“雙高”建設下高水平護理專業(yè)群師生對課程思政認知的質性研究

吳嘵嘵，張瑩瑩，王苗苗，丁多姿，竇麗麗，望永鼎

（商丘醫(yī)學高等?？茖W校護理學院，河南 商丘 476299）

黨的十八大以來，高校思想政治教育越來越受重視，全國高校思想政治工作會議[1]、全國教育大會[2]、學校思想政治理論課教師座談會[3]等重要會議均強調要加強高校思想政治教育;2020 年，《高等學校課程思政建設指導綱要》[4]明確了課程思政建設的重要性;《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025 年）》[5]數(shù)據(jù)顯示，2020 年底，全國注冊護士總數(shù)470 余萬人，具有大專以上學歷的護士超70%，目前國內(nèi)各級醫(yī)院的護理人員大專學歷者占比仍較高，基本來自高職護理院校。隨著時代發(fā)展，對護理人員的要求應引起高職院校護理教育者的注意和思考，即如何培養(yǎng)出適應新時代發(fā)展的技能型護理人才。高校人才培養(yǎng)是育人和育才相統(tǒng)一的過程，因此護理教育者要更加重視思政育人，而如何將思政教育和護理專業(yè)教育有機融合，則是當下護理教育者需關注的問題。本研究通過對商丘市某高職院校高水平護理專業(yè)群師生進行訪談，了解師生對課程思政的認知、需求及課程思政開展現(xiàn)狀等，旨在為高職院校培養(yǎng)高水平、高素質的護理人才及開展高水平護理專業(yè)群課程思政教學提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

于2021 年5—10 月，采用目的抽樣法選取商丘市某高職院校高水平護理專業(yè)群26 名師生為研究對象。納入標準：（1）高水平護理專業(yè)群師生，包括在校學生、專任教師、輔導員；（2）專任教師和輔導員從事工作≥5 年；（3）自愿參加本研究。排除標準：語言溝通障礙者、心理疾病者，如抑郁。樣本量確定以資料飽和為原則[6]，即沒有出現(xiàn)新信息，信息開始重復時，再增加1～2 名研究對象進行訪談，以確保沒有新信息出現(xiàn)。

1.2 研究方法

1.2.1 成立課題組 課題組成員包括兩名護理教育專家、兩名思政課教師、3 名專任教師。課題組主要任務：（1）文獻研究；（2）擬定訪談提綱，選擇并確定研究對象；（3）整理、統(tǒng)計和分析訪談結果；（4）提煉訪談主題。

1.2.2 半結構訪談 本研究采用現(xiàn)象學研究[7]，通過半結構式訪談法收集資料，在安靜的環(huán)境下進行訪談，時間30～60 分鐘。根據(jù)本次研究目的，基于文獻回顧，制訂訪談提綱，內(nèi)容包括：（1）您有沒有聽說過課程思政？（2）您有沒有接受過課程思政相關的培訓或系統(tǒng)學習？（3）您認為課程思政重要嗎？（4）大學生有必要接受課程思政嗎？（5）您認為什么是課程思政？應該包含哪些內(nèi)容？內(nèi)涵是什么？（6）在教學中，哪些內(nèi)容體現(xiàn)了課程思政？（7）日常教學中，您希望采用什么方式開展課程思政？（8）您認為目前有哪些阻礙課程思政開展的因素？

1.3 資料收集方法

在征得受訪者同意的前提下用錄音筆記錄整個訪談過程，現(xiàn)場書面記錄用簡單的核心詞記錄受訪者的關鍵性信息及非語言行為，如說話沉默時長、語氣、語調、眼神及肢體動作等，并向其保證訪談的隱私性，受訪者有權隨時退出研究，訪談前已告知受訪者訪談目的。在訪談過程中，注意傾聽，不誘導，不對受訪者進行傾向性評論，不輕易打斷對方，聚焦訪談內(nèi)容，針對性提問，使其暢所欲言，時間控制在60 分鐘以內(nèi)[8]。

1.4 資料分析方法

訪談結束后在48 小時內(nèi)轉錄訪談資料，資料由兩名課題組成員溝通核對后分別進行分析，將錄音資料轉化為文字資料，并以Word 文檔的形式保存，轉錄時注意保留資料的原始內(nèi)容，切勿憑主觀意愿更改資料。課題組成員仔細閱讀原始資料，析取有重要意義的陳述，采用Colaizzi 現(xiàn)象學七步分析法，具體步驟：（1）仔細閱讀所有資料；（2）析取有重要意義的陳述；（3）對反復出現(xiàn)的觀點進行編碼；（4）匯集編碼后的觀點；（5）寫出詳細、無遺漏的描述；（6）辨別出相似的觀點；（7）返回參與者處求證[9]。采用QSTNvivo 8.0 軟件進行分析整理，提煉樹狀節(jié)點，即各主要因素，并歸類形成主題。本次訪談時間為15～60 分鐘，平均33 分鐘。

