□文/李煦浙 江省杭州市第一人民醫(yī)院
50 多歲的魏大伯憂心忡忡地走進名醫(yī)門診,他懷疑自己可能得了尖銳濕疣。因為在他的私密處,長了個像“菜花”一樣的東西,在當?shù)蒯t(yī)院反復治療兩年都沒效果,反而越來越嚴重。無奈之下只好來到杭州市第一人民醫(yī)院找卜璋于主任醫(yī)師就診。卜主任檢查后發(fā)現(xiàn),魏大伯身上的這片“菜花”形態(tài)與典型的尖銳濕疣并不太像,憑借多年經(jīng)驗,他高度懷疑是癌變組織。經(jīng)過人乳頭瘤病毒(HPV)檢測和病理活檢,結(jié)果卻讓魏大伯猶如遭遇晴天霹靂,他患的是高危HPV58型感染導致的陰莖癌。
說起人乳頭瘤病毒,大多數(shù)人肯定不會陌生,人們通常會把它和女性宮頸癌聯(lián)系到一起,認為只有女性才需要關注人乳頭瘤病毒。殊不知,其實男性感染人乳頭瘤病毒也很普遍。據(jù)調(diào)查,15 歲以上的男性中,近三分之一的人感染了至少一種生殖器HPV,五分之一的人感染了一種或多種高危型HPV 類型。
男性感染HPV 除了可導致最常見的尖銳濕疣外,還跟肛門癌、陰莖癌、口咽癌、喉癌和結(jié)直腸癌等的發(fā)生有關。最新研究顯示,男性包皮過長或包莖、包皮垢刺激、龜頭炎、吸煙等在陰莖癌的發(fā)生、發(fā)展中起了協(xié)同作用。魏大伯就存在著包皮過長包莖的情況,這也成了引發(fā)癌癥的導火索。
但令人欣慰的是,大多數(shù)男性感染HPV 后均為“潛伏性感染”,在一生中都不會有任何不適癥狀,更不會致癌。但這些人卻是導致女性感染HPV 的主要傳染源,如不及時發(fā)現(xiàn)和治療,不僅影響自身健康,更會影響伴侶健康。
注射HPV 疫苗是預防HPV 感染的有效手段之一。很多人認為HPV 疫苗是女性的“專屬”,其實不然,男性接種HPV 疫苗同樣可以有效預防亞型HPV 相關的癌前病變和惡性腫瘤,以及尖銳濕疣等性傳播疾病。盡管接種疫苗能預防大部分的HPV 感染,但預防HPV 感染的關鍵還是避免不安全性行為。對于部分男性來說,即使已經(jīng)接種了HPV 疫苗,也并不能100%預防HPV 感染。