牙好老人更健康

□文/段煜琰 浙江醫(yī)院

“年紀(jì)大了，有幾個(gè)老年人牙口是好的？牙齒松動(dòng)、掉牙不是再正常不過的事情嘛！”很多老年人都這么認(rèn)為，然而，浙江醫(yī)院口腔科主任張建興卻說，這個(gè)觀點(diǎn)其實(shí)是錯(cuò)誤的。

在現(xiàn)實(shí)生活中，許多人從四五十歲就開始掉牙。據(jù)調(diào)查，我國(guó)33～45 歲人群中大約有1/3 的人存在缺牙，在65～74 歲老年群體中約有80%的人存在缺牙。然而，世界衛(wèi)生組織對(duì)中老年人牙齒保健提出“8020”的目標(biāo)，即80 歲的老人至少應(yīng)有20 顆不松動(dòng)的“功能牙”。對(duì)此，你達(dá)標(biāo)了嗎？

老年人牙齒缺失的最主要的原因是牙結(jié)石。牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激牙齦會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致牙周炎，牙齒周圍的骨頭發(fā)生吸收，最終牙齒松動(dòng)脫落，就像大樹水土流失后失去支撐而倒下。

我們的口腔內(nèi)部相當(dāng)于一個(gè)大型的微生物工廠，其中存在的細(xì)菌數(shù)量高達(dá)上千億。每一次呼吸、攝入食物、唾液分泌等都是口腔細(xì)菌們的大型交換現(xiàn)場(chǎng)。若清潔不到位，刷牙后的殘留物、進(jìn)食后留下的殘?jiān)紩?huì)使得牙菌斑極速形成。等牙菌斑礦化完成，最快48 小時(shí)就能產(chǎn)生牙結(jié)石。

牙結(jié)石形成后基本上不會(huì)自行脫落，只會(huì)越長(zhǎng)越大，也沒辦法通過刷牙、牙線等剔除掉。而洗牙是治療牙結(jié)石最有效的方法之一，越早洗牙，就能越早預(yù)防牙周疾病的發(fā)生。

老年人還會(huì)遇到哪些牙齒相關(guān)問題

牙齦退縮和根面齲：老年人由于牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露、牙間隙增大，容易發(fā)生食物嵌塞，導(dǎo)致根面齲。同時(shí)，老年人的唾液分泌量減少，自潔作用變差，也可能會(huì)加重根面齲的進(jìn)程。

牙列缺損和缺失：齲病和牙周病常常會(huì)導(dǎo)致老年人部分缺牙，即牙列缺損。隨著年齡的增長(zhǎng)，疾病進(jìn)一步發(fā)展，可能導(dǎo)致全口缺牙，即牙列缺失。當(dāng)缺牙數(shù)占全口牙的1 /4 以上時(shí)，就會(huì)影響口腔的正常功能，尤其是咀嚼功能。

牙磨耗和楔狀缺損：這與不正確的刷牙方法、咀嚼硬性食物及年齡的增加等諸多因素相關(guān)，會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，當(dāng)牙遇冷熱酸甜等刺激時(shí)產(chǎn)生疼痛不適感，嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致牙髓外露，發(fā)生牙髓炎或根尖周炎。

老年人日常應(yīng)如何做好牙齒保健

提高自身口腔保健意識(shí)。改變“人老牙掉”和“牙痛不是病”的舊觀念。了解牙痛和掉牙是由于長(zhǎng)期患有齲病、牙周病等口腔疾病所致，只要做好預(yù)防并及時(shí)治療，老年人也可以擁有健康的牙齒。

注意個(gè)人口腔衛(wèi)生。不論是齲病還是牙周病，大多數(shù)口腔疾病都源于口腔衛(wèi)生不佳。老年人應(yīng)該在每日常規(guī)早晚刷牙、飯后漱口的基礎(chǔ)上，更注重對(duì)牙鄰面間隙的清潔，可適用間隙刷和牙線進(jìn)行牙間隙的清潔。同時(shí)可選用含氟牙膏幫助預(yù)防根面齲。

定期進(jìn)行口腔檢查。盡管有些老年人平時(shí)注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，但因?yàn)榉椒ㄥe(cuò)誤、清潔不到位或生理特點(diǎn)等原因，仍然可能患上口腔疾病。建議半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)治療。

及時(shí)修復(fù)缺失牙。無論缺牙的數(shù)量有多少，都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行義齒修復(fù)。否則，可能會(huì)出現(xiàn)咀嚼困難、食物嵌塞、對(duì)合牙伸長(zhǎng)、鄰牙傾斜等問題，前牙缺失還會(huì)影響發(fā)音及面部形態(tài)。在及時(shí)進(jìn)行義齒修復(fù)的同時(shí)，還需要定期檢查、處理及更換義齒，以保持其功能。