• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    自擬慢阻肺康復(fù)方對肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的臨床療效觀察

    2023-10-29 06:50:58黃浦楊小靜朱夢琪劉鑫
    中醫(yī)藥信息 2023年10期
    關(guān)鍵詞:方劑穩(wěn)定期西醫(yī)

    黃浦,楊小靜,朱夢琪,劉鑫

    (許昌市中心醫(yī)院,河南 許昌 461000)

    慢性阻塞性肺疾病簡稱為慢阻肺,是呼吸系統(tǒng)常見疾病,病程長,容易反復(fù)發(fā)作,臨床表現(xiàn)為喘息、長期咳嗽、咳痰與呼吸道感染等。若無法控制,會導(dǎo)致肺源性心臟疾病、心肺功能衰竭等嚴(yán)重后果[1]。西醫(yī)治療慢性阻塞性肺疾病多以支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素為主,療效有限,且容易反復(fù)發(fā)作[2]。近年來,中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病取得了較好的臨床效果[3-7]。慢性阻塞性肺疾病屬“肺脹”“咳嗽”等范疇[8],其主要病變在肺,涉及脾、腎,屬于本虛標(biāo)實(shí)之證,肺脾氣虛型慢性阻塞性肺疾病較為多見,治療該病當(dāng)以補(bǔ)氣、健脾益肺為法。筆者自擬慢阻肺康復(fù)方具有潤肺健脾、益氣之功效,治療肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者臨床效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將2020年1月—2022年6月在許昌市中心醫(yī)院收治的106 例肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者納入本次研究,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為西醫(yī)治療組和中醫(yī)方劑組,每組各53例。西醫(yī)治療組女性患者23例,男性患者30 例;年齡(60.51±7.62)歲;病程(6.22±1.20)年。中醫(yī)方劑組女性患者21例,男性患者32例;年齡(60.58±7.60)歲;病程(6.17±1.17)年。兩組患者臨床資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究已獲得許昌市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)

    參考《COPD 全球倡議(GOLD)2019 指南》制定[9]:患者吸入支氣管擴(kuò)張劑治療后,第1 秒用力呼氣容積(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%,存在明顯持續(xù)氣流受限情況,即可確診。

    1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)

    參照《慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)診療指南(2011版)》[10]肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn):咳嗽、喘息、納呆、氣短、乏力、自汗、神疲、惡風(fēng)、食少、脘腹脹滿、便溏;舌胖大、舌淡、脈沉細(xì)緩弱等。

    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)

    ①年齡40~80 歲;②符合慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期診斷,中醫(yī)辨證為肺脾氣虛型;③門診治療2 次以上;④患者知情同意,并簽署知情同意書。

    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)

    ①合并氣胸、胸廓異常、肺腫瘤等患者;②合并各種原因?qū)е路喂δ墚惓;颊?;⑤呼吸衰竭需機(jī)械通氣者;③精神與心理疾病患者;④拒絕配合研究的患者。

    1.5 治療方法

    西醫(yī)治療組患者給予常規(guī)西藥治療,吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑(Glaxo Wellcome production,法國;產(chǎn)品編號:14200012379;批準(zhǔn)文號:H20150325;每吸含50 μg沙美特羅與250 μg丙酸氟替卡松),每次1吸,2次/d,共治療3個(gè)月。

    中醫(yī)方劑組患者在西醫(yī)治療組方案基礎(chǔ)上給予自擬慢阻肺康復(fù)方治療。組方:磁石18 g,黃芪15 g,黨參15 g,紫蘇子15 g,橘紅12 g,熟地黃12 g,款冬花12 g,肉豆蔻12 g,法半夏12 g,核桃仁12 g,五味子9 g,炙甘草6 g,沉香3 g??人試?yán)重者加苦杏仁、桔梗、枳殼各10 g;面浮肢腫者加茯苓、五加皮各10 g;面唇發(fā)紺、紫紺者加澤蘭15 g;氣喘嚴(yán)重患者加葶藶子、紫蘇子各10 g;咳黃痰者加黃芩、浙貝母各10 g;痰液稀白患者加白芥子10 g。每日1劑,水煎煮,早晚分服,共治療3個(gè)月。