2 結果

2.1 受訪者一般資料

受訪者年齡18～59 歲，平均年齡（30.57±10.81）歲，其中學生10 人，專任教師10 人，輔導員6 人。S（student）代表學生，T（teacher）代表專任教師，C（college counselor）代表輔導員。受訪者一般資料見表1。

表1 受訪者一般資料Table 1 General information of interviewee

2.2 質性訪談結果

2.2.1 主題一：高水平護理專業(yè)群師生對課程思政的重要性認知 本研究中，高職院校護理專業(yè)群專任教師、輔導員、學生均認為課程思政非常重要，教師認為課程思政是激發(fā)學生學習興趣、落實立德樹人根本任務的重要途徑。T1:“老師是學生的引路人，尤其是大學老師，不僅要傳道授業(yè)解惑，而且要在大學生的價值觀形成等方面做好指引，思政教育是十分有效的一種方式?！盋3：“高校輔導員主要負責學生的思想教育工作，課程思政的開展是一個‘有力工具’，有利于對學生進行思想教育和道德素養(yǎng)培養(yǎng)?！盩8：“老師的初心是立德樹人，課程思政將專業(yè)課與思政教育融合，通過挖掘思政元素，能有效提高學生學習效果?！睂W生認為課程思政能豐富課堂，提高道德素養(yǎng)。S4：“老師將思政元素融入課堂教學中，不僅豐富了我們的課堂，而且讓我們真切感受到了奉獻、無私、以患者為中心的護理理念?！盨6：“在新冠疫情防控期間，我在寒暑假參加了社區(qū)的抗疫志愿活動，就是因為老師的教育和當代大學生的擔當，用實際行動去踐行醫(yī)者仁心理念?！盨2：“課程思政讓我重新思考了自己為什么學醫(yī)，不僅僅因為護理是目前好就業(yè)的專業(yè)，而是‘白衣天使’的責任與擔當?！?/p>

2.2.2 主題二：高水平護理專業(yè)群師生對課程思政的理解 高水平護理專業(yè)群教師對課程思政均有了解。T3：“課程思政這個名詞我不陌生，我平時也會主動學習相關的內(nèi)容，也會利用網(wǎng)絡學習平臺教學，如慕課、智慧云平臺中的視頻課?！盩1：“學校和院部組織過課程思政集中學習活動，我對此有一定了解?！倍鄶?shù)教師能充分理解課程思政是課程教學與思政教育的有機融合，包含的思政元素較豐富。T6：“我理解，課程思政是課程思政教育，是課程加思政教育，不是以前的思政課，課程思政是將專業(yè)課作為載體開展的教學改革。”C4：“課程思政內(nèi)容很多，涉及學生的思想教育及道德素養(yǎng)培養(yǎng)?！盩9：“我認為護理專業(yè)課程中蘊含的思政元素非常多，如婦產(chǎn)科護理學，對產(chǎn)婦的尊重和關懷、操作檢查時動作要輕柔等，這些都體現(xiàn)了思政教育，因為具備人文關懷精神是學生的素質教育目標?！钡贁?shù)教師仍需深入理解課程思政的內(nèi)涵及本質，其認為在專業(yè)課中應側重于講授專業(yè)知識，課程思政應在思政課教學中體現(xiàn)。

2.2.3 主題三：高水平護理專業(yè)群課程思政開展現(xiàn)狀 大多數(shù)教師在課堂教學中已開展了課程思政，尤其是學?！半p高”建設以來，課程思政逐漸受到了重視，學生也感受到了課堂教學的變化。T7：“課程思政的開展是教改的一劑‘良藥’，通過明確課程思政這個理念，我在課堂上會著重強調思政，以往提到的思政就是馬克思主義基本原理概論等課程內(nèi)容，學生覺得比較枯燥，現(xiàn)在結合專業(yè)知識，師生都有收獲?！盨9：“專業(yè)課老師課上會提到課程思政?！盨5：“專業(yè)課老師要求我們在掌握護理專業(yè)知識的同時尊重患者。”S10：“新冠肺炎疫情中的‘白衣天使’，就是老師經(jīng)常在課堂中講到的案例，他們的無私奉獻，讓我對醫(yī)學有了新的認識?！盋6：“我們會利用南丁格爾志愿者服務隊開展的一些志愿者活動，如消防知識宣傳、世界防治結核病日宣傳等活動，用實踐讓學生感受到課程思政的融入?！?/p>

