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    突發(fā)公共衛(wèi)生事件中民警心理應(yīng)激反應(yīng)對策

    2023-11-04 11:55:06肖志華許小廷湯芙蓉
    關(guān)鍵詞:心理健康防控疫情

    肖志華,許小廷,湯芙蓉

    四川警察學(xué)院 a. 學(xué)生工作處; b. 宣傳處; c. 警察管理系,四川 瀘州 646000

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件[1]。2022年7月,世界衛(wèi)生組織確定新冠肺炎疫情繼續(xù)構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件[2]。在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,我國取得了疫情防控的重大戰(zhàn)略成果。研究表明,疫情期間民警表現(xiàn)出更為明顯的心理應(yīng)激反應(yīng),24.6%的民警存在適應(yīng)不良問題[3],而且,疫情期間民警產(chǎn)生的心理危機(jī)與日常工作中產(chǎn)生的心理危機(jī)有著顯著不同[4]。突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,民警心理應(yīng)激反應(yīng)急需獲得關(guān)注和干預(yù)。以應(yīng)激理論為視角,通過對新冠肺炎疫情防控一線民警的訪談?wù){(diào)研,可探析突發(fā)公共衛(wèi)生事件中民警心理應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)與成因。以社會(huì)、家庭、個(gè)人資源系統(tǒng)為抓手,能進(jìn)一步探討民警心理應(yīng)激反應(yīng)的干預(yù)對策。

    一、基本概念與研究過程

    (一)應(yīng)激理論

    加拿大科學(xué)家Hans Sely 首先提出了應(yīng)激的概念,其在應(yīng)激與一般適應(yīng)綜合征理論中,將應(yīng)激定義為軀體對所施加的任何需求所做出的非特異性反應(yīng)[5],這一學(xué)說促進(jìn)了應(yīng)激生物學(xué)研究。但心理學(xué)者卻認(rèn)為,應(yīng)激是生理與心理的共同反應(yīng)。并且,客觀應(yīng)激源并不會(huì)直接引發(fā)個(gè)體的應(yīng)激反應(yīng),而是個(gè)體對應(yīng)激源的評價(jià)與感知導(dǎo)致了其生理與心理的應(yīng)激反應(yīng)。

    事實(shí)上,個(gè)體身心的應(yīng)激反應(yīng)是客觀應(yīng)激源與個(gè)體認(rèn)知評價(jià)共同作用的結(jié)果。突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,個(gè)體面臨環(huán)境的應(yīng)激、認(rèn)知的沖擊與生存的危機(jī),這使得個(gè)體固有的應(yīng)對策略遇到挑戰(zhàn),既定的生活節(jié)律遭到破壞。當(dāng)這種“生物—心理—社會(huì)”系統(tǒng)失衡時(shí),個(gè)體便會(huì)出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)。

    (二)心理應(yīng)激反應(yīng)

    心理應(yīng)激反應(yīng)是指面臨危險(xiǎn)刺激時(shí),由于客觀要求與個(gè)體應(yīng)對能力之間的不平衡,個(gè)體產(chǎn)生的一種適應(yīng)環(huán)境的身心緊張反應(yīng)[6]。其本質(zhì)是適應(yīng)性的、防御性的、非病理的個(gè)體身心反應(yīng),其結(jié)果可以是適應(yīng)或不適應(yīng)??梢?,突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,適度的心理應(yīng)激反應(yīng)反倒有益于個(gè)體積極應(yīng)對不利情境。但過度應(yīng)激且缺乏及時(shí)的社會(huì)支持與心理干預(yù)時(shí),個(gè)體則可能出現(xiàn)身心紊亂,進(jìn)而陷入心理危機(jī)狀態(tài)。有證據(jù)表明,心理應(yīng)激反應(yīng)可以正向預(yù)測個(gè)體的自傷行為[7]與攻擊行為[8],還會(huì)增加個(gè)體罹患創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的風(fēng)險(xiǎn)[9]。心理應(yīng)激反應(yīng)通常包括認(rèn)知反應(yīng)、情緒反應(yīng)與行為反應(yīng)。由于這個(gè)階段的軀體癥狀大多是應(yīng)激的結(jié)果,與個(gè)體心理狀態(tài)密切關(guān)聯(lián),故將軀體癥狀一并納入討論。

