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    遠(yuǎn)離抑郁,重啟幸福人生
    ——寫給身處夕陽紅的您

    2023-10-27 02:35:00陳優(yōu)周進(jìn)上海市楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心編輯蘇二
    科學(xué)生活 2023年10期
    關(guān)鍵詞:情緒老年人心理

    文/陳優(yōu) 周進(jìn)(上海市楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心) 編輯/蘇二

    人到老年,身心逐漸衰退。心理上,由于身體的老化,以及角色、地位、健康、容貌甚至家庭關(guān)系的改變等,老年人容易產(chǎn)生一些消極的情緒或情感,其中老年抑郁癥就是較為常見的老年人心理問題。盡早發(fā)現(xiàn)老年人的心理問題,對于老年人疾病的治療和生活質(zhì)量的提高尤為重要。

    老年抑郁癥有哪些表現(xiàn)?如何盡早識別老年抑郁癥?要回答這些問題,您可能需要知道以下幾點(diǎn)。

    ● 老年抑郁癥的表現(xiàn)

    抑郁癥的三大核心癥狀

    情緒低落。心情壓抑、高興不起來??偸浅蠲伎嗄?,唉聲嘆氣,甚至悲觀絕望。

    興趣減退。會對任何事情失去興趣,即使是曾經(jīng)感興趣的事情,也體會不到快樂。

    意志活動降低。表現(xiàn)為沒有精神,不愛活動,言語少,回避社交,喜歡獨(dú)處,嚴(yán)重者可能不吃不動,生活不能自理。

    抑郁癥的七大伴隨癥狀

    注意力降低。表現(xiàn)為注意力下降或不集中,記憶力下降,思維遲緩。

    自我評價和自信降低。覺得自己沒有價值,容易出現(xiàn)“是我不好”“是我沒用”等自我貶低的言辭表現(xiàn)。

    存在自罪觀念和無價值感。常表現(xiàn)出自責(zé)、自罪以及消極悲觀的語言表述,如“不值得被人愛”“都是我的錯”“沒有人喜歡我”等。

    認(rèn)為前途暗淡悲觀。認(rèn)為沒有自己能勝任的工作,對自己的未來和前途不抱有希望。

    有消極的觀念或行為。嚴(yán)重的情況下,可能在悲觀失望的基礎(chǔ)上產(chǎn)生消極的觀念或行為等。

    睡眠障礙。包括入睡困難、睡眠輕淺、多夢、早醒等。部分抑郁癥患者可表現(xiàn)為睡眠過多。

    食欲下降。表現(xiàn)為沒有胃口,曾經(jīng)喜歡吃的食物也變得不香了,進(jìn)食后感覺胃部不適,體重出現(xiàn)明顯下降。部分抑郁癥患者可表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)、體重增加。

    特別注意

    癥狀需要持續(xù)存在2周以上,對生活產(chǎn)生了重大影響,自己通過以往處理方式無法讓情緒和生活恢復(fù)正常,才可能被診斷為抑郁癥。

    老年抑郁癥與其他年齡段的抑郁癥相比,癥狀雖然基本相似,但也另有一些特點(diǎn)。

    ①伴隨疑病。據(jù)報(bào)道,老年抑郁癥患者中有近三分之二的人伴有疑病癥狀,且三分之一的人以疑病為抑郁癥的首發(fā)癥狀。

    ②伴隨軀體不適。老年抑郁癥患者在疑病的同時,往往同時存在身體不適。盡管多方檢查都不能找到相應(yīng)的身體原因,但患者自己卻切實(shí)感覺到種種不適或不愉快的感覺,如頭痛、胸悶、腹脹、乏力、便秘、腰酸背痛等。

