也進(jìn)行了深入的探討。為了更好地闡釋舌象圖在中醫(yī)舌診術(shù)語發(fā)展中的作用與價(jià)值，有必要梳理舌象圖的發(fā)展淵源及現(xiàn)代研究的重要方向，這些研究對中醫(yī)診斷術(shù)語國際標(biāo)準(zhǔn)的制定及國際專家達(dá)成共識顯得尤為重要。本文將就舌象圖發(fā)展溯源及其在國際標(biāo)準(zhǔn)中的價(jià)值進(jìn)行分析。

1 舌象圖發(fā)展溯源

自《黃帝內(nèi)經(jīng)》以降，醫(yī)家們對舌神、色、形、態(tài)用了諸多術(shù)語加以描述，如描述舌的形態(tài)有舌縱、舌卷、舌萎、舌轉(zhuǎn)等，描述舌色的有舌淡、舌紅、舌青、舌紫等。隨著對舌象認(rèn)識和理解的不斷深入，對于舌象描述的詞語也越來越系統(tǒng)細(xì)致。但是，不同醫(yī)家的學(xué)識各異，對文字的理解也各不相同，加之年代傳承既久，難免有錯(cuò)訛，即便文字描述再如何繁復(fù)，也不及圖像能夠直觀反映舌象的變化。

1.1 白描圖像階段

元代，我國首部舌診專著《敖氏傷寒金鏡錄》問世，共列出了包括白苔舌、生斑舌、黑圈舌、黃苔舌等36種不同舌象[2]。該書也是首次體系化呈現(xiàn)了舌診的內(nèi)容，其舌象分類主要以舌色及苔色為依據(jù)，涉及舌色主要有黃、白、黑、灰、淡及本色等6種。尤為重要的是，此書開創(chuàng)了“以圖示象”的先河，用36幅舌圖描述舌象，并列出其所主病證。根據(jù)梁嶸教授的考證，該書成書時(shí)所載圖像為彩圖，后世在刊刻過程中考慮到“恐其久而色渝，因致謬誤，乃分注其色于上，使人得以意會焉”將彩圖轉(zhuǎn)為白描圖像，并在圖像上配以文字描述[3]。

自此以后，諸多醫(yī)籍尤其是舌診專門著述中多采用白描舌圖配合文字的方法來闡釋舌象，舌圖的數(shù)量也在不斷擴(kuò)充。清代《觀舌心法》記載了137幅舌圖，張誕先在勘誤《觀舌心法》的基礎(chǔ)上整理了120幅舌圖記入《傷寒舌鑒》[4]?！秱啾妗吩诳偨Y(jié)前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上錄入了133幅舌圖。

這些舌圖雖然僅僅是用簡單的白描線條來顯示舌象，已經(jīng)能夠較為形象地展示舌形變化、舌苔范圍、苔質(zhì)分別描述等不同信息。由于白描圖的局限性，僅僅是一種示意圖，而不是舌象的真實(shí)寫照，有醫(yī)家認(rèn)為“病舌所顯之色，其界限斷非截然分清。惟偏淡偏濃處，自有不同之狀。閱歷深者必能知之，閱者勿泥圖以觀”，該類圖像在顏色差異、舌苔性狀以及舌的整體狀態(tài)呈現(xiàn)上仍不能夠客觀真實(shí)地體現(xiàn)舌象狀態(tài)。

1.2 彩繪圖像階段

民國時(shí)期，曹炳章在廣泛收集舌診文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，幾易其稿，編撰而成《辨舌指南》，該書全面系統(tǒng)地論述了舌的生理結(jié)構(gòu)、舌象的構(gòu)成、舌診的方法以及各家對舌診的臨床應(yīng)用等內(nèi)容。該時(shí)期彩色印刷技術(shù)也運(yùn)用到中醫(yī)書籍的出版中，曹氏恢復(fù)了以彩圖來展示舌象，在《辨舌指南》中使用了119幅彩色舌圖，既有舌的解剖結(jié)構(gòu)圖，也有不同舌象的展示[5]。

彩繪舌象圖較白描圖能夠更加精細(xì)地體現(xiàn)舌的狀態(tài)，通過對比能夠看到，曹氏的彩繪圖并非簡單的白描著彩，對于舌的細(xì)節(jié)也處處體現(xiàn)，如舌苔腐膩的顆粒感差異、舌不同組織之間的差異、舌形變化的差異等，尤其是在顏色上有了更為直觀的表現(xiàn)。在國外的中醫(yī)典籍尤其是在日本翻印的中國舌診醫(yī)籍中，多用彩繪圖的形式來表現(xiàn)舌象，更有利于以圖示象，對舌診的國際傳播和臨床應(yīng)用有很好的示教作用[6]。