    1.6 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[11]制定。治愈:治療后中醫(yī)證候總積分減少率≥ 95%;顯效:70% ≤ 治療后中醫(yī)證候總積分減少率<95%;有效:30% ≤ 治療后中醫(yī)證候總積分減少率<70%;無效:治療后中醫(yī)證候總積分減少率<30%。

    1.7 觀察指標(biāo)

    ①血清白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平,采用酶聯(lián)免疫吸附法(試劑盒由南京建成生物工程研究所提供,批號:201906)進(jìn)行測定。②中醫(yī)證候積分,參考文獻(xiàn)[12]制定。咳嗽、納呆及喘息、乏力及氣短、自汗、神疲、惡風(fēng)、食少、脘腹脹滿等臨床癥狀按無癥狀、輕度、中度和重度分別計(jì)0~3 分,總分越高表示證候越嚴(yán)重。③圣喬治呼吸問卷(SGRQ)評分,由疾病影響、呼吸癥狀、活動能力等內(nèi)容組成,包括20 個(gè)問題,每個(gè)問題滿分為5 分,采取五級評分法,總分為0~100 分,評分越高表示生活質(zhì)量越差[13]。④用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼氣容積(FEV1)、FEV1/FVC 等肺功能指標(biāo),治療前后采用肺功能測量儀(麥邦,型號:MSA99,武漢醫(yī)捷迅安商貿(mào)有限公司)測定各組FVC 及FEV1、FEV1/FVC 等指標(biāo)。⑤不良反應(yīng)情況,包括惡心、心悸等。

    1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用SPSS 24.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),組內(nèi)比較采用配對樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以[例(%)]表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者臨床療效比較

    中醫(yī)方劑組治療臨床總有效率(94.34%)優(yōu)于西醫(yī)治療組(79.25%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者臨床療效比較[例(%)]

    2.2 兩組患者治療前后血清IL-6、TNF-α 水平比較

    治療后兩組患者IL-6、TNF-α 水平均較治療前下降,且中醫(yī)方劑組患者治療后IL-6、TNF-α 水平低于西醫(yī)治療組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組患者治療前后血清IL-6、TNF-α水平比較(±s,ng/L)

    表2 兩組患者治療前后血清IL-6、TNF-α水平比較(±s,ng/L)

    注:與本組治療前比較,aP<0.05;與西醫(yī)治療組治療后比較,bP<0.05。

    TNF-α 29.54±2.49 15.23±2.01ab 29.43±3.44 20.15±2.84a組別中醫(yī)方劑組例數(shù)53西醫(yī)治療組53時(shí)間治療前治療后治療前治療后IL-6 30.19±4.10 15.62±1.99ab 30.26±3.95 20.12±2.22a

    2.3 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分比較

    治療后兩組患者中醫(yī)證候積分均較治療前下降,且中醫(yī)方劑組治療后中醫(yī)證候積分低于西醫(yī)治療組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    表3 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分變化(±s,分)

    表3 兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分變化(±s,分)

    注:與本組治療前比較,aP<0.05;與西醫(yī)治療組治療后比較,bP<0.05。

    組別中醫(yī)方劑組西醫(yī)治療組t值P值例數(shù)5316.43±2.412.52±0.67ab40.5316.23±3.125.23±1.25a23.治療前0.369 0.713治療后13.911 0.000 t值484 826 P值0.000 0.000

    2.4 兩組患者治療前后SGRQ評分比較

    治療后兩組患者SGRQ 評分均較治療前下降,且中醫(yī)方劑組患者治療后SGRQ 評分低于西醫(yī)治療組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

    表4 兩組患者治療前后SGRQ評分比較(±s,分)