    (三)訪談設(shè)計(jì)與結(jié)果

    在新冠疫情暴發(fā)階段,對50 名疫情防控一線的民警進(jìn)行實(shí)地、電話與微信等方式的訪談?wù){(diào)研。訪談對象中,男性36人(72%),女性14人(28%)。包括派出所民警10 人(20%)、社區(qū)民警5 人(10%)、治安民警5 人(10%)、戶籍民警5 人(10%)、交警8 人(16%)、特警4 人(8%)、刑警3 人(6%)、巡警3 人(6%)與其他警種民警7 人(14%)??梢姡L談對象具有較強(qiáng)的代表性。

    訪談提綱包括民警在疫情防控期間的工作內(nèi)容、實(shí)際困難、心理需求、情緒感受與身心變化。通過對同類問題的整合、對無關(guān)內(nèi)容的刪減以及對語言文字的規(guī)范,獲得素材要點(diǎn)(見表1)。

    表1 訪談素材要點(diǎn)

    二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中民警心理應(yīng)激反應(yīng)表現(xiàn)

    以應(yīng)激理論為指導(dǎo),以訪談素材為論據(jù),結(jié)合相關(guān)參考文獻(xiàn),可從軀體癥狀、認(rèn)知反應(yīng)、情緒反應(yīng)與行為反應(yīng)四個(gè)方面探析民警心理應(yīng)激反應(yīng)。

    (一)軀體癥狀

    在持續(xù)的高應(yīng)激工作狀態(tài)與驟增的超負(fù)荷工作強(qiáng)度下,個(gè)體腎上腺將分泌過量的皮質(zhì)醇,其自主神經(jīng)系統(tǒng)將受到過度激活、免疫系統(tǒng)將出現(xiàn)功能紊亂,進(jìn)而表現(xiàn)出軀體癥狀[10]。訪談中,民警談到疫情防控期間身體出現(xiàn)了“心跳速度加快;提不起力氣;不清醒,頭昏腦脹;眼睛充血;體重明顯增加;吃飯沒胃口;多處疼痛;潰瘍;胸悶;腹瀉;便秘;心慌;出汗”等反應(yīng),這些軀體癥狀符合免疫學(xué)家Myrin Borysenko提出的壓力—疾病模型。該模型還認(rèn)為,長期的身心失調(diào)可能增加個(gè)體罹患心腦血管疾病與癌癥的風(fēng)險(xiǎn)[9]。

    (二)認(rèn)知反應(yīng)

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,民警容易出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退與思維速度減慢等認(rèn)知功能受損的表現(xiàn)。訪談中,民警談到自身出現(xiàn)了“無法專注工作;記憶力受到影響;對什么都提不起興趣;感到懈怠和乏力;對工作的激情降低了;對工作和生活的態(tài)度變消極了”等變化。也有研究反映,民警會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知范圍變窄、感知敏感度提高、強(qiáng)迫性思維增強(qiáng)與疑病傾向加劇等變化[4]。比如,傾向于過度關(guān)注負(fù)面情緒與信息,頭腦中會(huì)不受控制地浮現(xiàn)負(fù)面情境,甚至?xí)浯笊眢w正常反應(yīng)與重大疾病之間的關(guān)聯(lián)。在疫情防控與安保維穩(wěn)工作的多重壓力下,民警可能出現(xiàn)退縮、厭戰(zhàn)、麻木、畏懼與消極懈怠的想法。面對疫情中生命的渺小無助,有民警也會(huì)體驗(yàn)到強(qiáng)烈的無意義感,這可能增加他們出現(xiàn)心理危機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)。值得注意的是,有既往精神疾病史的民警受到高壓的防疫工作要求與恐慌的社會(huì)心理氛圍影響,可能出現(xiàn)偏執(zhí)、敵對、幻覺與妄想等精神病性癥狀,或直接面臨精神疾病的復(fù)發(fā)與加重。

    (三)情緒反應(yīng)

