淺談布魯氏菌病的預(yù)防和控制

文│王克生（山東省龍口市蘭高鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站）

王智波（山東省龍口市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

布魯氏菌病也稱為波浪熱，是一種由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病。該病原菌對家畜較為易感，如牛、羊和豬，狗偶發(fā)感染，且通常與已感染的家畜有過密切接觸。人類可以通過接觸這些帶菌的動(dòng)物、食用感染動(dòng)物的肉或乳制品感染該病。布魯氏菌病在世界上的許多國家和地區(qū)都有流行。

一、病原及傳播

1.病原。布魯氏菌是一種革蘭氏陰性短小桿菌，沒有莢膜、沒有鞭毛，病原可以在冷環(huán)境糞肥中存活2個(gè)月以上，直射陽光幾個(gè)小時(shí)可殺死該菌。按生化和血清學(xué)反應(yīng)分為馬耳他布魯氏菌（羊型）、流產(chǎn)布魯氏菌（牛型）、豬布魯氏菌（豬型），另外還有沙林鼠種、綿羊附睪種和犬種布魯氏菌。

2.傳播方式。在自然條件下，布魯氏菌可通過消化道傳播，當(dāng)動(dòng)物食用被污染的飼料、飲水，或者食用流產(chǎn)的胎兒、胎膜、子宮排泄物，或者舔其他患病動(dòng)物的生殖器時(shí)，會(huì)感染該菌。此外，布魯氏菌也可以通過黏膜、結(jié)膜、傷口，甚至是健康的皮膚進(jìn)入體內(nèi)。感染的公?？赏ㄟ^性交傳染給敏感的母牛，但這種情況相對較少見。人工授精也可傳播該病，但只有當(dāng)將布魯氏菌污染的精液注入子宮時(shí)才會(huì)造成感染，而注入子宮頸中部不會(huì)引起感染。

對于豬種布魯氏菌病的傳播，主要是通過豬只之間的密切接觸，常常是因?yàn)槭秤梦廴镜娘暳霞皬U棄物等而引起感染。感染的公豬可通過交配傳播病菌，這些病菌可以從其精液中分離出來。感染的種豬是重要的傳染源，自然情況下，該病可以在斷奶豬中傳播，但是不太常見。母豬可傳染給哺乳仔豬，但大部分情況下，母豬在斷奶前并未被感染。一般情況下，種豬感染比青年豬嚴(yán)重，但這兩者都易感染該病。

對于犬種布魯氏菌病，它既可通過垂直傳播，也可以通過性交或攝入污染的食物進(jìn)行水平傳播。在繁殖季節(jié)和流產(chǎn)時(shí)更容易發(fā)病，在密集飼養(yǎng)的群體中傳播速度也較快。

對于山羊的感染途徑，主要是通過消化道，但結(jié)膜、陰道和皮下接種也可導(dǎo)致發(fā)病。

二、臨床特點(diǎn)

布魯氏菌感染的最明顯癥狀包括長期發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和流產(chǎn)。雄性患畜可能會(huì)出現(xiàn)睪丸炎和副睪炎。此外，布魯氏菌感染還會(huì)導(dǎo)致死胎、胎衣不下和產(chǎn)奶量下降。公牛的精囊、壺腹部、睪丸和附睪可能會(huì)受到感染，病牛的精液中可能含有該菌，凝集素可在感染的牛的精液中檢測到。在未接種免疫的牛群中，該病可迅速傳播并引起大規(guī)模流產(chǎn)，通常在病情流行的牛場中僅出現(xiàn)一次流產(chǎn)，之后的妊娠和泌乳情況都正常。如果流產(chǎn)后沒有并發(fā)癥，通常不會(huì)影響奶牛的健康狀況。羊感染后大約在妊娠的第四個(gè)月出現(xiàn)流產(chǎn)，少數(shù)情況下出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎和睪丸炎。馬耳他種布魯氏菌感染可引起角膜炎和慢性支氣管炎。公羊感染后的主要癥狀是附睪、包膜和睪丸的病理變化，母羊可能出現(xiàn)胎盤炎和流產(chǎn)，羔羊有時(shí)發(fā)生圍產(chǎn)期死亡。