2.2.4 主題四：高水平護理專業(yè)群師生對課程思政的建議與期待 師生對課程思政都比較認可，同時也提出了一些建議和期望，學生表示希望能豐富課程思政形式。S5：“課堂理論學習后需要實踐，希望學校能多開展一些實踐活動。”S8：“為保護我們安全，校外實踐活動減少了，校內(nèi)實踐活動除了學生社團活動外，可適當增加一些教學活動，如思政演講比賽等?！苯處煴硎鞠Ｍ麑W校完善課程思政教學體系，加強統(tǒng)籌設計，同時能給教師提供自我提升的機會和平臺。T1：“我會不斷提高個人思想政治素養(yǎng)，同時也希望學校能提供更多的資源或培訓機會?！盩4：“課程思政在不斷深入，人才培養(yǎng)方案也會隨之更新修訂，希望學校能建立有關課程思政的長效機制，多方面激勵師生參與?！?/p>

3 討論

3.1 高水平護理專業(yè)群師生認為課程思政重要且必要

訪談結果顯示，師生對課程思政都有不同程度的了解，在護理專業(yè)課程中融入課程思政，能幫助學生增強職業(yè)認同感、愛國意識及提升文化自信[10]。師生均表示課程思政非常重要且有必要，學生參與的積極性較高，能提升對專業(yè)的認同度，這與有關學者的研究結果一致[11]。但部分師生認為思政教育只是輔導員或思政課教師的職責，說明他們對課程思政的認識局限于思政課，不了解其他崗位教師也有思政教育的職責。專任教師應從不同角度出發(fā)挖掘專業(yè)課中的思政元素，設定思政目標，加強課程思政設計，結合院校及地域特色探尋有效的護理專業(yè)課程思政實施路徑。

3.2 高水平護理專業(yè)群課程思政建設有待加強

訪談結果顯示，目前高水平護理專業(yè)群課程思政建設有待加強。學生方面，多數(shù)學生表示目前的思政教育主要為大一年級的思政課教學，如馬克思主義基本原理概論、毛澤東思想與中國特色社會主義理論體系概論等課程，在專業(yè)課中開展課程思政的占比較少，而專業(yè)課教學中融入較多的思政元素為人文關懷精神和南丁格爾精神。開展形式方面，學生表示以教師課堂講授為主，這也是目前學校主要的授課方式[12]，期待豐富開展形式，如結合社會熱點等開展實踐教學活動。教師方面，教師表示目前主要采用課堂講授的方式將人文關懷、醫(yī)德教育等融入其中；輔導員表示主要借助實踐活動（如學習雷鋒日、南丁格爾服務活動、義診活動等）開展學生愛國主義教育、勞動教育等思政教育工作。專任教師和輔導員雖有開展課程思政，但多采用傳統(tǒng)教學方式，而且開展的深度和廣度不足，分析原因可能是教師對課程思政的認識不深入，學校需充分發(fā)揮主導作用，進一步加強護理專業(yè)課程思政建設，完善課程思政教學體系，充分發(fā)揮育人作用。

3.3 高水平護理專業(yè)群師生的建議與期望

針對目前課程思政開展情況，師生均提出了建議與期望。學生希望豐富課程思政開展形式；教師希望提升自我，以加深對課程思政的理解，挖掘更多護理專業(yè)相關思政元素；同時師生均希望學校能針對專業(yè)特點，完善課程思政教學體系，創(chuàng)建課程思政育人模式，打造課程思政案例庫。在師資隊伍方面，以教改項目和教師培訓為依托，搭建護理專業(yè)群教師培養(yǎng)平臺，定期開展經(jīng)驗交流和課程思政示范教學活動，充分發(fā)揮教師在育人中的作用，教師可將理論與實踐相結合，多傾聽學生的建議，以激發(fā)學生學習興趣，提升學生對課程思政的認可度。

地方高職院校擔負著輸送立足區(qū)域發(fā)展急需的高素質技能型人才的責任，在“雙高”建設背景下，師生對課程思政的認知度是開展課程思政的基礎，護理專業(yè)群核心課程是載體和依托，課程教學是主渠道。學校要充分發(fā)揮領導作用，加強統(tǒng)籌設計，提升師資思政素養(yǎng)，優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，這對構建課程思政教學體系十分重要。