    表4 兩組患者治療前后SGRQ評分比較(±s,分)

    注:與本組治療前比較,aP<0.05;與西醫(yī)治療組治療后比較,bP<0.05。

    組別中醫(yī)方劑組西醫(yī)治療組t值P值例數(shù)5345.99±6.8220.12±2.75ab 5346.23±7.2329.52±3.12a治療前0.176 0.861治療后16.454 0.000 t值25.612 16.481 P值0.000 0.000

    2.5 兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)比較

    治療后兩組患者FVC、FEV1及FEV1/FVC 均較治療前改善,且中醫(yī)方劑組患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于西醫(yī)治療組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表5。

    表5 兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)比較(±s)

    表5 兩組患者治療前后肺功能指標(biāo)比較(±s)

    注:與各組治療前比較,aP<0.05;與對照組治療后比較,bP<0.05。

    FEV1/FVC/%59.49±6.98 73.24±7.77ab 59.65±7.32 68.54±8.76a組別中醫(yī)方劑組例數(shù)53西醫(yī)治療組53時(shí)間治療前治療后治療前治療后FVC/L 1.49±0.19 2.70±0.19ab 1.50±0.21 2.40±0.20a FEV1/L 1.39±0.19 2.22±0.20ab 1.40±0.21 1.96±0.19a

    2.6 不良反應(yīng)

    西醫(yī)治療組患者中出現(xiàn)1 例惡心(1.89%),中醫(yī)方劑組患者中出現(xiàn)1 例心悸(1.89%),兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,χ2=0.000,P=1.000,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    3 討論

    中醫(yī)古籍中并無慢性阻塞性肺疾病病名,根據(jù)癥狀可將其歸屬于“肺脹”“喘證”“咳嗽”等范疇。該病患者反復(fù)咳嗽咳痰、胸悶乏力、氣短、喘息,對患者身心影響較大[14-17]。慢性阻塞性肺疾病分為穩(wěn)定期、急性加重期與急性加重危險(xiǎn)窗期,其中穩(wěn)定期較為多見[18]。關(guān)于慢性阻塞性肺疾病記載較多,其中肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病較為多見[19-20]。肺為嬌臟,易感病邪,肺臟久病則氣虛,肺氣虛損,則機(jī)體衛(wèi)表失和,抗邪能力下降,加之外邪反復(fù)入侵,內(nèi)外合邪,病情更重,累及脾腎[21]。故治療肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者當(dāng)以益氣健脾、潤肺補(bǔ)腎為法。有研究指出,六字訣功法可較好促進(jìn)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者康復(fù)[22]。臍灸療法可提高慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者療效,改善患者SGRQ 評分及肺功能指標(biāo)[23]。另有學(xué)者發(fā)現(xiàn),以益氣健脾法治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病療效甚佳[24]。

    自擬慢阻肺康復(fù)方為本院自擬方,主要用于治療肺脾氣虛型穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者,方中磁石可鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、納氣平喘;黃芪可補(bǔ)氣、解毒;黨參可補(bǔ)中益氣、健脾益肺、生津;紫蘇子可降氣消痰、止咳平喘;橘紅可燥濕化痰、緩解咳嗽、調(diào)理脾胃;熟地黃可滋陰補(bǔ)血、益精填髓;款冬花可潤肺下氣、止咳化痰;肉豆蔻可化濕行氣、溫中止嘔、芳香健胃;法半夏可燥濕化痰、調(diào)脾和胃;核桃仁可補(bǔ)腎固精、溫肺止咳;五味子可益氣生津、補(bǔ)腎寧心;炙甘草可潤肺止咳、解毒;沉香可行氣、調(diào)理脾胃、鎮(zhèn)靜安神。方中黨參為君藥,具有較好的健脾益肺與補(bǔ)氣之功效;紫蘇子、橘紅、款冬花、肉豆蔻、法半夏、核桃仁、五味子為臣藥;磁石、黃芪、熟地黃、沉香為佐藥;甘草為使藥,調(diào)和藥性之余還可潤肺止咳,諸藥共奏扶正固本、補(bǔ)氣、補(bǔ)益肺腎、止咳化痰等功效。