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,一線民警易產(chǎn)生焦慮、恐懼、憤怒、抑郁、無助、擔(dān)憂與強(qiáng)迫等情緒。訪談中,民警談到自身體驗(yàn)到了“被忽視;擔(dān)心;對不起家人;麻木;焦慮、自責(zé)、憤怒、緊張、害怕、無助、失望、悲傷;感受混亂;恐慌不安”等情緒。另有研究指出,疫情期間12.17%的民警表現(xiàn)出中度至重度抑郁,8.79%的民警表現(xiàn)出中度至重度焦慮。而年長與已婚民警的焦慮程度更高,擁有本科及以上學(xué)歷、住在市中心附近、服用安眠藥物的民警患抑郁癥和焦慮癥的風(fēng)險(xiǎn)更大[10]。疫情防控工作中,民警可能接觸到各類人員,這使得他們擔(dān)心被感染,從而產(chǎn)生恐懼、焦慮與擔(dān)憂的情緒。物資匱乏、人力不足等情況,則讓他們感到無助、恐慌與憤怒。當(dāng)民眾對疫情防控工作不理解、不配合,甚至產(chǎn)生對抗行為時(shí),民警承擔(dān)著宣講解釋、勸導(dǎo)教育與安全維穩(wěn)的職責(zé),這可能增加他們煩躁、委屈、壓抑與憤怒的情緒。執(zhí)法曝光程度、組織督查強(qiáng)度、追責(zé)問責(zé)力度的持續(xù)增加,使民警感到畏懼、謹(jǐn)慎與憂慮。面對復(fù)雜的疫情與繁雜的工作,民警的情緒波動(dòng)較大,他們時(shí)而浮躁亢奮、情緒雜亂,時(shí)而抑郁低落。家庭角色的缺位、人際互動(dòng)的缺乏與自我照料的缺失則進(jìn)一步觸發(fā)了民警內(nèi)疚、自責(zé)、空虛與內(nèi)耗的情緒體驗(yàn)。

    (四)行為反應(yīng)

    疫情防控工作的高壓力狀態(tài),增加了民警的生理與心理喚醒水平,有民警出現(xiàn)了強(qiáng)迫性行為增多、入睡困難與驚醒多夢的行為反應(yīng)。比如,不自覺查看手機(jī)、坐立不安、反復(fù)洗手與不停消毒等。有民警還出現(xiàn)了身心疲乏、食欲降低與社交回避等行為。訪談中,民警談到自身出現(xiàn)了“睡不好;坐立不安;強(qiáng)迫性‘刷屏’;變得煩躁;總想發(fā)脾氣”等變化。長時(shí)間處于心理應(yīng)激狀態(tài)時(shí),個(gè)體的攻擊行為發(fā)生頻率將有所增加[8]。有民警也表現(xiàn)出急躁、易怒、沖動(dòng)與缺乏耐心等攻擊傾向。對外部世界掌控感的減弱,加之內(nèi)在焦慮感的增加,這可能增加部分民警的網(wǎng)絡(luò)依賴。短平快的網(wǎng)絡(luò)消遣“短期無害,長期無益”,其直接減少了民警的現(xiàn)實(shí)人際互動(dòng)與聯(lián)結(jié),不利于身心調(diào)適與問題解決。有民警面對壓力時(shí)傾向于采取消極的應(yīng)對方式,而適應(yīng)不良的應(yīng)對策略在極端情況下可表現(xiàn)為自傷行為或自殺傾向。