1.3 膠片圖像階段

隨著攝影技術(shù)的發(fā)展，為了能夠更加客觀地保存展示舌象圖，在這一階段有很多專家選擇與攝影專業(yè)人士合作，以攝影的方式記錄。較早期的由人民衛(wèi)生出版社于1963年出版的《舌苔圖譜》[7]，包含了55幅彩圖，雖然名為舌苔圖譜，主要是從舌色分類的角度展開，圖文對照，易于理解。其后1984年陜西科學(xué)技術(shù)出版社出版的《舌診圖鑒》包含彩圖80幅[8]，1985年王赤兵[9]編著的《中醫(yī)舌診學(xué)》包含彩圖103幅，1994年宋天彬[10]編著的《實(shí)用中醫(yī)舌診彩色圖譜》有彩圖136幅等。

圖1 白描圖階段舌象圖示例

圖2 彩繪圖階段舌象圖示例

圖3 膠片圖階段舌象圖示例

圖4 數(shù)字化圖像階段舌象圖示例

圖5 舌象儀及數(shù)字化舌象圖處理示例

由于攝影技術(shù)可以對舌圖進(jìn)行局部的放大或者縮小，此時(shí)期出版的舌象圖既有整體的完整舌圖，也有拍攝舌的局部開展研究的，如靳士英[11]于1998年出版的《舌下絡(luò)脈診法的基礎(chǔ)與臨床研究》，是系統(tǒng)研究該診法的專著，包含舌下絡(luò)脈圖像81幅。汪漢[12]于2000年出版的《舌紋診病》則記錄了通過舌紋來判別病證的方法，包含舌紋圖137幅。

這一時(shí)期的舌圖相較于此前的手繪和彩印圖像，能夠更加真實(shí)地反映舌象特征，更有助于臨床醫(yī)生和研究人員通過舌圖來發(fā)現(xiàn)舌象的變化，進(jìn)行對比分析，有助于把握證候變化，判別臨床療效。但是，這對于攝影技術(shù)有一定的要求，而且同一個(gè)舌象在不同的光線、氣候等條件下會呈現(xiàn)出不同的圖像，且此階段尚未對拍攝環(huán)境有嚴(yán)格的普適性要求。加之膠片具有讀取不便、修改不易等特征，大部分舌圖只能通過印制彩色圖譜的方式進(jìn)行交流，對舌象圖的應(yīng)用和共享范圍仍有一定的局限性。

1.4 數(shù)字化圖像階段

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，圖像的拍攝、存儲、處理及共享技術(shù)都在不斷進(jìn)步，舌診的客觀化技術(shù)也在逐步提升。這一階段的舌圖已經(jīng)擺脫了紙張的束縛，進(jìn)入了數(shù)字化空間，成為健康信息學(xué)領(lǐng)域的一部分。主要體現(xiàn)在以下兩方面：一是舌圖拍攝的標(biāo)準(zhǔn)化程度不斷完善，主要包含光照環(huán)境設(shè)計(jì)和圖像采集設(shè)備兩個(gè)部分，采集的設(shè)備也經(jīng)歷了從相機(jī)到數(shù)碼相機(jī)、高清攝像頭等不同的發(fā)展階段，圖像也從原來靜態(tài)單幀到動(dòng)態(tài)多幀發(fā)展，圖像的質(zhì)量也不斷提升，為后續(xù)的圖像分析奠定基礎(chǔ)。二是舌象特征的處理系統(tǒng)逐漸多元、精準(zhǔn)，主要包括舌色和舌形兩部分，分別通過不同的分析方法形成了各種算法模型[13]。

此階段的舌象圖質(zhì)量有了明顯的提升，同一設(shè)備所采集的舌象排除了外來干擾，在相對穩(wěn)定的環(huán)境中拍攝舌圖，更有助于開展臨床研究和共享比照。對舌象圖從色度學(xué)、信息學(xué)等角度進(jìn)行參數(shù)分析，更有助于把握舌象圖中肉眼不易發(fā)覺的規(guī)律性特征。但是不同學(xué)者所研發(fā)的舌象儀在產(chǎn)品配件選擇及技術(shù)參數(shù)指標(biāo)上仍有差異，為了更有利于信息共享與交流，這也對國內(nèi)和國際標(biāo)準(zhǔn)的制定提出了要求。