    本研究中中醫(yī)方劑組臨床總有效率(94.34%)優(yōu)于西醫(yī)治療組(79.25%),提示自擬慢阻肺康復(fù)方可顯著提升穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病臨床療效。慢性阻塞性肺疾病患者機(jī)體內(nèi)部表現(xiàn)為慢性炎癥反應(yīng),故而IL-6、TNF-α水平較高,改善慢性阻塞性肺疾病患者機(jī)體炎癥反應(yīng)方可促進(jìn)患者病情恢復(fù)。本研究發(fā)現(xiàn),自擬慢阻肺康復(fù)方具有較好的抗炎作用,可降低患者IL-6、TNF-α水平,利于患者病情恢復(fù)。治療前,兩組患者中醫(yī)證候積分、SGRQ 評分及FVC、FEV1、FEV1/FVC 等肺功能指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后兩組患者中醫(yī)證候積分、SGRQ 評分及FVC、FEV1、FEV1/FVC 等肺功能指標(biāo)均顯著改善,且中醫(yī)方劑組患者優(yōu)于西醫(yī)治療組患者,提示自擬慢阻肺康復(fù)方可較好改善穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者癥狀、肺功能及生活質(zhì)量。西醫(yī)治療組患者中出現(xiàn)1例惡心,中醫(yī)方劑組患者中出現(xiàn)1例心悸,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),提示自擬慢阻肺康復(fù)方治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病安全可靠,不良反應(yīng)小。

    綜上所述,自擬慢阻肺康復(fù)方治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者臨床療效顯著,且用藥不良反應(yīng)少,安全可行。