    三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中民警心理應(yīng)激反應(yīng)成因

    (一)工作壓力持續(xù)增加

    疫情防控期間,各地公安機(jī)關(guān)普遍面臨“勤務(wù)等級更高、排查力度更大、值守任務(wù)更重、打擊范圍更廣、督查要求更嚴(yán)”的工作形態(tài)與挑戰(zhàn)。民警需要長期處于精神高度緊張的環(huán)境中,他們面臨著持續(xù)高水平的心理壓力。作為疫情防控力量的重要組成,民警執(zhí)法工作還面臨著來自法律問責(zé)、任務(wù)壓迫和輿論監(jiān)督等方面的考驗(yàn)。這種不可控制感和社會(huì)評價(jià)威脅是誘發(fā)個(gè)體社會(huì)心理應(yīng)激反應(yīng)的重要情境因素。另外,疫情期間“人”與“案”的變化,也增加了民警工作的難度與壓力。研究指出,在疫情沖擊下,民眾產(chǎn)生了各種心理問題,如恐慌、緊張、強(qiáng)迫、焦慮與抑郁等[11]。民眾心理癥狀的各因子均分和陽性癥狀檢出率均顯著高于非疫情期的參照水平。“動(dòng)態(tài)清零”政策下,民眾在疫情防控舉措方面存在認(rèn)知與行為盲點(diǎn)[12],有民眾出現(xiàn)不配合、不理解,甚至抵觸的行為。從涉疫案件來看,疫情防控期間的違法犯罪行為有疫情相關(guān)性、借機(jī)獲利性與違法效仿性等特點(diǎn)[13]。受疫情影響,居民無法外出工作,部分居民急于通過網(wǎng)絡(luò)尋找掙錢的途徑,這使得侵財(cái)類案件多發(fā),而涉疫案件類型的動(dòng)態(tài)變化,則進(jìn)一步加大了警務(wù)工作的難度??梢姡獪?zhǔn)確把握疫情防控期間的“人”與“案”,民警需要付出更多時(shí)間與精力,展現(xiàn)更多的創(chuàng)造性與耐受力,這可能降低他們的掌握感,增加他們的挫敗感。

    (二)應(yīng)對方式普遍失效

    應(yīng)對方式可分為問題解決與緩和情緒兩類。問題解決包括求助他人、面對問題與解決問題;緩和情緒包括宣泄情緒、評價(jià)問題、積極評價(jià)與回避評價(jià)。如果舊有的方法持續(xù)適用,個(gè)體便會(huì)適應(yīng)良好。但突如其來的新冠肺炎疫情,打破了人們慣有的行為模式,因而大多的應(yīng)對方式面臨普遍失效的困境。人們需要重新學(xué)習(xí)新的壓力應(yīng)對策略,或調(diào)整自己固有的應(yīng)對策略,從而實(shí)現(xiàn)機(jī)體內(nèi)外的新平衡。應(yīng)對方式重建的過程長短因人而異,但民警的重建過程可能更長。首先,高節(jié)奏的工作可能會(huì)讓他們忽視心理的異常表現(xiàn);其次,警察的職業(yè)角色需要他們堅(jiān)強(qiáng)勇敢,不輕易示弱,這使得他們在面對困難時(shí)“韌性較好,彈性較差”。事實(shí)上,民警心理健康水平的普遍偏低也反映了部分民警即使在平時(shí)也并未建立有效的壓力應(yīng)對方式。

    (三)社會(huì)干預(yù)明顯滯后

    相較于第一時(shí)間進(jìn)入疫情防控工作的一級勤務(wù)狀態(tài),組織對民警的健康與心理關(guān)護(hù)顯得相對滯后。雖然,2020 年2 月,公安部連續(xù)編發(fā)了四期《公安民警輔警疫情應(yīng)對身心健康手冊》。同時(shí),公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)健部門與心理專業(yè)機(jī)構(gòu)也陸續(xù)推出疫情防控期間軍警人員的心理自助手冊,并開通了心理干預(yù)熱線,但其干預(yù)形式較為單一、干預(yù)范圍相對狹窄、干預(yù)實(shí)效非常有限、干預(yù)節(jié)奏明顯滯后。公安機(jī)關(guān)不能第一時(shí)間以專業(yè)、高效、全面的方式開展民警心理健康服務(wù)與危機(jī)干預(yù)工作,反映了其干預(yù)體系的不完善、落實(shí)力度的不到位與工作措施的不適當(dāng)。同時(shí),我國社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)的管理體制尚不明確,尤其是心理服務(wù)行業(yè)管理不到位,決定了其在應(yīng)急管理中無法做到及時(shí)、有序提供服務(wù)。心理服務(wù)行業(yè)發(fā)展的局限也影響了公安機(jī)關(guān)心理服務(wù)體系的建立與完善。此外,疫情暴發(fā)之初,醫(yī)院、社區(qū)與衛(wèi)健部門等均處于應(yīng)急狀態(tài),民警心理健康問題沒有受到足夠重視,民警社會(huì)支持系統(tǒng)也無法獲得及時(shí)構(gòu)建與有效聯(lián)動(dòng)。

