巴西研究人員找出比較有效的耳鳴治療方法

巴西的研究人員比較了最常用于治療耳鳴的療法，這種疾病影響了全世界約7.5億人。根據(jù)一項(xiàng)由隸屬于光學(xué)和光子學(xué)研究中心（CEPOF）的巴西科學(xué)家進(jìn)行的比較目前使用的主要療法的研究，低水平激光療法和相關(guān)的光生物調(diào)節(jié)是已知治療耳鳴最有效的方法。該研究報(bào)告發(fā)表在《個(gè)性化醫(yī)學(xué)雜志》上的一篇文章中。

CEPOF是一個(gè)研究、創(chuàng)新和傳播中心（RIDC），由圣保羅研究基金會(huì)資助，設(shè)在巴西的圣保羅大學(xué)圣卡洛斯物理研究所（IFSC-USP）。

根據(jù)一項(xiàng)分析了50年來(lái)患者數(shù)據(jù)的歐洲研究，全世界約有7.5億人患有耳鳴。它通常被描述為耳鳴或嘶嘶聲，被認(rèn)為是一種癥狀而不是一種疾病，但令人不快，在某些情況下會(huì)使人喪失能力。它的已知原因可能包括耳垢堆積和內(nèi)耳外圍灌溉不足，以及腦損傷和磨牙癥。目前沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，也沒(méi)有美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)的藥物。

“耳鳴是一個(gè)在普通人群中非常普遍的癥狀。它的治療方法非常多，從洗耳到局部麻醉劑、抗抑郁藥、抗組胺藥、抗精神病藥和鎮(zhèn)靜劑，都有不同的結(jié)果，”CEPOF的研究員維特·休果·潘霍卡說(shuō)。“在科學(xué)文獻(xiàn)中找到介紹一致的激光治療結(jié)果的文章后，我們決定比較主要的治療方法，并追求更多的應(yīng)對(duì)措施。”

在為期4周的時(shí)間里，潘霍卡和他的團(tuán)隊(duì)對(duì)100多名18~65歲的男性和女性進(jìn)行了特發(fā)性（無(wú)明顯病因）和難治性耳鳴的替代和補(bǔ)充治療，隨機(jī)分為十組。測(cè)試的治療方法有激光針灸、鹽酸氟桂利嗪、銀杏葉（一種藥用植物）和內(nèi)耳道或肉眼可見(jiàn)的低水平激光刺激（經(jīng)皮刺激），單獨(dú)使用或與真空療法、超聲波、銀杏葉或鹽酸氟桂利嗪相結(jié)合。

患者接受了每周兩次的治療。他們?cè)谥委熼_(kāi)始前、第八次治療后和兩星期后接受臨床評(píng)估，使用總共有25個(gè)問(wèn)題的“耳鳴障礙清單問(wèn)卷”。功能分量表由11個(gè)問(wèn)題組成，涉及因耳鳴造成的精神、社會(huì)、職業(yè)和身體限制。

在單獨(dú)使用激光針灸和單獨(dú)使用經(jīng)皮低功率激光刺激治療的患者中觀察到最好的結(jié)果。在后一種情況下，當(dāng)照射時(shí)間從6分鐘增加到15分鐘時(shí)，他們的改善幅度更大。激光療法與真空療法或銀杏葉的組合，單獨(dú)的激光針灸，以及單獨(dú)的氟桂利嗪二鹽酸鹽也有持久的治療效果。

“積極的效果包括抗炎作用和放松。我們相信激光治療可以增加外周灌注，這可能是許多情況下問(wèn)題的主要原因，還可以刺激內(nèi)耳細(xì)胞增殖和膠原蛋白的產(chǎn)生，”潘霍卡說(shuō)。

雖然CEPOF的研究并不是唯一一個(gè)顯示激光療法可以改善耳鳴患者病情的研究，但它為建立一個(gè)方案鋪平了道路，供牙醫(yī)、耳鼻喉專(zhuān)家、語(yǔ)言治療師和其他有此類(lèi)患者的醫(yī)療從業(yè)者使用，因?yàn)槲墨I(xiàn)中的治療次數(shù)和強(qiáng)度差別很大。

“了解成功的療法如何發(fā)揮作用將有助于我們?cè)诩磳⑦M(jìn)行的研究中專(zhuān)注于最有成效的方法?！迸嘶艨ㄕf(shuō)?！爱?dāng)你在這樣的健康治療中進(jìn)行創(chuàng)新時(shí)，這是學(xué)習(xí)曲線的一部分，”他補(bǔ)充說(shuō)，還有必要調(diào)查激光療法的長(zhǎng)期影響。