2 舌象圖的標(biāo)準(zhǔn)化研究

舌象作為中醫(yī)藥研究觀察的客觀指標(biāo)，對于其圖像的分析關(guān)系到中醫(yī)證候的辨識，涉及診斷、治療及療效評估的各方面。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和對舌象圖研究的不斷深入，其研究方向也從原來中醫(yī)證候辨識要素的研究，逐步延伸到舌象圖的采集、分類、臨床應(yīng)用等中醫(yī)舌診的客觀化、信息化和標(biāo)準(zhǔn)化研究[14]。

2.1 舌象圖采集標(biāo)準(zhǔn)的研究

當(dāng)前數(shù)字化舌象圖的研究逐步深化，圖像資料的精準(zhǔn)記錄和有效保存是后期開展研究的基礎(chǔ)。研究者已研制出多種舌象采集儀器用于舌象圖的采集，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）也發(fā)布了ISO/TS 20498中醫(yī)藥-計(jì)算機(jī)舌象分析系統(tǒng)的系列標(biāo)準(zhǔn)，包含了舌象儀的一般環(huán)境、光照要求、色卡、舌色和苔色的采集表達(dá)方法等方面[15-18]，為基于舌象圖的國際交流與合作提供了技術(shù)支持。國內(nèi)的學(xué)者們也在不斷開發(fā)更加精準(zhǔn)、規(guī)范、便捷的舌象圖采集裝置，如姜永超等[19]通過積分球搭建的光照環(huán)境，使用MFC編寫采集處理程序以及一種手動(dòng)調(diào)節(jié)相機(jī)白平衡參數(shù)的方法，設(shè)計(jì)了一款一體式中醫(yī)舌象采集分析系統(tǒng)。隨著舌象圖研究的覆蓋面擴(kuò)大和應(yīng)用性的增強(qiáng)，舌象采集儀器作為開展研究的關(guān)鍵儀器，將有較好的市場前景。

2.2 舌象圖分類標(biāo)準(zhǔn)的研究

舌象圖的識別是在規(guī)范采集舌象后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，關(guān)系到舌象圖的后期應(yīng)用，包含了舌象圖的校正、舌質(zhì)舌苔分離、舌形分析、舌色判別等相關(guān)技術(shù)的研究。舌象圖的識別技術(shù)對建立舌象圖分類標(biāo)準(zhǔn)具有重要意義。近年來，學(xué)者們嘗試運(yùn)用不同的方法對舌象圖進(jìn)行識別分析。闞紅星等[20]在校正圖像色差后利用不同顏色空間特性，運(yùn)用快速K均值聚類方法將舌象圖與背景圖分離，并用Ohta色度閾值法分離舌質(zhì)與舌苔區(qū)域；顏建軍等[21]用標(biāo)注工具labelme對舌圖像進(jìn)行標(biāo)注，采用Mask R-CNN模型分割舌圖像，改善了舌體顏色與周圍嘴唇和皮膚相近時(shí)的舌體輪廓分割。在圖像分析技術(shù)不斷發(fā)展的過程中，學(xué)者們對舌象圖進(jìn)行了系統(tǒng)的分析，以求從舌圖像中把握典型臨床特征，為中醫(yī)診斷的客觀化和數(shù)字化提供了參考。

現(xiàn)階段舌象圖的研究提示，舌象作為中醫(yī)診斷的重要參考依據(jù)，高質(zhì)量的數(shù)字化舌象圖為中醫(yī)藥的客觀化及標(biāo)準(zhǔn)化提供了參考。在舌象圖研究中既包含了基礎(chǔ)的技術(shù)研究，也為中醫(yī)藥的臨床研究提供了新的思路。舌象圖能夠融入到國際標(biāo)準(zhǔn)的制定中，也為未來中醫(yī)藥的國際發(fā)展提供了支持。

3 舌象圖在國際標(biāo)準(zhǔn)中的價(jià)值

中醫(yī)藥國際化發(fā)展進(jìn)程中，越來越多的國家認(rèn)同、接受、應(yīng)用中醫(yī)藥作為健康防治的措施，截止目前已傳播到196個(gè)國家和地區(qū)。尤其是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥全面參與疫情的防控與救治，得到了國內(nèi)外專家的高度肯定，為中醫(yī)藥的國際化發(fā)展帶來新的契機(jī)。國際標(biāo)準(zhǔn)的制定和發(fā)布也為中醫(yī)藥的交流和發(fā)展提供了重要支持。中醫(yī)舌診的國際標(biāo)準(zhǔn)也相繼出臺，舌象作為臨床辨證的重要依據(jù)，其圖像在國際標(biāo)準(zhǔn)制訂過程中發(fā)揮著越來越重要的作用。