    (四)家庭支持相對缺乏

    疫情防控期間,48%的民警因家人及親屬對其工作危險(xiǎn)性的擔(dān)憂而感受到心理壓力的增加。48%的民警認(rèn)為來自家庭的壓力大幅增加[14]。他們作為家庭成員與民警的角色沖突更加激烈,“工作—家庭沖突”可有效預(yù)測民警的情緒,是民警心理健康的重要影響因素。部分家人對民警的工作存在怨言與不滿,對他們的抉擇缺乏理解和包容,這無疑加重了他們的心理負(fù)擔(dān)。事實(shí)上,家庭的過度支持也會(huì)增加民警的心理壓力[14]?!熬彝ァ迸c“警醫(yī)家庭”的問題更為突出,他們需要獲得更多家庭與單位的支持。疫情防控期間,民警普遍面臨不能回家、不敢回家的情況,他們與家庭的互動(dòng)變得更少,這直接減少了他們可獲得的家庭支持。家庭角色缺位帶來了自責(zé)內(nèi)疚,家庭支持缺乏帶來了委屈憤怒,家庭互動(dòng)缺少帶來了孤獨(dú)無助。家庭是壓力的緩沖器,也可能成為壓力的催化劑。

    四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中民警心理應(yīng)激反應(yīng)對策

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,針對民警出現(xiàn)的心理應(yīng)激與危機(jī)反應(yīng),可以整合社會(huì)、家庭、個(gè)人資源系統(tǒng)提出干預(yù)對策。從短期來看,干預(yù)的目標(biāo)是讓民警調(diào)整心態(tài)、調(diào)適情緒,以更好地勝任執(zhí)勤執(zhí)法與疫情防控工作[4];長期來看,是使民警平穩(wěn)度過心理應(yīng)激階段,并能從災(zāi)難中洞察生命意義與職業(yè)榮譽(yù)感,獲得創(chuàng)傷后成長[9],從而增進(jìn)其積極品質(zhì)與心理資本。為實(shí)現(xiàn)干預(yù)目標(biāo),公安機(jī)關(guān)需建立“預(yù)防—預(yù)警—干預(yù)”的“三預(yù)”工作機(jī)制(見圖1)。

    圖1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件中民警心理應(yīng)激反應(yīng)干預(yù)模型

    (一)“三預(yù)”工作機(jī)制

    由于公安機(jī)關(guān)自身的心理健康工作人才不足、機(jī)制不暢與職責(zé)不明等原因,長期以來,上級公安機(jī)關(guān)普遍面臨心理健康工作“給方案不給方法、重預(yù)警不重干預(yù)、顧考核不顧實(shí)效”的工作困境,這讓相關(guān)職能部門“既不知道怎么做,也沒時(shí)間好好做”,民警心理健康問題實(shí)際上面臨重視不足與應(yīng)對不力的境況[4]。“預(yù)防—預(yù)警—干預(yù)”工作機(jī)制可以有效提升工作成效。突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,公安機(jī)關(guān)需以平時(shí)預(yù)防為基礎(chǔ)、適時(shí)預(yù)警為切口,做好戰(zhàn)時(shí)干預(yù)。首先,夯實(shí)平時(shí)預(yù)防的基礎(chǔ),公安機(jī)關(guān)要優(yōu)化頂層設(shè)計(jì),完善民警心理健康服務(wù)與心理危機(jī)干預(yù)工作體系與“三預(yù)”工作機(jī)制;要整合社會(huì)資源,組建公安機(jī)關(guān)心理教官資源庫,搭建社會(huì)心理服務(wù)專家智庫。成立心理健康服務(wù)中心或警務(wù)心理業(yè)務(wù)科室,配備心理健康專業(yè)器材;要營造良好的身心健康關(guān)懷氛圍,不將心理健康邊緣化、不將心理疾病標(biāo)簽化、不將心理問題思政化。積極利用“3·21”世界睡眠日、“5·25”心理健康節(jié)與“10·10”世界精神衛(wèi)生日等特殊時(shí)間節(jié)點(diǎn),開展宣講、服務(wù)、輔導(dǎo)與干預(yù)活動(dòng);要加強(qiáng)心理行為訓(xùn)練,增進(jìn)民警積極品質(zhì)、心理彈性、心理資本與家庭幸福等;要實(shí)施暖警愛警舉措,完善獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制與力度、落實(shí)年休假制度、完善輪休調(diào)休機(jī)制、打通“警醫(yī)結(jié)合”綠色通道、解決后勤保障問題、解決“警警家庭”與“警醫(yī)家庭”的生活實(shí)際困難等。其次,把握適時(shí)預(yù)警的切口,公安機(jī)關(guān)要開展常規(guī)例行的心理普查、應(yīng)激狀況的心理測查、不定期的心理抽查、全過程的異常排查、特殊情況的送醫(yī)檢查與危機(jī)預(yù)警的回訪核查;民警個(gè)人要經(jīng)常性評估自我心理狀態(tài),如果出現(xiàn)近期體重明顯變化、身體健康狀況持續(xù)惡化、無法入睡或驚醒多夢、情感麻木、生命意義感變得悲觀、出現(xiàn)自傷或自殺沖動(dòng)等狀況時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求心理專業(yè)幫助。此外,做好戰(zhàn)時(shí)心理干預(yù),可提出社會(huì)、家庭與個(gè)人層面的干預(yù)對策。