    ③伴隨焦慮。老年抑郁癥患者常伴有明顯的焦慮癥狀,表現(xiàn)為擔(dān)憂恐懼,終日惶惶不安、激動,易因小事發(fā)脾氣。

    ④起病前多有生活事件。76.8%的老年抑郁癥患者發(fā)病前有一定的精神誘因,如家庭矛盾、經(jīng)濟(jì)糾紛、夫妻不睦、子女不孝、身患重病等。特別是在離退休后,社會圈子縮小,更容易發(fā)生孤獨(dú)、焦慮、自卑等不良心理,患者心理承受能力減弱,以往并不重要的生活事件也會引發(fā)患者的抑郁。

    ● 老年抑郁癥干預(yù)

    正確認(rèn)識。抑郁癥是一種精神心理疾病,不是“作”,不是“太脆弱”,不是“想不開”,需要正確認(rèn)識發(fā)病原因、癥狀和危害,及時尋求專業(yè)幫助,比如求助社區(qū)家庭醫(yī)生或者到綜合醫(yī)院心理科、精神??频柔t(yī)療機(jī)構(gòu)就診,接受正規(guī)的治療和調(diào)理,這些癥狀是會有所改善的。

    自身調(diào)理。要樹立對治療的信心,保持平穩(wěn)的心態(tài),堅(jiān)持長期科學(xué)的治療;調(diào)整生活規(guī)律、保證充足的睡眠和健康的飲食;參與適當(dāng)?shù)膴蕵坊顒?,與家人朋友進(jìn)行交流,減少悲觀情緒;開展合適的體育鍛煉,接受一定量的光照,起到減輕壓力和放松心情的作用。

    家庭參與。家人的理解和支持對于老年抑郁癥患者的恢復(fù)是非常重要的。家庭成員要為患者創(chuàng)造一個溫暖和包容的環(huán)境,加強(qiáng)關(guān)愛,督促患者按要求服藥,提供營養(yǎng)均衡的飲食以及給予生活照料,預(yù)防意外發(fā)生等。

    ● 老年抑郁癥的預(yù)防

    保持積極的心態(tài)。積極的心態(tài)對于預(yù)防老年抑郁癥非常重要。培養(yǎng)樂觀和感激的思維方式,關(guān)注積極的事物和體驗(yàn),并設(shè)定合理的目標(biāo)。建立良好的社交網(wǎng)絡(luò)和支持系統(tǒng),與家人、朋友和社區(qū)保持聯(lián)系,參加社交活動和集體項(xiàng)目,增加快樂感和滿足感。

    健康生活方式。健康生活方式對于預(yù)防老年抑郁癥至關(guān)重要。保持規(guī)律的作息時間,保證充足的睡眠。合理安排飲食,保持均衡的營養(yǎng)攝入,注意多攝入富含維生素B族和葉綠素的食物,減少咖啡因和糖分的攝入。定期參加適度的身體鍛煉,如散步、游泳、瑜伽,運(yùn)動可以促進(jìn)身心健康,緩解焦慮和抑郁的情緒。

    持續(xù)學(xué)習(xí)和興趣愛好。保持大腦活躍是預(yù)防老年抑郁癥的關(guān)鍵之一。不斷學(xué)習(xí)新技能,追求自己的興趣愛好,如閱讀、音樂、繪畫等,可以刺激思維,增強(qiáng)自信心和滿足感。參加社交活動、志愿者工作或團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目,增加社交互動和歸屬感。

    管理應(yīng)激和情緒。老年人要學(xué)會有效地應(yīng)對壓力和挫折,以降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)。與他人溝通是一個重要的方式,與家人和朋友分享感受和困擾,尋求他們的支持和鼓勵。同時,通過學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、冥想和漸進(jìn)性肌松法,可以緩解緊張和焦慮情緒。如果遇到困難,可尋求專業(yè)幫助,如心理治療師、精神科醫(yī)生或社工人員。

    定期體檢和心理評估。定期進(jìn)行健康檢查是預(yù)防老年抑郁癥的關(guān)鍵。一些身體疾病和藥物副作用可能導(dǎo)致抑郁情緒,因此要及時發(fā)現(xiàn)和處理這些潛在問題。同時,接受心理評估可以幫助識別早期的抑郁癥狀,采取早期干預(yù)措施。

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