3.1 以圖示象，突破文字描述的局限性，為術(shù)語國際標(biāo)準(zhǔn)提供圖像支撐

術(shù)語作為使用語言符號來描述科學(xué)概念的科技名詞，是國際交流中的通用指稱。國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）、世界衛(wèi)生組織（WHO）以及世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會（WFCMS）等國際組織都已發(fā)布中醫(yī)相關(guān)的術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)，但是每個(gè)組織的側(cè)重面有所不同，ISO更注重技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制定和發(fā)布，WHO則更側(cè)重從疾病及健康的角度。WHO和WFCMS的舌診術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)都未包含舌象圖作為附件材料。但是，舌象的判讀與中醫(yī)理論、臨床環(huán)境、專家經(jīng)驗(yàn)等密切相關(guān)，僅僅通過語言文字來描述往往對其他國家和地區(qū)的專家?guī)硪欢ǖ睦斫馍系睦щy。例如有些專家認(rèn)為舌形、舌態(tài)、苔色、苔質(zhì)均不是一個(gè)獨(dú)立的術(shù)語，經(jīng)過舌象圖的客觀展示，能為術(shù)語的概念提供語言文字外的圖像支撐。

ISO于2021年發(fā)布了中醫(yī)舌診術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)（ISO 23961-1:2021 Traditional Chinese medicine-Vocabulary for diagnostics-Part 1: Tongue）[22]，該國際標(biāo)準(zhǔn)包含了英文、拼音、簡繁體漢字、日文、韓文等，極大地?cái)U(kuò)展了標(biāo)準(zhǔn)的適用性，但是在標(biāo)準(zhǔn)制定過程中，各國專家仍對術(shù)語的定名、定義及溯源等提出了大量的意見和建議，經(jīng)過反復(fù)修改論證，首次將舌象圖作為術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)的附件材料，更有助于國際專家對中醫(yī)舌診的理解和認(rèn)同，也為中醫(yī)藥名詞術(shù)語國際標(biāo)準(zhǔn)的制定提供了新的思路和路徑。

3.2 以圖釋象，依托現(xiàn)代數(shù)字化技術(shù)，構(gòu)建中醫(yī)舌診的國際技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系

在舌象圖國際標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)過程中，主要是數(shù)字化舌圖的標(biāo)準(zhǔn)化，涉及到標(biāo)準(zhǔn)舌象圖的采集與分析兩大類技術(shù)，基于前期國際標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和未來舌象圖技術(shù)發(fā)展情況，本研究團(tuán)隊(duì)梳理了中醫(yī)舌診國際技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)體系（見圖6）。

圖6 中醫(yī)舌診國際技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系

在舌象圖采集的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系中，目前已經(jīng)發(fā)布了5項(xiàng)ISO國際技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，涉及采集環(huán)境、采集光照要求、采集過程中的色卡要求以及采集舌色和苔色的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，隨著這些標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善，舌象圖的采集方法逐漸規(guī)范，為后續(xù)舌象圖分析技術(shù)的發(fā)展提供了取得國際認(rèn)同的標(biāo)準(zhǔn)舌象圖，這也是開展舌象圖研究和運(yùn)用舌象圖開展臨床應(yīng)用研究的基礎(chǔ)。

在舌象圖分析的國際技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)中，目前國內(nèi)外的專家圍繞圖像校正、舌質(zhì)舌苔分離、舌形的提取、舌色的判別等方面做了多方面的技術(shù)研究，但仍處于標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)研究階段，圖像分析技術(shù)也在快速發(fā)展階段，尚未形成國際共識，仍有較大的合作和完善空間，期待能夠在該領(lǐng)域有更多的國際技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)出臺，為后續(xù)開展臨床研究和應(yīng)用研究提供舌象圖分析方面的技術(shù)支撐。

3.3 以圖識象，提升中醫(yī)證候辨識標(biāo)準(zhǔn)化水平，助力中醫(yī)藥國際臨床指南建設(shè)

舌象在中醫(yī)臨床辨證中具有不可替代性，在舌象圖采集及分析不斷規(guī)范后，學(xué)者們通過對舌象圖進(jìn)行深入的分析，以總結(jié)證候的演變規(guī)律，分析不同病證的典型舌象，探索舌象特征與相關(guān)檢查指標(biāo)間的特異性關(guān)系，構(gòu)建基于中醫(yī)舌診客觀化的證候模型。