    (二)增強(qiáng)社會(huì)關(guān)注

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,公安機(jī)關(guān)、專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)組織與志愿團(tuán)體等需發(fā)揮聯(lián)動(dòng)效應(yīng),構(gòu)建并完善民警的社會(huì)支持系統(tǒng)。

    1. 以公安機(jī)關(guān)為主導(dǎo)。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)可以到疫情防控一線開展調(diào)研與慰問活動(dòng);同時(shí),要合理科學(xué)用警,做好“110”接警平臺(tái)的警情分流,提高警務(wù)效能,減輕警務(wù)工作應(yīng)激強(qiáng)度;要合理確定勤務(wù)等級,改進(jìn)重大任務(wù)執(zhí)勤備勤模式,健全警力支援機(jī)制,保持隊(duì)伍旺盛的戰(zhàn)斗力;要充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用,開展戰(zhàn)時(shí)思政工作,鼓舞士氣,凝聚力量;要做好戰(zhàn)時(shí)保障工作,加大表彰力度,宣傳先進(jìn)典型,增強(qiáng)民警的工作認(rèn)同感與獲得感;要組建心理健康服務(wù)團(tuán)隊(duì),“下基層,上一線”,為民警提供個(gè)體與團(tuán)體心理健康服務(wù),提升民警的壓力應(yīng)對方式與技能;要開展心理行為專項(xiàng)訓(xùn)練,特別是抗逆力、自控力與意志力等心理品質(zhì)專項(xiàng)提升訓(xùn)練和應(yīng)激障礙、抑郁焦慮與自傷自殺等心理問題專項(xiàng)應(yīng)對訓(xùn)練;要強(qiáng)化“平戰(zhàn)時(shí)期”的槍械安全管理,對心理行為明顯異常的民警應(yīng)當(dāng)及時(shí)暫?;蛘呷∠渑錁屬Y格;要推進(jìn)科技“心”警戰(zhàn)略,依托大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)各地資源同建,信息共享,切實(shí)減少民警工作壓力和任務(wù)量。甚至可以融合可穿戴式傳感技術(shù),隨時(shí)監(jiān)測民警心率、睡眠等生理指標(biāo),及時(shí)評估和預(yù)警,并提出個(gè)性化的身心健康關(guān)懷建議。