豬感染后可出現(xiàn)持續(xù)90天的菌血癥。母豬、后備小母豬和公豬常見不育現(xiàn)象，有時(shí)可能是該病的惟一癥狀。公豬感染后可能出現(xiàn)睪丸炎，通常為單側(cè)性，一般不會(huì)完全不育，只表現(xiàn)為繁殖力下降。在菌血癥期間和菌血癥后，可能在多個(gè)組織中出現(xiàn)感染灶，具體癥狀很大程度上取決于感染部位。常見癥狀包括流產(chǎn)、暫時(shí)性或永久性不育、睪丸炎、跛行、后軀癱瘓和脊椎炎，有時(shí)還可能引發(fā)子宮炎以及身體末梢或其他部位的膿腫。流產(chǎn)發(fā)生率為0到70%，如果在妊娠早期發(fā)生流產(chǎn)，則很難察覺。妊娠早期流產(chǎn)的母豬可以很快再次出現(xiàn)發(fā)情并可懷孕。一些繁殖舍內(nèi)的犬感染后可引起斷奶幼犬減少70%，主要癥狀是在妊娠期的后3個(gè)月出現(xiàn)無預(yù)兆性流產(chǎn)，還可出現(xiàn)死產(chǎn)和妊娠失敗。流產(chǎn)后陰道長期有分泌物，在以后的懷孕期也可出現(xiàn)流產(chǎn)。感染犬發(fā)生全身性淋巴結(jié)炎并伴有附睪炎、睪丸鞘膜炎和前列腺炎，常出現(xiàn)菌血癥并可持續(xù)18個(gè)月，發(fā)熱不是該病的特征性癥狀。

三、診斷方法

使用虎紅平板凝集試驗(yàn)或iELISA試驗(yàn)對非免疫動(dòng)物和免疫6個(gè)月以上的動(dòng)物進(jìn)行檢測。如果結(jié)果為陽性，則被判定為疑似陽性個(gè)體。接下來可以使用虎紅平板凝集試驗(yàn)或OIE推薦的間接酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（iELISA試驗(yàn)）進(jìn)行篩查，如果疑似陽性個(gè)體經(jīng)試管凝集試驗(yàn)或cELISA試驗(yàn)結(jié)果為陽性，則被判定為確診陽性個(gè)體。

在診斷中，可以通過分離并鑒定病原菌以及進(jìn)行血清學(xué)試驗(yàn)來確定診斷。從流產(chǎn)胎盤中可以分離到流產(chǎn)布魯氏菌，并且從流產(chǎn)胎兒的胃和肺更容易分離到純凈的細(xì)菌。經(jīng)子宮恢復(fù)后，大多數(shù)母牛不會(huì)通過生殖道排菌，但網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)和乳房可能仍存在感染灶。從牛乳和非泌乳乳房的分泌物中常?？梢苑蛛x到流產(chǎn)布魯氏菌。對于免疫過的牛，當(dāng)血清凝集效價(jià)達(dá)到1∶200或更高時(shí)判定為陽性。對于羊奶或流產(chǎn)的胎羊，可以進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查或血清凝集試驗(yàn)進(jìn)行判定。

在感染犬的診斷中，從其陰道排出物、流產(chǎn)胎兒、血液、乳汁或精液中容易分離到病原菌。凝集試驗(yàn)是最常用的血清學(xué)檢測方法。一些犬可能出現(xiàn)非特異性凝集反應(yīng)，但一般無法分離到布魯氏菌。使用β-巰基乙醇處理待檢血清可以消除這些非特異性反應(yīng)。