3.3.1 標(biāo)準(zhǔn)舌圖像與診斷標(biāo)準(zhǔn)

在開展中醫(yī)藥國際臨床研究的過程中，疾病的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)之一，關(guān)系到研究對象的納入和排除，而舌象是中醫(yī)診斷的重要參考依據(jù)，關(guān)系到證候的辨識和臨床干預(yù)方法的實(shí)施，學(xué)者們也試圖從標(biāo)準(zhǔn)舌象圖的分析中發(fā)現(xiàn)不同疾病的典型舌象特征。如錢鵬等[23]將胃腫瘤患者的舌象圖特征參數(shù)與健康人群的舌象參數(shù)進(jìn)行對比分析發(fā)現(xiàn)該類人群的舌象存在差異，為臨床診察提供了支持。隨著舌象特征與臨床證候的對應(yīng)性研究不斷深入，舌象圖必將成為診斷國際標(biāo)準(zhǔn)的重要指標(biāo)。

3.3.2 標(biāo)準(zhǔn)舌圖像與療效評價(jià)

舌象作為中醫(yī)證候辨識的重要指標(biāo)，關(guān)系到臨床療效的評價(jià)，如舌色、舌形、苔色、苔質(zhì)在不同證候階段的變化，體現(xiàn)了臨床療效的差異，標(biāo)準(zhǔn)舌象圖的典型特征分析有助于客觀評價(jià)臨床療效。如王東軍等[24]總結(jié)近20年“中醫(yī)舌象特征客觀化”研究的文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病、慢性乙型肝炎等疾病的舌象特征、特征提取、深度學(xué)習(xí)、信息融合、關(guān)聯(lián)性研究等為該領(lǐng)域的熱點(diǎn)內(nèi)容。這些研究為標(biāo)準(zhǔn)舌象圖參與慢病的長期管理及中醫(yī)藥干預(yù)的療效評價(jià)提供了有益參考?；谏嘞筇卣鞯淖C候模型的構(gòu)建，將為中醫(yī)藥國際臨床研究提供有力的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

3.3.3 舌象圖與預(yù)后評估

學(xué)者們通過對標(biāo)準(zhǔn)舌象圖的典型特征分析發(fā)現(xiàn)，舌象不僅僅能夠體現(xiàn)當(dāng)下的證候特征，也能夠?yàn)榧膊〉陌l(fā)展趨勢提供參考，如林侃等[25]對確診新型冠狀病毒肺炎患者的舌象與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)分析發(fā)現(xiàn)，紅舌、厚苔、燥苔、黃苔患者CRP升高，而IL-10下降；瘦薄舌患者IL-6升高，裂紋舌患者心腎功能損害更為嚴(yán)重。這些研究為舌象圖作為疾病預(yù)后評估提供了參考，但這些研究還不夠系統(tǒng)深入，目前局限于急難重癥比較多，下一步應(yīng)開展長期的臨床隨訪觀察，可更加客觀地評估疾病預(yù)后，為舌象圖作為預(yù)后評估指標(biāo)的研究提供了新的思路。

在舌象圖的采集與分析技術(shù)發(fā)展后，其應(yīng)用與臨床緊密結(jié)合，既可以在單一病種的中醫(yī)證候辨識中發(fā)揮作用，又能夠與客觀指標(biāo)及其他臨床癥狀結(jié)合，發(fā)揮大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢，為疾病的發(fā)展及預(yù)后評價(jià)提供支持。

4 小結(jié)

舌象，一直以來作為中醫(yī)辨證的重要診斷依據(jù)，是動(dòng)態(tài)發(fā)展且不斷變化的。從健康信息學(xué)的角度看，舌診可作為判斷臟腑功能變化、氣血津液盛衰、外邪與正氣斗爭進(jìn)退的重要依據(jù)之一。為了傳遞、交流、共享這些有價(jià)值的醫(yī)學(xué)信息，歷代醫(yī)家窮盡其能，從文字的比擬、簡單的白描圖文、生動(dòng)的彩色圖畫到精準(zhǔn)的數(shù)字化圖像，無一不是與當(dāng)時(shí)的科技發(fā)展密切結(jié)合。從舌象圖的溯源中，不難看出，舌象圖參與國際標(biāo)準(zhǔn)的制訂，是中醫(yī)學(xué)與信息學(xué)的交叉融合，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，舌象圖一定會通過更加客觀、精準(zhǔn)的方式傳遞中醫(yī)智慧。