    猜你喜歡
    方劑穩(wěn)定期西醫(yī)
    布地奈德福莫特羅治療慢阻肺穩(wěn)定期,慢阻肺合并肺癌穩(wěn)定期患者的臨床療效
    中藥方劑在治療黃褐斑中的應(yīng)用
    《金匱要略》黃芪類方劑探析
    論方劑的配伍環(huán)境
    中成藥(2018年6期)2018-07-11 03:01:24
    甘草在方劑中的作用及配伍規(guī)律
    淺談心房顫動的蒙西醫(yī)治療
    蒙西醫(yī)結(jié)合治療肺結(jié)核進(jìn)展
    蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血的臨床療效
    展望蒙西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的前景
    舒利迭聯(lián)合喘可治注射液治療COPD穩(wěn)定期的臨床療效觀察
    午夜福利视频在线观看免费| 亚洲少妇的诱惑av| 男女无遮挡免费网站观看| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产熟女午夜一区二区三区| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 丝袜脚勾引网站| 亚洲精品一区蜜桃| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 欧美日韩精品成人综合77777| 黑人猛操日本美女一级片| 欧美国产精品va在线观看不卡| 亚洲av综合色区一区| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲欧美精品自产自拍| 久久久久视频综合| 中文字幕精品免费在线观看视频| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产精品av久久久久免费| 最黄视频免费看| 9色porny在线观看| 另类精品久久| 国产探花极品一区二区| 免费高清在线观看视频在线观看| 久久综合国产亚洲精品| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久毛片免费看一区二区三区| 大话2 男鬼变身卡| 亚洲内射少妇av| 日韩成人av中文字幕在线观看| 日本av手机在线免费观看| 男人添女人高潮全过程视频| 欧美+日韩+精品| 天堂中文最新版在线下载| 婷婷色麻豆天堂久久| 久久这里只有精品19| 伦理电影免费视频| 久久综合国产亚洲精品| 丰满迷人的少妇在线观看| 2018国产大陆天天弄谢| 有码 亚洲区| 久久久久人妻精品一区果冻| 国产亚洲最大av| 一边亲一边摸免费视频| 在线观看三级黄色| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| √禁漫天堂资源中文www| 女人精品久久久久毛片| 午夜久久久在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 99九九在线精品视频| 日韩一区二区三区影片| videos熟女内射| 国产免费现黄频在线看| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产一区二区在线观看av| 久久久国产一区二区| 午夜福利视频精品| 香蕉精品网在线| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲视频免费观看视频| 女人久久www免费人成看片| 岛国毛片在线播放| 十八禁网站网址无遮挡| av有码第一页| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲av电影在线进入| 黄色一级大片看看| 老司机影院毛片| 日韩av在线免费看完整版不卡| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 免费观看无遮挡的男女| 新久久久久国产一级毛片| 国产有黄有色有爽视频| 国产精品欧美亚洲77777| 国产精品99久久99久久久不卡 | 久久久久久久国产电影| 亚洲经典国产精华液单| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 在线观看人妻少妇| 男的添女的下面高潮视频| 国产精品免费大片| 香蕉国产在线看| 久久久久久久精品精品| 欧美日韩亚洲高清精品| 99国产综合亚洲精品| 又大又黄又爽视频免费| 久久热在线av| 亚洲国产成人一精品久久久| 久久久久久久久久久免费av| 少妇人妻久久综合中文| 我要看黄色一级片免费的| 国产深夜福利视频在线观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| xxx大片免费视频| 好男人视频免费观看在线| 韩国精品一区二区三区| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲 欧美一区二区三区| 久久久久久人妻| 亚洲成人av在线免费| 国产成人91sexporn| 中文字幕精品免费在线观看视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| av福利片在线| 一级毛片我不卡| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲精品,欧美精品| 日韩成人av中文字幕在线观看| 中文字幕亚洲精品专区| 欧美xxⅹ黑人| 久久综合国产亚洲精品| 久久久国产欧美日韩av| 18在线观看网站| 观看美女的网站| 亚洲精品国产av蜜桃| 午夜福利在线免费观看网站| 男女国产视频网站| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 国产精品一区二区在线观看99| 性少妇av在线| av女优亚洲男人天堂| 国产精品不卡视频一区二区| 少妇人妻久久综合中文| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 亚洲 欧美一区二区三区| 晚上一个人看的免费电影| 亚洲经典国产精华液单| 