對于豬布魯氏菌病的診斷，常常使用卡片試驗(yàn)、血清凝集試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。一般認(rèn)為這些試驗(yàn)可以確定受感染的豬場，但對于每只豬的診斷有一定的局限性。因此，在防控該病時(shí)，應(yīng)該對整個(gè)豬場或整個(gè)豬舍進(jìn)行檢查，而不是每只豬進(jìn)行個(gè)別檢查。在各種規(guī)模的豬場中，無論是否感染，通常會(huì)出現(xiàn)低滴度的凝集素，而有些感染豬凝集素效價(jià)則檢驗(yàn)不到。一般來說卡片試驗(yàn)比傳統(tǒng)的凝集試驗(yàn)更準(zhǔn)確。用于牛布魯氏菌病的附加診斷方法同樣可用于豬布魯氏菌的診斷。

四、防治措施

目前，布魯氏菌病沒有很好的治療措施，重點(diǎn)是檢測和預(yù)防感染。對畜群必須進(jìn)行定期檢疫檢驗(yàn)，直到2～3次連續(xù)檢疫全為陰性為止，控制本病的措施主要是檢疫、隔離以及撲殺受感染的病畜。對發(fā)病和監(jiān)測陽性的動(dòng)物進(jìn)行撲殺，同群動(dòng)物進(jìn)行隔離監(jiān)測，病畜圈舍環(huán)境、集中放牧區(qū)域、被污染的場地等徹底消毒，撲殺的動(dòng)物、流產(chǎn)物及被污染物等全部無害化處理。陽性率較高的場群，應(yīng)及時(shí)剔除陽性動(dòng)物、開展免疫或整群淘汰。流產(chǎn)布魯氏菌素45/20苗也可以用于免疫，45/20苗與S19株有相似的免疫力，其用法是先進(jìn)行2次免疫，間隔一定時(shí)間然后每年加強(qiáng)免疫一次；其優(yōu)點(diǎn)是用疫苗免疫后很少出現(xiàn)血清凝集試驗(yàn)陽性，缺點(diǎn)是需要反復(fù)注射，疫苗和勞動(dòng)力費(fèi)用增加，并且在注射部位有局部反應(yīng)。

未感染的牛場引種時(shí)必須小心，新引入牛時(shí)最好是引入經(jīng)過免疫的犢?；蛭磻言械男∧概?。如果必須引入懷孕牛或產(chǎn)后母牛，則應(yīng)從無布魯氏菌病的地區(qū)或牛場購買并且血清學(xué)檢驗(yàn)為陰性；新購入的牛應(yīng)隔離觀察30天以上，在混群前再進(jìn)行一次檢驗(yàn)。用流產(chǎn)種布魯氏菌S19株免疫犢牛可提高抗感染能力，但這種抵抗力是不完全的，有些牛仍會(huì)遭受感染，這與感染程度有關(guān)。在美國的有些高發(fā)地區(qū)，成年牛用300萬～10億活菌（S19株）進(jìn)行免疫，但這一方法不宜在無本病的地區(qū)使用。

對新購入的豬，如果具有低凝價(jià)應(yīng)該引起注意，除非對其原來的整個(gè)豬場健康狀況比較了解，從集市上或交易會(huì)上買回的豬在混群前應(yīng)隔離檢查，后備豬應(yīng)從無布魯氏菌病的豬場購買，并且進(jìn)行檢疫，場前應(yīng)隔離3個(gè)月并再次進(jìn)行檢疫，免疫接種的效果不可靠，也沒有很好的治療方法。

犬免疫接種和藥物治療對防治本病效果不理想，對病原分離或血清學(xué)檢驗(yàn)陽性的大都進(jìn)行撲殺或隔離是控制本病的基本措施。單個(gè)圈養(yǎng)的犬感染率很低，多數(shù)病犬長期用鏈霉素和四環(huán)素進(jìn)行治療可痊愈。

五、結(jié)語

隨著人們對公共衛(wèi)生意識(shí)的不斷增強(qiáng)，畜牧業(yè)從業(yè)人員應(yīng)積極實(shí)行防御、系統(tǒng)治理，有效控制傳染源、阻斷布魯氏菌病傳播途徑。只有切實(shí)抓好布魯氏菌病防控，才能有效地保證人民的健康、公共衛(wèi)生安全，有力地保障畜牧業(yè)生產(chǎn)安全、畜產(chǎn)品質(zhì)量安全。