    2. 以專業(yè)機(jī)構(gòu)為主體。首先,醫(yī)院可以普及應(yīng)激任務(wù)下常見生理疾病的防治知識(shí);可以組織義診活動(dòng),特別是民警群體高發(fā)的心腦血管疾病義診;可以開通民警及警屬的“一站式”就醫(yī)服務(wù),打消民警對自身及家人就醫(yī)的顧慮,增進(jìn)其心理安穩(wěn)感與職業(yè)榮譽(yù)感。其次,心理專業(yè)機(jī)構(gòu)可以第一時(shí)間編發(fā)民警心理自助手冊,科普心理應(yīng)激反應(yīng)與應(yīng)對策略;可以針對民警開通專家心理援助熱線,并協(xié)同公安機(jī)關(guān)新媒體平臺(tái),開設(shè)心理自助、互動(dòng)與求助專欄,給予多種形式的線上心理服務(wù)資源[9];可以開展警屬心理服務(wù)沙龍與親子關(guān)系提升活動(dòng)等。另外,衛(wèi)健部門可以制訂民警健康保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)與指南,特別是心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)方案;可以確定民警緊急醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院,暢通醫(yī)療救治“綠色通道”,提高醫(yī)療救治效率;可以為直接參與疫情防控工作的民警發(fā)放工作補(bǔ)助,或給予表彰肯定。

    3. 以社區(qū)組織為主線。社區(qū)可以建立民警家庭信息臺(tái)賬,適時(shí)收集民警及警屬的抗疫事跡,樹立小區(qū)抗疫先進(jìn)典型;可以對民警家庭給予更多關(guān)照,時(shí)常慰問關(guān)心家中老小,協(xié)助其購買物資與進(jìn)出通行,解決民警的后顧之憂;可以號(hào)召社區(qū)小區(qū)黨員同志主動(dòng)亮明身份,下沉基層一線,參與道路卡點(diǎn)、樓棟出入口與核酸檢測點(diǎn)位值守,減輕民警工作任務(wù);可以加強(qiáng)智慧社區(qū)建設(shè),增強(qiáng)社區(qū)治安防范水平,有效減少案件排查難度,促進(jìn)警務(wù)效率。

    4. 以志愿團(tuán)體為主力。社會(huì)公益組織可以申請加入疫情防控工作,參與非警務(wù)工作;可以為疫情防控一線民警帶來文藝表演;可以在節(jié)假日送上慰問,組織包粽子、包餃子等活動(dòng)。高校志愿團(tuán)體可以到執(zhí)勤卡點(diǎn)開展心理健康服務(wù)工作,提供有效的減壓放松與睡眠休息策略。公安院校志愿團(tuán)體更要發(fā)揮牽頭作用,可以組織調(diào)研,撰寫報(bào)告,切實(shí)為民警爭取權(quán)益。還可以培訓(xùn)心理健康服務(wù)民警骨干,鼓勵(lì)民警骨干開展服務(wù)實(shí)踐,發(fā)揮帶頭與傳播作用。社會(huì)熱心人士可以主動(dòng)申請成為抗疫志愿者,減輕民警工作任務(wù);可以為民警提供定制化服務(wù),比如理發(fā)、洗衣與送餐等;可以向公安機(jī)關(guān)捐贈(zèng)防疫物資,促進(jìn)警民和諧關(guān)系,增進(jìn)民警的工作熱情與職業(yè)獲得感。

    (三)促進(jìn)更多家庭支持

    家庭的支持能夠大大減輕民警從家庭中感受到的壓力,進(jìn)而使民警能更充分地投入工作,并更多地獲得工作帶來的積極體驗(yàn)[19]。家庭的支持首先來自家人的安全與健康。疫情防控期間,家中做好消毒、清潔等防疫措施,既能降低家人被感染的風(fēng)險(xiǎn),又能減少民警的后顧之憂,減輕民警自責(zé)內(nèi)疚的情緒體驗(yàn)。同時(shí),家人坦誠地談及家庭困難也必不可少,“報(bào)喜不報(bào)憂”只會(huì)增加民警對家人的擔(dān)憂。談?wù)摾щy并不意味著對各自家庭角色的評判與指責(zé),而是對問題的澄清與應(yīng)對。這樣既能提升民警對家庭事務(wù)的參與感,也能增加民警對生活現(xiàn)狀的掌控感,有益其身心健康。另外,家里瑣事悄悄處理,家里小事慢慢解決,家里大事共同應(yīng)對;營造民警單獨(dú)的休息時(shí)間,策劃家庭共同的團(tuán)聚時(shí)光;及時(shí)反饋家庭現(xiàn)狀,隨時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)、電話等方式保持聯(lián)絡(luò);引導(dǎo)子女以多種方式主動(dòng)表達(dá)問候、關(guān)心與支持;鼓勵(lì)民警談?wù)撜鎸?shí)的想法與感受,表達(dá)真實(shí)的情緒與訴求;接納民警的脆弱,允許他們不完美;用語言直接表達(dá)理解與支持。當(dāng)然,家庭要積極肯定民警的家庭奉獻(xiàn)與價(jià)值,同時(shí)也要充分認(rèn)可他們的工作職責(zé),認(rèn)同他們的職業(yè)價(jià)值。