国产精品免费大片| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 午夜激情久久久久久久| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 制服丝袜香蕉在线| 日本av手机在线免费观看| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 日本-黄色视频高清免费观看| 多毛熟女@视频| 青春草国产在线视频| 岛国毛片在线播放| 免费av中文字幕在线| 亚洲av综合色区一区| 波野结衣二区三区在线| 免费av中文字幕在线| 免费看av在线观看网站| 制服丝袜香蕉在线| 亚洲色图综合在线观看| 一区福利在线观看| 一区二区av电影网| 久久精品夜色国产| 免费大片黄手机在线观看| 亚洲综合色惰| 久久久精品区二区三区| 精品国产乱码久久久久久男人| 黑人猛操日本美女一级片| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 男女免费视频国产| 天堂8中文在线网| 亚洲伊人色综图| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 久久精品久久精品一区二区三区| 国产精品久久久av美女十八| 美女大奶头黄色视频| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 制服人妻中文乱码| 国产精品一国产av| av网站在线播放免费| 一本久久精品| 波多野结衣av一区二区av| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产精品久久久久久精品电影小说| 老熟女久久久| 国产又色又爽无遮挡免| 岛国毛片在线播放| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| av国产久精品久网站免费入址| 黄色 视频免费看| h视频一区二区三区| 捣出白浆h1v1| 国产黄频视频在线观看| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲第一区二区三区不卡| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 九草在线视频观看| 黄片小视频在线播放| 亚洲av欧美aⅴ国产| 制服诱惑二区| 一级片'在线观看视频| 五月天丁香电影| 99久久人妻综合| 日韩精品免费视频一区二区三区| 精品国产乱码久久久久久男人| 一级毛片 在线播放| 精品久久蜜臀av无| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 色94色欧美一区二区| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 成人免费观看视频高清| 只有这里有精品99| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 激情五月婷婷亚洲| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 日韩免费高清中文字幕av| 一级a爱视频在线免费观看| av在线老鸭窝| 亚洲欧美精品自产自拍| 久久精品国产亚洲av高清一级| 黑丝袜美女国产一区| 日韩三级伦理在线观看| 欧美日韩视频精品一区| 男女下面插进去视频免费观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 97在线视频观看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| tube8黄色片| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 在线看a的网站| 亚洲天堂av无毛| 免费高清在线观看视频在线观看| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲伊人久久精品综合| 免费观看性生交大片5| 欧美亚洲日本最大视频资源| 人妻 亚洲 视频| 亚洲av电影在线进入| 极品人妻少妇av视频| 两个人看的免费小视频| 成年人午夜在线观看视频| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 看十八女毛片水多多多| 哪个播放器可以免费观看大片| 黑人猛操日本美女一级片| 久久久久久久精品精品| 人妻系列 视频| 亚洲精品国产av蜜桃| 热99久久久久精品小说推荐| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲天堂av无毛| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产精品免费大片| 久久99热这里只频精品6学生| 午夜福利影视在线免费观看| 香蕉精品网在线| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 一个人免费看片子| 欧美激情 高清一区二区三区| 岛国毛片在线播放| 制服丝袜香蕉在线| 免费人妻精品一区二区三区视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| 老司机影院成人| 深夜精品福利| 精品国产一区二区久久| av国产精品久久久久影院| 日日啪夜夜爽| 亚洲中文av在线| 最新中文字幕久久久久| videossex国产| 亚洲,欧美,日韩| 亚洲国产欧美在线一区| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲天堂av无毛| 97精品久久久久久久久久精品| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 精品卡一卡二卡四卡免费| 午夜福利,免费看| 国产精品人妻久久久影院| 中文字幕制服av| 2022亚洲国产成人精品| 日本欧美国产在线视频| 在线天堂最新版资源| av在线播放精品| 午夜免费男女啪啪视频观看| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 国产日韩欧美视频二区| 宅男免费午夜| 色婷婷av一区二区三区视频| 少妇人妻精品综合一区二区| 精品酒店卫生间| 国产97色在线日韩免费| 美国免费a级毛片| 一个人免费看片子| 色网站视频免费| 亚洲伊人久久精品综合| 欧美人与性动交α欧美软件| 91成人精品电影| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲综合色网址| 不卡av一区二区三区| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲av欧美aⅴ国产| 一级毛片电影观看| 久久久精品区二区三区| 国产一区二区三区综合在线观看| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 99九九在线精品视频| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 69精品国产乱码久久久| 亚洲成人一二三区av| 男女啪啪激烈高潮av片| 国产黄色视频一区二区在线观看| 成人毛片60女人毛片免费| 美国免费a级毛片| 性高湖久久久久久久久免费观看| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 熟女av电影| 色哟哟·www| tube8黄色片| 极品人妻少妇av视频| 亚洲精品国产av蜜桃| 制服诱惑二区| 黄色 视频免费看| 久久精品亚洲av国产电影网| 国产精品国产三级国产专区5o| 老鸭窝网址在线观看| 女性被躁到高潮视频| 国产成人精品在线电影| 99九九在线精品视频| 亚洲中文av在线| 精品少妇久久久久久888优播| 亚洲视频免费观看视频| 久久影院123| 考比视频在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 蜜桃国产av成人99| 国产精品无大码| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 国产有黄有色有爽视频| 婷婷色综合www| 大陆偷拍与自拍| 91精品国产国语对白视频| 看免费成人av毛片| 午夜福利视频精品| 久久久久久久久久人人人人人人| 美国免费a级毛片| 久久久久久久久久人人人人人人| 一区二区三区乱码不卡18| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 亚洲精品av麻豆狂野| 捣出白浆h1v1| 久久国产亚洲av麻豆专区| 人妻一区二区av| 成人影院久久| 久久亚洲国产成人精品v| 丰满乱子伦码专区| 欧美激情 高清一区二区三区| 精品一区在线观看国产| 1024香蕉在线观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲国产精品999| 成人影院久久| 欧美+日韩+精品| 久久综合国产亚洲精品| 国产成人一区二区在线| 成年人免费黄色播放视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 久久av网站| 成人漫画全彩无遮挡| 久久亚洲国产成人精品v| 久久久久人妻精品一区果冻| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 免费黄频网站在线观看国产| xxx大片免费视频| 国产免费又黄又爽又色| 多毛熟女@视频| 午夜福利一区二区在线看| 黑人猛操日本美女一级片| 人妻 亚洲 视频| 黑人猛操日本美女一级片| 国产av一区二区精品久久| 欧美另类一区| 亚洲,欧美精品.| 丰满乱子伦码专区| 深夜精品福利| 中文字幕最新亚洲高清| 免费在线观看完整版高清| 国产一区二区 视频在线| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| av国产精品久久久久影院| 欧美激情极品国产一区二区三区| 好男人视频免费观看在线| 久久久久久久久久人人人人人人| 我要看黄色一级片免费的| 精品国产乱码久久久久久男人| 亚洲欧美清纯卡通| 中文天堂在线官网| 亚洲五月色婷婷综合| 欧美日韩成人在线一区二区| 另类精品久久| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 成年av动漫网址| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 91成人精品电影| 精品久久蜜臀av无| 午夜福利一区二区在线看| 久久ye,这里只有精品| 久久av网站| 校园人妻丝袜中文字幕| 午夜福利在线免费观看网站| 亚洲四区av| 欧美精品一区二区大全| 韩国av在线不卡| 91国产中文字幕| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产国语露脸激情在线看| 伊人久久国产一区二区| 亚洲综合色网址| 成人午夜精彩视频在线观看| 国产人伦9x9x在线观看 | 9191精品国产免费久久| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 男人操女人黄网站| 丝瓜视频免费看黄片| 国产97色在线日韩免费| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 黑人猛操日本美女一级片| 黄片小视频在线播放| 看免费av毛片| 成人亚洲欧美一区二区av| 一本久久精品| 日韩人妻精品一区2区三区| 国产日韩欧美视频二区| 欧美bdsm另类| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲av福利一区| 在线观看免费视频网站a站| 中文字幕最新亚洲高清| 岛国毛片在线播放| 中文字幕精品免费在线观看视频| 久久久亚洲精品成人影院| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 成人黄色视频免费在线看| 免费黄网站久久成人精品| 十分钟在线观看高清视频www| 秋霞伦理黄片| 色婷婷av一区二区三区视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 9色porny在线观看| 久久女婷五月综合色啪小说| 五月天丁香电影| 国产黄色免费在线视频| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 亚洲综合色惰| 午夜免费观看性视频| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 欧美最新免费一区二区三区| 国产精品久久久久久精品电影小说| 国产极品天堂在线| 999久久久国产精品视频| 久久久久久伊人网av| 日韩电影二区| 午夜免费鲁丝| 国产av码专区亚洲av| 曰老女人黄片| 免费人妻精品一区二区三区视频| www.