    (四)增進(jìn)自我關(guān)懷

    民警應(yīng)樹立“做自己身心健康的第一責(zé)任人”意識(shí)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,民警可以從生理、認(rèn)知、情緒與行為四方面進(jìn)行自我調(diào)適。

    1. 生理方面。民警要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,保障營養(yǎng)均衡、水分充足,盡量做到規(guī)律進(jìn)食;要保障高質(zhì)量睡眠,可以在執(zhí)勤備勤期間,確認(rèn)電話通暢,同時(shí)伴隨放松訓(xùn)練與正念練習(xí)進(jìn)入睡眠。非執(zhí)勤備勤期間,睡前不作過度的腦力思考,放開手機(jī)、關(guān)閉光源,并卸下思緒后再上床睡覺;要及時(shí)醫(yī)治身體疾病,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,保障身體的健康狀態(tài);執(zhí)勤結(jié)束后可以泡個(gè)熱水澡,可以按摩酸疼緊繃的肌肉,也可以適度進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng)。

    2. 認(rèn)知方面。民警要理性認(rèn)識(shí)應(yīng)激情境中個(gè)體的身心反應(yīng)規(guī)律,接納身心暫時(shí)的紊亂與失衡;要從小事中建立掌控感,放棄無效的壓力應(yīng)對方式,探索并重建全新的壓力應(yīng)對策略系統(tǒng);要提升心理健康素養(yǎng),正確看待心理問題,打消求助的顧慮。將心理問題與思想品德、政治素質(zhì)區(qū)分開來,認(rèn)識(shí)、接納并消除個(gè)人對心理問題的病恥感;還可以從積極心理學(xué)視角出發(fā),關(guān)注積極面、提高希望感、建構(gòu)意義感。

    3. 情緒方面。放松與減壓技術(shù)是最理想的心理幫助方法與情緒調(diào)節(jié)策略[4]。民警可以通過藝術(shù)的方式減壓,比如音樂、舞蹈、書畫與拍照等;可以嘗試身心安頓技術(shù),比如腹式呼吸、蝴蝶拍、身體掃描、五分鐘身心安頓法與五感體驗(yàn)訓(xùn)練法等;還可以嘗試正念與冥想練習(xí)。

    4. 行為方面。民警可以進(jìn)行專門的運(yùn)動(dòng)練習(xí),增強(qiáng)體魄,增進(jìn)免疫力;可以在工作內(nèi)外營造屬于自己的時(shí)間空間,關(guān)注當(dāng)下,覺察身心變化,充實(shí)內(nèi)在能量;可以擴(kuò)大社交聯(lián)結(jié),與生命中的重要他人建立聯(lián)系。拓展注意力范圍,分散心理壓力,獲得關(guān)懷支持。同時(shí),主動(dòng)關(guān)心幫助他人也是增進(jìn)自我幸福感的有效方式。

    五、結(jié)束語

    疫情就是警情,防控就是責(zé)任。新冠肺炎疫情防控期間,民警投身戰(zhàn)疫護(hù)航“大局”,勇挑安保維穩(wěn)“大梁”,融入礪劍鑄魂“大考”,筑起了疫情阻擊的“防護(hù)網(wǎng)”,守護(hù)了平安中國的“生命線”。突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,民警的身心健康需受到各方的關(guān)注與重視,并獲得及時(shí)的支持與干預(yù)。我們既需要一支忠誠、擔(dān)當(dāng)、干凈的公安鐵軍,也需要一群健康、陽光、向上的藏藍(lán)尖兵。

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