自偷自拍.com| 亚洲精品国产一区二区精华液| 18禁国产床啪视频网站| 精品少妇内射三级| 人成视频在线观看免费观看| 韩国高清视频一区二区三区| 精品久久久久久电影网| 一区福利在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 人体艺术视频欧美日本| 少妇 在线观看| 亚洲天堂av无毛| 亚洲少妇的诱惑av| www.熟女人妻精品国产| 岛国毛片在线播放| 老司机亚洲免费影院| 超色免费av| 亚洲美女搞黄在线观看| 高清av免费在线| 亚洲,欧美,日韩| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 永久免费av网站大全| 啦啦啦啦在线视频资源| 亚洲综合色惰| 国产又色又爽无遮挡免| 嫩草影院入口| 日韩人妻精品一区2区三区| 国产一级毛片在线| 十分钟在线观看高清视频www| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 亚洲伊人久久精品综合| 午夜福利一区二区在线看| 一区二区三区四区激情视频| 永久网站在线| 啦啦啦啦在线视频资源| 中国三级夫妇交换| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 久久午夜福利片| 男的添女的下面高潮视频| 999精品在线视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 欧美变态另类bdsm刘玥| 毛片一级片免费看久久久久| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 七月丁香在线播放| 久久亚洲国产成人精品v| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 日韩一本色道免费dvd| 18禁观看日本| 大片电影免费在线观看免费| 成年人免费黄色播放视频| 国产精品熟女久久久久浪| 国产精品无大码| 波多野结衣av一区二区av| 制服人妻中文乱码| 丝袜美腿诱惑在线| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲av.av天堂| 国产成人午夜福利电影在线观看| 大片免费播放器 马上看| 久久久亚洲精品成人影院| 久久久久久人妻| 亚洲欧洲日产国产| 国产免费现黄频在线看| 少妇人妻精品综合一区二区| 精品久久久久久电影网| kizo精华| 午夜老司机福利剧场| 国产精品国产三级专区第一集| 国产乱人偷精品视频| 欧美精品av麻豆av| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产日韩欧美视频二区| 色吧在线观看| 亚洲男人天堂网一区| 欧美人与性动交α欧美软件| 男人操女人黄网站| 国产淫语在线视频| 黄色毛片三级朝国网站| 日韩一本色道免费dvd| 99久久人妻综合| 国产高清国产精品国产三级| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲三区欧美一区| 亚洲精品乱久久久久久| 久久久久精品人妻al黑| 亚洲国产精品成人久久小说| 最新中文字幕久久久久| av视频免费观看在线观看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产精品国产三级专区第一集| 男女午夜视频在线观看| 精品一区在线观看国产| 丝袜美腿诱惑在线| 欧美亚洲日本最大视频资源| 2018国产大陆天天弄谢| 成年人免费黄色播放视频| 欧美日韩精品网址| 国产一区二区在线观看av| 亚洲第一青青草原| 热99国产精品久久久久久7| 波多野结衣一区麻豆| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 美女福利国产在线| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 在线观看人妻少妇| 久久青草综合色| av网站免费在线观看视频| 久久精品国产亚洲av天美| 中文字幕最新亚洲高清| 日本免费在线观看一区| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产亚洲欧美精品永久| 色94色欧美一区二区| 亚洲av日韩在线播放| 久久久久久久大尺度免费视频| √禁漫天堂资源中文www| 老司机影院毛片| 久久久久久免费高清国产稀缺| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 性高湖久久久久久久久免费观看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 国产精品成人在线| 精品一区二区三卡| 99久久综合免费| 大香蕉久久成人网| 男女无遮挡免费网站观看| 大片免费播放器 马上看| 国产精品偷伦视频观看了| 欧美97在线视频| 99久久综合免费| 两性夫妻黄色片| 欧美97在线视频| 精品卡一卡二卡四卡免费| 黄片无遮挡物在线观看| 国产免费又黄又爽又色| 丝袜美足系列| 国产一区二区三区av在线| h视频一区二区三区| 丰满少妇做爰视频| 69精品国产乱码久久久| 亚洲第一av免费看| 午夜福利视频精品| 街头女战士在线观看网站| 欧美97在线视频| av国产久精品久网站免费入址| 成人黄色视频免费在线看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 超碰成人久久| 国产精品秋霞免费鲁丝片|